脊柱骨折大都有嚴重的外傷史,如從高處落下,頭、肩或www.med126.com足臀部著地,身體的重心遇到地面的阻擋,使身體強烈彎曲,常致頸椎或胸腰段交界處椎骨骨折;彎腰工作時,重物落下m.zxtf.net.cn/zhuyuan/打擊頭、肩或背部等,使脊柱急劇彎曲,也可產(chǎn)生同樣的損傷;還有跳水負傷;塌方事故時被泥土、礦石掩埋等。
胸腰負傷后,局部可出現(xiàn)腫脹、疼痛,用手按壓局部疼痛明顯,站立和翻身都很困難,脊柱活動受限;有時可出現(xiàn)棘突向后凸出。如果脊柱損傷時,可有頭、頸痛,不能活動,病人常用雙手扶住頭部,腰椎骨折的病人還可出現(xiàn)腹痛、腹脹等。如果伴有脊髓神經(jīng)損傷,常可出現(xiàn)損傷平面以下的肢體麻木,不能活動,排尿及排便功能障礙。
X線的正側位攝片可了解損傷的輕重程度、損傷的部位以及指導治療都有重要意義。
脊柱骨折的傷情常較嚴重和復雜,甚至危及生命,常應立即急救,并送醫(yī)院治療。在急救搬運時,最好用木板或門板,采用二人或數(shù)人同時托住病人的頭、背、腰、臀及下肢的平臥式搬運法。禁用一人抬頭,一個抬足的方法。因為這將增加脊柱的彎曲,加重椎骨和脊髓的損傷。