標(biāo)題:
感冒復(fù)發(fā)、見(jiàn)風(fēng)
頭痛 1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 男
生辰 ：1982.09.11上午 7點(diǎn)左右
籍貫：天津?qū)氎?
婚否： 未婚
職業(yè)：工人
身高： 176cm
體重： 77kg
腰圍： 2.6尺
膚色 ：黃色偏白
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
見(jiàn)風(fēng)頭痛，流鼻涕，清，偶爾黃，
咳嗽，白痰，不燒，渾身無(wú)力，
嗜睡。
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
前一陣感冒，發(fā)燒，
盜汗，吃西藥康泰克、利菌沙、柴連口服液、川貝琵琶止咳糖漿，持續(xù)約一周有好轉(zhuǎn)，但未好利索，一直鼻塞，有鼻涕，今天早上起來(lái)發(fā)現(xiàn)渾身無(wú)力，有上述癥狀，一直蓋被，不出汗。
西醫(yī)病名： 感冒，咳嗽
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 沒(méi)有
是否大量用過(guò)消炎藥：用過(guò)，不太多
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 沒(méi)有
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：還算有力 三脈感覺(jué)力度差不多
脈（右)：還算有力 三脈感覺(jué)力度差不多
面： 紅
眼：正常
舌： 肥大 滑濕 白苔
齒： 有縫 不齊
耳： 正常
目： 昏 累
口： 苦 無(wú)味
鼻： 不通 流涕 左孔 右孔
咽： 正常
胸： 滿
脅： 脹 痛 右
腹： 正常
外陰：
心和心跳次數(shù)： 煩 跳一般70多
心下：
胃： 脹 痛
頭： 痛 暈 昏
項(xiàng)：
肩：
臂：
手： 出汗
背：酸
腰： 酸
腿：
膝： 無(wú)力 左 右
足： 涼 左 右
足跟： 涼 左 右
足趾： 涼 左 右 （請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 一般 喜涼 喜辣 喜苦 喜咸 喜甜
食： 一般 喜米 喜油膩
睡眠： 少
失眠 多夢(mèng) 易醒
大便： 濕 粘 色黃 一日一次
小便： 一般 不暢 色黃
房事： 無(wú) 曾手yin （盡快戒掉手yin)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 咳 有痰 煩躁 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥 站立覺(jué)累
5、七情何者為重憂郁 思慮
請(qǐng)醫(yī)師開(kāi)方，謝謝！
－－－－－－－－－－－生
黃芪15
麻黃6
柴胡15
黨參20干
姜15
茯苓15炙
甘草12
杏仁12
附子12
半夏15
厚樸6三劑水煎服
