某男,61歲,2010年7月16號(hào)就診,主癥特點(diǎn):左腳大拇指關(guān)節(jié)腫痛變形。右腳沒事,左右腳嚴(yán)重不對稱,腫大得穿不下鞋子,腫得像饅頭,更不要說走路了。病人主訴發(fā)病原因是連續(xù)幾天走動(dòng),加之在外面旅游,導(dǎo)致休息不好,在發(fā)病的前三天都沒有排大便。小便正常。外用了痛腫酊,病情反而加重了。
開方:
經(jīng)方原方:***********
服藥后的第二天,患者就告訴我疼痛有所減輕。但外觀的腫大還未消,病人連吃了三天,一天比一天減輕,恢復(fù)正常。
答案:
這個(gè)病人服用的是烏頭湯,分析參考QQ 1679066972 的空間
我使用的劑量是:烏頭可不比附子,烏頭太容易中毒了。所以使用烏頭要比附子更謹(jǐn)慎。
主述癥狀太少,難以分辨。看主癥益用桂枝芍藥知母湯。看大便益用調(diào)胃承氣湯。
既然病在足陽明胃經(jīng),,“小大不利治其標(biāo)”,不如先通其腑。還是先通大便為妙。當(dāng)為調(diào)胃承氣湯。
[ 本帖最后由 小樓一夜聽春雨 于 2010/7/26 22:31 編輯 m.zxtf.net.cn]原帖由 wcyerik 于 2010/7/26 19:27 發(fā)表桂枝芍藥知母湯。治療歷節(jié)病的好方。
恐怕不是桂枝芍藥知母湯。桂枝芍藥知母湯是治療風(fēng)濕相搏、氣血虛弱、濕盛于下的歷節(jié)病的。
貌似甘草麻黃湯證。
榮氣不通,衛(wèi)不獨(dú)行,郁于左足大腳趾,其痛如掣,宜升榮啟衛(wèi)郁,獨(dú)左足腫痛者,傷榮故也。麻黃主之。榮衛(wèi)本于中氣,其病三日不大便,可見先于中氣不運(yùn),后有榮衛(wèi)不諧。故用甘草以補(bǔ)中氣,并緩其痛。故曰:貌似甘草麻黃湯證。