發(fā)熱是內(nèi)科疾病帶有共性的常見癥狀，以發(fā)熱為主要特征的內(nèi)科疾病涉及面廣，臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，尤以老年和生活能力低下的病人，往往不知如何處置，使患者和家屬感到棘手和不安，從而對(duì)訪視護(hù)理的要求上升了。
家庭護(hù)理要詳細(xì)記錄、嚴(yán)密觀察并采取以下措施。
降溫每天測(cè)量體溫、脈搏和呼吸4次，必要時(shí)可重復(fù)再測(cè)，并作好記錄。當(dāng)體溫高達(dá)39℃以上時(shí)，應(yīng)給病人降溫。
1．高熱時(shí)先采用物理降溫法（高熱發(fā)抖或剛服過退熱藥病人不可冷敷或擦浴)，用冷濕毛巾或冰冷濕毛巾敷于額部，同時(shí)用溫水濕毛巾（或酒精加一半水)揉擦頸部，四肢自上而下擦至腋窩、腹股溝處，并反復(fù)揉擦直至皮膚發(fā)紅，動(dòng)作不宜過重，半小時(shí)后測(cè)量體溫。
2．疾病診斷明確，但物理降溫效果不明顯的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用退熱藥，若出現(xiàn)大汗淋漓，則多飲糖鹽水，更換內(nèi)衣，以防著涼；如有面色蒼白、皮膚濕冷和呼吸急促等癥狀，是虛脫表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)電話匯報(bào)訪視護(hù)理的護(hù)士和主治醫(yī)生，以便及時(shí)處理。
治療指導(dǎo)遵照醫(yī)囑，定時(shí)用藥。在癥狀控制后的一段時(shí)間內(nèi)，若細(xì)菌感染病人需繼續(xù)使用抗生素一段時(shí)間，以鞏固療效，務(wù)必堅(jiān)持治療。
飲食護(hù)理
1．發(fā)熱期間選用營養(yǎng)高易消化的流m.zxtf.net.cn質(zhì)，如豆?jié){、藕粉、果泥和菜湯等。
2．m.zxtf.net.cn/job/體溫下降病情好轉(zhuǎn)，可改為半流質(zhì)，如面條、粥，配以高蛋白、高熱量菜肴，如豆制品、魚類、蛋黃等以及各種新鮮蔬菜。
3．恢復(fù)期改為普通飲食，食欲好可給雞、鴨、牛肉、魚、豬肉、蛋、牛奶和豆類等。
老年及生活能力低下的病人希望在家護(hù)理，通過訪護(hù)控制疾病以及家屬的溫情看護(hù)，且無強(qiáng)制性措施和限制性行為，常能改善病人在飲食、睡眠和排泄等方面的障礙。一些醫(yī)院開設(shè)的家庭病床每年都有增加，但由于隨訪制度不健全，使家屬對(duì)并發(fā)癥如發(fā)熱后會(huì)感到恐懼或束手無策，故應(yīng)先期給予指導(dǎo)，使其在新癥狀出現(xiàn)時(shí)能盡早采取相應(yīng)措施。
（施永敏)
