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類經(jīng):四十五、寒熱病、骨痹肉苛

(《素問·逆調(diào)論》《腹中論》)黃帝問曰∶人身非常溫也,非常熱也,為之熱而煩滿者何也?(《素問·逆調(diào)論》。非素所有,故曰非常。)岐伯對曰∶陰氣少而陽氣勝,故熱而煩滿也。(陰虛者陽必湊之,陽邪實(shí)于陰分,故熱而煩滿。)帝曰∶人身非衣寒也,中非有寒氣也,寒從…

(《素問·逆調(diào)論》《腹中論》)

黃帝問曰∶人身非常溫也,非常熱也,為之熱而煩滿者何也?(《素問·逆調(diào)論》。非素所有,故曰非常。)岐伯對曰∶陰氣少而陽氣勝,故熱而煩滿也。(陰虛者陽必湊之,陽邪實(shí)于陰分,故熱而煩滿。)帝曰∶人身非衣寒也,中非有寒氣也,寒從中生者何?(無所因而寒者,寒生于中也。)岐伯曰∶是人多痹氣也,陽氣少,陰氣多,故身寒如從水中出。(痹者,正氣不行也。陽少陰多,則營衛(wèi)不能充達(dá),故寒從中生,即《壽夭剛?cè)崞匪^寒痹之屬。)帝曰∶人有四肢熱,逢風(fēng)寒如炙如火者何也?(凡有內(nèi)熱而風(fēng)寒外束之,則熱必愈甚,故如炙如火也。)岐伯曰∶是人者陰氣虛、陽氣盛,四肢者陽也,兩陽相得而陰氣虛少,少水不能滅盛火而陽獨(dú)治。(四肢者,諸陽之本也。風(fēng)者,陽氣也。以四肢之熱而逢風(fēng)于外,是謂兩陽相得;況乎陰氣衰少,則水不勝火,故病為陽獨(dú)治。治言王也。)獨(dú)治者,不能生長也,獨(dú)勝而止耳。(陽獨(dú)治者,孤陽也,故不能生長而止能為熱耳。)逢風(fēng)而如炙如火者,是人當(dāng)肉www.med126.com爍也。(肉者陰也,陽盛則傷陰,故令人肌肉消爍。)

帝曰∶人有身寒,湯火不能熱,濃衣不能溫,然不凍栗,是為何病?岐伯曰∶是人者,素腎氣勝,以水為事,太陽氣衰,腎脂枯不長,一水不能勝兩火,腎者水也,而生于骨,腎不生則髓不能滿,故寒甚至骨也。(素腎氣勝者,必恃勝而多欲,故以水為事。太陽者,少陰之表,陰中之陽也。欲多則精傷于腎而脂枯不長,脂枯則水不勝火,火勝則腎水愈虛,骨髓不充,氣涸于內(nèi),故寒甚至骨也。)所以不能凍栗者,肝一陽也,心二陽也,腎孤臟也,一水不能勝二火,故不能凍栗,病名曰骨痹,是人當(dāng)攣節(jié)也。(肝有少陽之相火,心為少陰之君火,腎一水也,一水已竭,二火猶存,是陰氣已虛于中,而浮陽獨(dú)勝于外,故身骨雖寒而不至凍栗,病名骨痹。然水不勝火,則筋骨皆失所滋,故肢節(jié)當(dāng)為拘攣。)

帝曰∶人之肉苛者,雖近于衣絮,獨(dú)尚苛也,是謂何疾?(苛者,頑木沉重之謂。苛音呵。)岐伯曰∶榮氣虛、衛(wèi)氣實(shí)也,榮氣虛則不仁,衛(wèi)氣虛則不用m.zxtf.net.cn/zhuyuan/,榮衛(wèi)俱虛,則不仁且不用,肉如故也,人身與志不相有曰死。(不仁,不知痛癢寒熱也。不用,不能舉動也。營氣者,陰氣也,主里;衛(wèi)氣者,陽氣也,主表。上言衛(wèi)氣實(shí)者,言肌肉本無恙也;下言衛(wèi)氣虛者,正言衛(wèi)氣之病也。榮衛(wèi)俱虛,則血?dú)饩悴。摴蕿椴蝗,氣虛故為不用。人之身體在外,五志在內(nèi),雖肌肉如故而神氣失守,則外雖有形而中已無主,若彼此不相有也,故當(dāng)死。)

帝曰∶病熱而有所痛者何也?

(《素問·腹中論》。)岐伯曰∶病熱者陽脈也,以三陽之動也。(陽脈者,火邪也。凡病熱者,必因于陽,故三陽之脈,其動甚也。)人迎一盛少陽、二盛太陽,三盛陽明,入陰也。(人迎、足陽明脈,所以候陽也。如《終始》、《禁服》、《六節(jié)藏象》等篇俱詳明其義。言人迎一盛,病在足少陽;一盛而燥,病在手少陽。人迎二盛,病在足太陽;二盛而燥,病在手太陽。人迎三盛,病在足陽明;三盛而燥,病在手陽明也。凡邪熱在表,三陽既畢,則入于陰分矣。)夫陽入于陰,故病在頭與腹,乃 脹而頭痛也。帝曰∶善。(頭主陽,腹主陰。陽邪在頭則頭痛,及其入于陰分,則腹為 脹也。)

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