1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 女
生辰：1979.02.03
居住地：廣州婚否： 已婚職業(yè)：外貿(mào)文員身高： 156CM
體重： 52KG
腰圍： 70CM
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色)：有點(diǎn)紅，臉頰處有紅血絲
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：例假經(jīng)常延后，最近一次例假元月15日來(lái)，18號(hào)結(jié)束。當(dāng)時(shí)出差在北方，天氣很冷，衣服單薄。
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
2006年3月懷孕，5月份因
葡萄胎作了兩次清宮手術(shù)；
7月份因例假不正常（延后)就醫(yī)，服西藥約一月后月經(jīng)正常；
2007年5月初，例假53天沒來(lái)，去醫(yī)院檢查，說(shuō)是重度宮頸糜爛，也作了切片檢查，沒有癌變。開始隔天一次的物理治療，后用中藥和
當(dāng)歸片調(diào)理至例假來(lái)，做了BBT自凝術(shù)，其后三個(gè)月時(shí)間內(nèi)例假正常；
從07年9月份開始，例假又開始延后，5天10天不等，每次都服用
當(dāng)歸片后來(lái)例假。直至現(xiàn)在，已經(jīng)53天還沒來(lái)。
西醫(yī)病名：慢性
宮頸炎是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：沒有
是否大量用過(guò)消炎藥：沒有
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：沒有
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)： 有力 時(shí)快時(shí)慢
脈（右)：有力
面：白里透紅，遇冷，熱，情緒激動(dòng)時(shí)通紅眼： 色黃 有血絲
舌： 瘦 尖紅 滑濕 白苔 舌下筋脈曲張
齒：整齊 有縫 有點(diǎn)黃
耳：雙耳偶爾有輕鳴
目：雙眼干澀 癢 ，整天面對(duì)電腦
口： 無(wú)味 ，但食玉米后發(fā)酸
胸： 悶
乳： 左 右無(wú)異常
腹：脹
外陰：有過(guò)兩次針扎似的痛心和心跳次數(shù)：煩 跳快心下： 堵
胃： 酸
頭： 沉重手：涼 左 右
腰：酸
腿： 涼
足：涼
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 少 喜溫 喜甜
食：多 喜面 喜粥 厭油膩睡眠：多 多睡
大便：干 粘 色黑 ，近一月來(lái)一日一次，以前有
便秘 小便：多 色白 次數(shù)多
房事：有 少 曾墮胎 （
葡萄胎)
月經(jīng)（女性患者)：有 后期 少 暗 濃稠
白帶（女性患者)：有 少 黃 腥
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕熱 有痰 打嗝
牙齦出血 煩躁 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 站立覺累 靜脈曲張
5、七情何者為重
思慮
[
本帖最后由 綠衣 于 2008/3/11 23:42 編輯 m.zxtf.net.cn/hushi/]
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柴胡15
桂枝12干
姜15生
牡蠣15炙
甘草10
半夏1010
黃芩8
附子10三劑水煎服
－－－－－－－－－－－先生，附近的幾家藥店都沒有生牡蠣，可否換
一味藥？謝謝！
－－－－－－－－－－－柴胡15桂枝12
干姜15生牡蠣15
炙甘草10半夏10黃芩8附子10三劑水煎服
生牡蠣就是海
蛤蜊殼。
－－－－－－－－－－－先生，藥已服完，這幾天小腹有點(diǎn)脹痛，其他癥狀未變，請(qǐng)賜藥方，謝謝！
－－－－－－－－－－－桂枝15
白芍12當(dāng)歸15
細(xì)辛6甘草12棗12枚
通草10
紅花10
補(bǔ)骨脂20附子15益
母草20
黨參20干姜20
茯苓15 六劑
－－－－－－－－－－－先生，六劑藥已于昨天（4月3日)服完，這幾天有以下癥狀：
有痰 服藥以前是黑痰，容易咳出；這兩天是白痰，不易咳出；
這周前三天大便有點(diǎn)干，今天上午開始
腹瀉，到現(xiàn)在一共腹瀉了兩次；
嗜睡 明顯比以前嗜睡，早上起不來(lái)床；
小
腹痛 一般是下午會(huì)痛兩三次，每次小腹痛持續(xù)約三分鐘。
請(qǐng)先生賜藥方，謝謝！
－－－－－－－－－－－繼服三劑
－－－－－－－－－－－三劑藥已于9日服完，10日凌晨3點(diǎn)左右來(lái)例假，
量正常，色鮮紅，小腹偶有脹痛。11日晚間停，今天沒有。
其他癥狀：
眼睛有紅血絲；
晨起刷牙時(shí)有黑痰。
請(qǐng)先生賜藥方，謝謝~
－－－－－－－－－－－繼服四劑
