行役負(fù)販，馳驅(qū)于烈日之下，感觸暑氣，一時(shí)猝倒，人以為中暑也，誰知是中乎。夫 者熱之謂也，暑亦熱也，何以分之？蓋暑之熱由外而入， 之熱由內(nèi)而出。行役負(fù)販者，馳驅(qū)勞苦，內(nèi)熱欲出，而外暑遏抑，故一時(shí)猝倒，是暑在外而熱閉之也。倘止治暑而不宣揚(yáng)內(nèi)熱之氣，則氣閉于內(nèi)，而熱反不散矣。治法宜散其內(nèi)熱，而佐之以消暑之味。方用救 丹∶
青蒿（五錢) 茯神（三錢) 白術(shù)（三錢) 香薷（一錢) 知母（一錢) 干葛（一錢)
甘草（五分) 水煎服。
一劑氣通，二劑熱散，不必三劑。
此方用青蒿平胃中之火，又解暑熱之氣，故以之為君。香薷解暑，干葛散熱，故以之為佐。又慮內(nèi)熱之極，但散而不寒，則火恐炎上，故加知母以涼之，用白術(shù)、茯苓利腰臍而通膀胱，使火熱之氣俱從下而趨于小腸以盡出也。火既下行，自然不逆而上沖，而外暑、內(nèi)熱各消化于烏有矣。
此癥用解暑散亦效。
香薷 茯苓（各三錢) 甘草 黃連（各一錢) 白術(shù)（一兩) 白扁豆（二錢) 白豆蔻（一粒)水煎服。一劑即愈。
膏粱子弟，多食瓜果，以寒其胃，忽感暑氣，一時(shí)猝倒，是中暑也。蓋膏粱之人，天稟原弱，又加多欲，未有不內(nèi)寒者也。復(fù)加之瓜果，以增其寒涼，內(nèi)寒之極，外熱反易于深入。陰虛之人，暑氣即乘其虛而入之。治法不可祛暑為先，必須補(bǔ)氣為主。然既因陰虛，以至陽邪之中，似宜補(bǔ)陰為主。不知陽邪之入脾，根據(jù)陰氣也。
補(bǔ)陰則陰氣雖旺，轉(zhuǎn)為陽邪之所喜，陽得陰而相合，正恐陰弱不能相配，若一旦助其陰氣，無論陰難卻陽，而陽邪且久居之而生變矣。惟補(bǔ)其陽氣，則陽氣健旺，益之散暑之味，則邪陽不敢與正陽相敵，必不戰(zhàn)而自走也。方用∶
人參（五錢) 茯神（五錢) 白術(shù)（五錢) 香薷（二錢) 白扁豆（二錢) 陳皮（五分)
甘草（一錢) 水煎服。一劑氣回，二劑暑盡散。
此方名為散暑回陽湯，方中參、苓、術(shù)、豆俱是健脾補(bǔ)氣之藥，以回其陽。用香薷一味，以散其暑。何多少輕重之懸殊乎？不知陰虛者，脾陰之虛也。脾雖屬陰，非補(bǔ)陽之藥不能效。況陽邪甚盛，非多用何以相敵乎。倘少少用之，恐有敗衄難遏之虞，即或取勝，暑退而元?dú)馕茨荏E復(fù)。與其暑去而后補(bǔ)陽，何若于邪旺之日，而多用之，正既無虧，而邪又去速之為益哉。
此癥用加味四君湯亦效。
人參 白術(shù)（各五錢) 甘草 香薷（各一錢) 茯苓（三錢) 炮姜（三分) 水煎服。二劑愈。
中暑氣不能升降，霍亂吐瀉，角弓反張，寒熱交作，心胸?zé)⿶�，人以為暑氣之�?nèi)熱也，誰知是陰陽之拂亂乎。人身陰陽之氣和，則邪不能相干。茍陰陽不能相交，而邪即乘其虛而入之矣。且邪之入人臟腑也，助強(qiáng)而不助弱，見陰之強(qiáng)而即助陰，見陽之強(qiáng)而即助陽，夏令之人多陰虛陽旺，邪乘陰虛而入，本欺陰之弱也。然見陽氣之旺又助陽而不助陰。陰見邪之助陽也，又妒陽之旺而相戰(zhàn)，陽又嫌邪之黨陽也，欲嫁其邪于陰，而陰又不受，于是陰陽反亂，氣不相通，上不能升，下不能降，霍亂吐瀉拂于中，角弓反張困于外，陰不交于陽而作寒，陽不交于陰而作熱。心胸之內(nèi)竟成戰(zhàn)場之地，安得而不煩悶哉。然則治法和其陰陽之氣，而少佐之以祛暑之劑，緩以調(diào)之，不必驟以折之也。方用和合陰陽湯∶
人參（一錢) 白術(shù)（二錢) 茯苓（五錢) 香薷（一錢) 藿香（一錢) 蘇葉（一錢)
濃樸（五分) 陳皮（三分) 枳殼（三分) 砂仁（一粒) 天花粉（一錢) 水煎探冷，徐徐服之。
一劑陰陽和，二劑各癥愈，不必三劑。
此方分陰陽之清濁，通上下之浮沉，調(diào)和于拂逆之時(shí)，實(shí)有奇功，以其助正而不增火，祛邪而不傷氣，化有事為無事也。
此癥用加減六君湯亦效。
人參 茯苓 白芍（各三錢) 白術(shù)（一兩) 香薷（一錢) 砂仁（一粒) 陳皮（五分) 半夏（一錢)水煎服。一劑即平。
中暑熱之氣，腹中疼痛，欲吐不能，欲瀉不得，此名為干霍亂也。夫邪入胃中，得吐則邪越于上，邪入腹中，得瀉則邪趨于下矣。邪越于上，則邪不入于中，邪趨于下，則邪不留于內(nèi)。今不吐不瀉，則邪不上不下，堅(jiān)居于中焦。譬如賊人反叛，雖四境安寧，而一時(shí)生變喋血于城門，橫尸于內(nèi)地，斯時(shí)非奮罔顧身之將，號召忠勇，冒矢石而奪門靖難，烏能安反側(cè)于頃刻，定禍患于須臾哉。治法急用∶
人參（一兩) 瓜蒂（七個(gè)) 水煎一大碗。飲之即吐，而愈矣。
此方名為人參瓜蒂散。此等之病，脈必沉伏，不吐則死，古人亦知用瓜蒂吐之，但不敢加入人參耳。蓋此癥原因，胃氣之虛，以致暑邪之入，今加大吐則胃必更傷，非用人參則不能于吐中而安其胃氣也。且胃氣素虛，而暑邪壅遏，雖用瓜蒂以吐之，而氣怯不能上送，往往有欲吐而不肯吐者，即或動(dòng)吐，而吐亦不多，則邪何能遽出乎。惟用人參至一兩之多，則陽氣大旺，力能祛邪而上涌。況得瓜蒂以助之，安得而不大吐哉。邪因吐而遽散，而正氣又復(fù)無傷。譬如內(nèi)亂一定而民安物阜，仍是敉寧之日，何至動(dòng)四郊之多壘哉。
此癥用參蘆湯亦佳。
人參蘆（二兩) 煎滾湯（一碗，和之井水一碗，少入鹽和勻飲之，以鵝翎掃喉，引其嘔吐，吐出即安，然不吐而能受，亦愈也。)
中暑熱極發(fā)狂m.zxtf.net.cn/shouyi/，登高而呼，棄衣而走，見水而投，人以為暑毒之侵，誰知胃火之相助乎。夫暑熱之入人臟腑也，多犯心而不犯胃。蓋暑與心俱屬火也，胃則心之子也，胃見暑邪之犯心，即發(fā)其土中之火以相衛(wèi)。胃乃多氣多血之府，火不發(fā)則已，發(fā)則其酷烈之威，每不可當(dāng)。暑邪畏胃火之強(qiáng)，益遁入于心，而心又喜寒不喜熱，畏暑邪之直入，不敢自安，胃火怒，暑邪之直入于心中而不出，乃縱其火，以焚燒于心之外，心又安禁二火之相逼乎？勢必下堂而走，心君一出，而神無所根據(jù)，于是隨火熾而飛越。登高而呼者，火騰于上以呼救援也；棄衣而走者，憎衣之添熱也；見水而投者，喜水之克火也。此時(shí)心中無津液之養(yǎng)，皮膚之外，必多汗出亡陽，是陰陽兩竭之病，至危至急之候。茍不大瀉其火，則燎原之焰，何以撲滅乎。方用三圣湯∶
人參（三兩) 石膏（三兩) 玄參（三兩) 水煎數(shù)碗，灌之，一劑狂定，二劑神安，不可用三劑也。另用緩圖湯∶
玄參（二兩) 人參（一兩) 麥冬（一兩) 青蒿（一兩) 水煎服。二劑而暑熱兩解矣。
三圣湯用石膏至三兩，用人參、玄參各至三兩，未免少有霸氣。然火熱之極，非杯水可息，茍不重用，則爍干腎水立成烏燼。方中石膏雖多，而人參之分兩與之相同，實(shí)足以驅(qū)駕其白虎之威，故但能瀉胃中之火，而斷不至傷胃中之氣。玄參又能滋潤生水，水生而火尤易滅也。至于緩圖湯不用石膏者，以胃中之火既已大瀉，所存者不過余煙斷焰，時(shí)起時(shí)滅，何必再用陰風(fēng)大雨以洗濯之？故又改用麥冬、青蒿既益其陰，又息其火，使細(xì)雨綢繆之為得也�；騿枴靡蚴畎l(fā)狂，似宜消暑，乃三圣湯但瀉火而罔顧暑，何以能奏功耶？不知暑亦火也，瀉火即瀉暑矣。使瀉火之中加入香薷、藿香清暑之藥，則石膏欲下降，而香薷、藿香又欲外散，轉(zhuǎn)足以掣石膏之手，反不能直瀉其火矣。
此癥用三清湯救之亦神。
玄參（四兩) 石膏（一兩) 青蒿（一兩) 水煎服。一劑即安。
中暑熱癥自必多汗，今有大汗如雨，一出而不能止者，人以為發(fā)汗亡陽必死之癥也，誰知是發(fā)汗亡陰之死癥乎。夫暑熱傷心，汗自外泄，然而心中無汗也，何以有汗？此汗乃生于腎，而非生于心也。蓋心中之液，腎生之也，豈心之汗非腎之所出乎。雖汗出亡陽，乃陽旺而非陰虛。但陰不能制陽，而陽始旺；亦陰不能攝陽，而陽始亡。顧陰陽原兩相根也，陰不能攝陽，而陽能戀陰，則陽尚可回于陰之中，而無如其陽一出而不返也。陰根于陽，見陽之出而不留，亦且隨之俱出，罄其腎中之精，盡化為汗而大泄，試思心中之液幾何，竟能發(fā)如雨之汗乎？明是腎之汗而非心之汗也。汗既是腎而非心，則亡亦是陰而非陽矣。然則聽其亡陰而死乎，尚有救死之法在。方用救亡生陰丹∶
人參（二兩) 熟地（四兩) 山茱萸（二兩) 北五味（五錢) 茯神（一兩) 白芍（一兩)水煎服。
此方熟地、山萸、五味子均是填精補(bǔ)水之味，茯神安其心，白芍收其魂，人參回其陽，此人之所知也。陰已外亡，非填其精髓，何以灌注涸竭之陰；陽已外亡，非補(bǔ)其關(guān)元，何以招其散失之陽。山茱、五味補(bǔ)陰之中，仍是收斂之劑，陰得補(bǔ)而水生，則腎中有本；汗得補(bǔ)而液轉(zhuǎn)，則心內(nèi)無傷。又得茯神以安之，白芍以收之，則陽回陰返，自有神捷之機(jī)也。
此癥用人參青蒿湯亦神。
人參（二兩) 生地 麥冬（各一兩) 青蒿（五錢) 北五味子（一錢) 水煎服。汗止即生，否則無救。
中暑熱極，妄見妄言，宛如見鬼，然人又安靜不生煩躁，口不甚渴，此是寒極相戰(zhàn)，寒引神出，有似于狂，而非熱極發(fā)狂也。夫中暑明是熱癥，何以熱能變寒而有似狂之癥也？蓋其人陰氣素虛，陽氣又復(fù)不旺，暑熱之邪乘其陰陽兩衰，由肺以入心。而心氣不足，神實(shí)時(shí)越出以遁于腎，而腎中陰寒之氣上升，則暑自出于心之外，流連于肺經(jīng)之內(nèi)矣。暑邪既已退出于心外，而心君尚恐暑邪之來侵，乃根據(jù)其肝木之母以安神。心神入于肝則肝魂不寧，乃游出于軀殼之外，因而妄見鬼神，而妄言詭異也�；昙韧庥�，而神居魂室，反得享其寧靜之福。況肝木原無火旺，而腎中陰寒之氣，相逼心君，正借以杜暑邪之侵，且恃之無恐，何生煩躁乎？惟是肺氣獨(dú)受暑邪，火刑金而作渴，然腎見肺母之被刑，乃陰寒之氣直沖而上以救肺，故口雖渴而不甚也。然則治法奈何？散肺中之暑邪，補(bǔ)脾胃之土氣；土氣一旺而肺氣亦旺矣。
肺旺可以敵邪，又得散邪之藥，自然暑氣難留，暑散而魂歸神返，必至之勢也。方用護(hù)金湯∶
麥冬（一兩) 人參（三錢) 百合（五錢) 茯苓（三錢) 紫菀（一錢) 香薷（一錢)
甘草（一錢) 水煎服。
二劑即愈。
此方但補(bǔ)肺脾胃之氣，不去救心以益寒，不去助腎以瀉火，不去補(bǔ)肝以逐神，而魂自歸肝，神自返心者，以邪有所制，何必逐邪之太甚，正未大虛，何必補(bǔ)正之太多。不可因邪居于上而下治，正輕于下而重治也。
此癥用人參麥冬湯亦妙。
人參（二兩) 麥冬（三兩) 水煎服。
中暑熱，吐血傾盆，純是紫黑之色，氣喘作脹，不能臥倒，口渴飲水，又復(fù)不快，人以為暑熱之極而動(dòng)血也，誰知是腎熱之極而嘔血乎。夫明是中暑以動(dòng)吐血，反屬之腎熱者？蓋暑火以引動(dòng)腎火也。夫腎中之火，龍雷之火也。龍雷原伏于地，夏月則地下甚寒，龍雷不能下藏而多上泄，其怒氣所激，而成霹靂之猛，火光劃天，大雨如注，往往然也。人身亦有龍雷之火，下伏于腎，其氣每與天之龍雷相應(yīng)。暑氣者，亦天之龍雷火也。暑熱之極，而龍雷乃從地出，非同氣相引之明驗(yàn)乎。人身龍雷之火不動(dòng)，則暑氣不能相引。茍腎水原虧，腎火先躍躍欲動(dòng)，一遇天之龍火，同氣相感，安得不勃然振興哉。既已勃然振興，而兩火相激，其勢更烈，乃直沖而上，挾胃中所有之血而大吐矣。胃血宜紅，而色變紫黑者，正顯其龍雷之氣也。凡龍雷所劈之處，樹木必變紫黑之色，所過臟腑何獨(dú)不然。其所過之胃氣，必然大傷，氣傷則逆，氣逆則喘。胃氣既傷，何能遽生新血以養(yǎng)胃乎，此胸脅之所以作脹也。
胃為腎之關(guān)門，關(guān)門不閉，夜無開闔之權(quán)，安能臥哉。血吐則液干，液干則口渴，內(nèi)水不足，必索外水以救焚，乃飲之水而不快，以龍雷之火乃陰火而非陽火也。治法宜大補(bǔ)其腎中之水，以制龍雷之火，不可大瀉其龍雷之火，以傷其胃中之氣也。
方用沛霖膏∶
玄參（二兩) 人參（一兩) 生地（二兩) 麥冬（二兩) 牛膝（五錢) 荊芥（炒黑，三錢)水煎服。一劑血止，二劑喘脹消，三劑口亦不渴，四劑全愈。愈后仍服六味地黃丸可也。
此方大補(bǔ)腎水，水足而龍雷之火自歸于腎之宅�；鸺劝灿谀I宅，血自止于胃關(guān)，何必用黃柏、知母以瀉火，用香薷、藿香以散暑哉。況瀉火而火愈熾，必至傷損夫胃土，散暑而暑難退，必至消耗夫肺金，勢必血不可止，火不可滅，而死矣。
此癥用丹蒿湯亦神。
丹皮（三兩) 荊芥（三錢) 青蒿（一兩) 水煎服。
中暑熱之氣，兩足冰冷，上身火熱，煩躁不安，飲水則吐，人以為下寒上熱之癥，乃暑氣之阻隔陰陽也，誰知是暑散而腎火不能下歸之故乎。人身龍雷之火，因暑氣相感，乃奔騰而上。世醫(yī)不知治法，徒瀉其暑熱之氣，不知引火歸源，于是暑熱已散，龍雷之火下不www.med126.com可歸，乃留于上焦而作熱矣�；鸺缺M升于上焦，則下焦無火，安得不兩足如冰耶�；鹪谏隙谙�，兩相攻擊，中焦之地排難解紛，兩不相合，煩躁不安，有自來也。上熱熏肺，口必渴也。飲水止可救上焦之熱，及至中焦已非所宜。況下焦純寒，冷水正其所惡，欲不吐得乎。治法不可治暑，而并不可瀉火，不特不可瀉火，必須補(bǔ)火。蓋龍雷之火，虛火也。實(shí)火可瀉，虛火宜補(bǔ)。然而補(bǔ)火之中，仍須補(bǔ)水以濟(jì)之，補(bǔ)水者，補(bǔ)腎中之真水也。真火非真水不歸，真火得真水以相合，則下藏腎中，不至有再升之患也。方用八味地黃湯∶
熟地（一兩) 山茱萸（五錢) 山藥（五錢) 丹皮 茯苓 澤瀉（各三錢) 肉桂（一錢)
附子（一分) 水煎，探冷凍飲料之。一劑兩足溫矣，再劑上身之火熱盡散，中焦之煩躁亦安，且不思飲水矣。
六味地黃湯補(bǔ)水之神藥，桂、附引火之神丹，水火既濟(jì)，何至陰陽之反背乎。
此癥用還腎湯亦效。
熟地（三兩) 甘草（一錢) 肉桂（五分) 牛膝（五錢) 水煎服。
人有夏日自汗，兩足逆冷至膝下，腹脹滿，不省人事，人以為陽微之厥也。誰知是傷暑而濕氣不解乎。夫濕從下受，濕感于人身，未有不先從下而上，故所發(fā)之病，亦必先見于下。濕病得汗，則濕邪可從汗而解矣。何自汗而濕仍不解耶？蓋濕病而又感暑氣，自汗止可解暑，而不能解濕，以暑熱浮于上身，而濕邪中于下體，汗解于陽分，而不解于陰分耳。治法利小便以解濕，逐熱邪以解暑，則上下之氣通，而濕與暑盡散矣。方用解利湯∶
石膏（二錢) 知母（一錢) 甘草（五分) 半夏（一錢) 白術(shù)（三錢) 豬苓（一錢) 茯苓（三錢)
澤瀉（一錢) 肉桂（一分) 水煎服。連服十劑全愈。
此方乃五苓散、白虎湯之合方也。濕因暑病不祛暑，則濕不易消，故用白虎湯于五苓散中，解暑利濕而兼用之也。
此癥用清暑定逆湯亦佳。
白術(shù) 山藥 薏仁（各五錢) 肉桂（三分) 香薷（一錢) 陳皮（三分) 人參（二錢) 茯苓（三錢) 水煎服。
人有冬時(shí)寒令，偶開笥箱以取綿衣，覺有一裹熱氣沖鼻，須臾煩渴嘔吐，灑灑惡寒，翕翕發(fā)熱，惡食喜水，大便欲去不去，人皆以為中惡也，誰知是傷暑之病乎。
夫冬月有何暑氣之侵人，謂之傷暑？不知?dú)馓撝�，遇邪即感，不必值酷熱炎氛，奔走烈日之中，而始能傷暑也�；蜃诟咛�，或眠于靜室，避暑而反得暑者正比比也。是暑氣之侵人每不在熱，而在寒，衣裳被褥曬之，盛暑?yuàn)A熱收藏于笥箱之內(nèi)，其暑氣未發(fā)，一旦開泄，氣盛之人自不能干，倘體虛氣弱，偶爾感觸，正易中傷，及至中傷而暑氣必發(fā)矣。況冬時(shí)人身外寒內(nèi)熱，以熱投熱，病發(fā)必速，故聞其氣而即病也。治法不可以傷寒法治之，當(dāng)舍時(shí)從癥，仍治其暑氣而各癥自消。方用香薷飲加減治之。
人參（三錢) 白術(shù)（三錢) 茯苓（二錢) 香薷（二錢) 黃連（五分) 甘草（三分) 陳皮（五分)
扁豆（二錢) 濃樸（五分) 水煎服。一劑而愈，不必再劑。
若執(zhí)冬令無傷暑之癥，拘香薷非治寒之方，不固泥乎甚矣。醫(yī)道之宜通變，而治病之貴審問也。
此癥用補(bǔ)氣化暑丹亦效。
人參（二錢) 茯苓 白術(shù) 麥冬（各三錢) 香薷（一錢) 砂仁（一粒) 陳皮 炮姜 神曲（各三分)水煎服。一劑即愈。
