【概述】
本藥為短效苯二氮 類(lèi)催眠藥，具有抗焦慮、催眠、抗驚厥和骨骼肌松弛作用，其中催眠作用尤其顯著。
本藥口服后0.5～1小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，半衰期為2～5小時(shí)；生物利用度為50%，血漿蛋白結(jié)合率達(dá)96%；由肝臟代謝，經(jīng)腎臟由尿液排泄。
【適應(yīng)證】
失眠癥，對(duì)入睡困難者更佳；也用于術(shù)前、診斷檢查前及重癥監(jiān)護(hù)患者的鎮(zhèn)靜以及全身麻醉誘導(dǎo)及維持。
【應(yīng)用原則】
（1)治療時(shí)限以數(shù)天至2周為宜。
（2)劑量要個(gè)體化，老年人從小劑量開(kāi)始，長(zhǎng)期使用應(yīng)注意觀察患者是否有成癮傾向。
（3)靜脈注射須具備一定條件，即有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作，在有呼吸機(jī)等輔助設(shè)備的醫(yī)院或急救站內(nèi)進(jìn)行。靜脈注射速度宜慢，一般為1分鐘1 mg。
【使用方法】
口服：用于失眠癥，1次7.5～15 mg，睡前服用；術(shù)前給藥，15 mg口服。
肌肉注射：術(shù)前用藥成人0.07～0.1 mg/kg，兒童0.15～0.2 mg/kg，麻醉誘導(dǎo)前30分鐘肌肉注射。
靜脈注射：成人全麻誘導(dǎo)0.1～0.25 mg/kg；兒童常與氯胺酮合用，氯胺酮4～8 mg/kg，咪達(dá)唑侖0.15～0.2 mg/kg；用于重癥監(jiān)護(hù)患者m.zxtf.net.cn/zhicheng/的鎮(zhèn)靜，先靜脈www.med126.com注射2～3 mg，繼之以0.05 mg·kg-1·h-1靜脈滴注維持。
【慎用及禁忌】
慎用：
（1)器質(zhì)性腦損傷患者。
（2)心、肺、肝、腎功能異常者。
（3)對(duì)酒精、藥物依賴者。
（4)妊娠、哺乳期婦女。
禁用：
（1)對(duì)本藥過(guò)敏者。
（2)重癥肌無(wú)力患者。
（3)嚴(yán)重心、肺、肝功能不全者。
（4)睡眠呼吸暫停綜合征患者。
（5)出生6個(gè)月以下新生兒。
【不良反應(yīng)】
可能出現(xiàn)頭暈、乏力，少見(jiàn)血壓下降。偶見(jiàn)過(guò)敏性皮疹，短暫順行性遺忘或長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)軀體性和精神性依賴；驟然停藥可出現(xiàn)反跳性失眠。老年人或呼吸功能不全者注射后會(huì)出現(xiàn)窒息或呼吸抑制。
【注意事項(xiàng)】
（1)由于全身麻醉誘導(dǎo)術(shù)后會(huì)出現(xiàn)再睡眠現(xiàn)象，故應(yīng)保持患者氣道通暢。
（2)服藥12小時(shí)之內(nèi)不得駕車(chē)或操作機(jī)器。
（3)過(guò)量可出現(xiàn)疲勞、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、健忘，停藥后癥狀可消失。必要時(shí)用氟馬西尼對(duì)抗。
（4)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑同時(shí)應(yīng)用，可增加抑制作用，故合用時(shí)應(yīng)當(dāng)減少劑量。
（5)本身無(wú)鎮(zhèn)痛作用，但可增強(qiáng)麻醉藥的鎮(zhèn)痛作用。
（6)與西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁和尼扎替丁合用時(shí)，可增高本藥的血藥濃度，延長(zhǎng)半衰期。
（7)禁止與安潑那韋、艾法韋侖合用。
（8)與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素、地拉夫定合用，可提高其血漿藥物濃度。
（9)與地爾硫 合用，可能出現(xiàn)過(guò)度鎮(zhèn)靜。
（10)與卡馬西平合用，可使半衰期縮短。
（11)與左旋多巴合用，可降低左旋多巴的療效。
