流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。
腦膜炎雙球菌存在于病人或帶菌者鼻咽部,當病人或帶菌者咳嗽、噴嚏時,隨飛沫傳染他人。病菌首先侵犯鼻、咽部,引起上呼吸道炎癥,類似感冒。當?shù)挚沽Σ顣r,病菌進而侵入血液,引起菌血癥,再進一步侵入引起腦脊髓膜炎。
從感染腦膜炎雙球菌到出現(xiàn)癥狀,需要1~10天,通常3~4天。起病很急,有時在發(fā)病前有全身不適、乏力、咽痛和頭痛等上呼吸道炎癥癥狀。起病時先有寒戰(zhàn),接著高熱,體溫常在39℃甚至更高。在數(shù)小時至1天左右,出現(xiàn)頭痛,反復(fù)噴射狀嘔吐,煩躁不安或嗜m.zxtf.net.cn/Article/睡,頸項發(fā)硬,皮膚粘膜有散在瘀點。2歲以下兒童起病時大多沒有寒戰(zhàn),常表現(xiàn)為嗜睡、拒食、啼哭和嘔吐,且易抽痙,前囟膨隆。
暴發(fā)型起病急驟,除有高熱、精神極度萎靡外,皮膚迅速遍布瘀點或大片淤斑,四肢發(fā)冷、唇指青紫、血壓下降,如不及時搶救,多在24小時內(nèi)死亡m.zxtf.net.cn/yaoshi/。另有一種表現(xiàn)為劇烈頭痛,頻繁嘔吐和面色蒼白,很快出現(xiàn)昏迷,反復(fù)抽痙不止,呼吸停止而死亡。所以發(fā)現(xiàn)流腦病人應(yīng)及時送醫(yī)院診治,早期治療,治愈率就高。
預(yù)防辦法是接種流腦多醣菌苗。如果接觸流腦病人,可口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑(SMZCo)進行預(yù)防。磺胺藥過敏忌服。平時室內(nèi)開窗通風(fēng),衣服被褥勤曬勤洗,流行期間少去人多擁擠場所。