通脈四逆湯的【里寒外熱】，是病人感覺(jué)熱呢？還是摸著熱（發(fā)燒)呢？看了很多書(shū)，好像兩種說(shuō)法都有，我莫衷一是。有一種說(shuō)法是病人感覺(jué)熱，但是不發(fā)燒，因?yàn)樵闹兄v到，手足厥逆，脈微欲絕。這種情況，怎么會(huì)發(fā)燒呢？還有一種說(shuō)法是：病人就是發(fā)燒，但是不怕冷。我不知哪種說(shuō)法是對(duì)的。通脈四逆湯證，比較統(tǒng)一的看法就是【里真寒，外假熱】。這個(gè)【外假熱】，是病人自我感覺(jué)熱呢？還是別人摸著熱呢？因?yàn)楣糯鷽](méi)有體溫表，如果按現(xiàn)代來(lái)說(shuō)，就是這個(gè)病人，如果試試體溫表，會(huì)是多少度呢？－－－－－－－－－－－
本帖最后由 yixing妙善 于 2013/8/15 17:18 編輯 www.med126.com病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓。
傷寒論里面有解釋。病人感覺(jué)。三陰癥出現(xiàn)。
－－－－－－－－－－－有一點(diǎn)我覺(jué)得可以肯定：病人一定是體溫較高的，因?yàn)殛?yáng)氣不在里，都跑到外面來(lái)了。
至于病人感覺(jué)熱不熱，這個(gè)我也拿不準(zhǔn)~~~我覺(jué)得，病人應(yīng)該感覺(jué)冷。
－－－－－－－－－－－病人感覺(jué)熱和摸著熱都有可能出現(xiàn)，我就治過(guò)多例
－－－－－－－－－－－
回復(fù) gadfly_gz 的帖子病人不會(huì)發(fā)冷呀，病人是【不惡寒，反惡熱】呀。
－－－－－－－－－－－如，病人發(fā)燒。卻要喝熱水。
－－－－－－－－－－－體溫可能39°以上。表現(xiàn)高熱。但是喜溫?zé)岫鴲汉疀�，裹重被而蜷臥。
－－－－－－－－－－－在古代沒(méi)有體溫表，古醫(yī)案記載的“
發(fā)熱”，是病人的一個(gè)自覺(jué)癥狀，其中包括體溫高的真正發(fā)熱和體溫正常的感覺(jué)發(fā)熱，那么醫(yī)生如何辨別呢，中醫(yī)在診脈的時(shí)候，一般都會(huì)用手在病人的前臂內(nèi)側(cè)觸摸一下，這是中醫(yī)診脈前的一個(gè)習(xí)慣，通過(guò)前臂內(nèi)側(cè)的皮膚溫度，來(lái)辨別是真熱還是假熱，是發(fā)熱還是厥冷。這就是中醫(yī)的診療方法，也是中醫(yī)診病的高明之處。
－－－－－－－－－－－我就是這樣，被庸醫(yī)誤吃了涼血的藥，之后來(lái)月經(jīng)不順就自己用艾灸熏肚子感覺(jué)寒氣被封在里面了。但晚上睡覺(jué)出汗歷害特別是上半夜，但肚子胃又覺(jué)得寒氣盛，感覺(jué)寒熱往來(lái)，有那種發(fā)燒的感覺(jué)
－－－－－－－－－－－你說(shuō)的情況，我遇到過(guò)，我遇到的患者是病人主觀(guān)感覺(jué)很熱。但是體溫倒是正常的。
