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類經(jīng):五、十五別絡(luò)病刺

(靈樞經(jīng)脈篇)手太陰之別,名曰列缺,起于腕上分間,并太陰之經(jīng),直入掌中,散入于魚際,(此下即十五絡(luò)穴也。不曰絡(luò)而曰別者,以本經(jīng)由此穴而別走鄰經(jīng)也。手太陰之絡(luò)名列缺,在腕后一寸五分,上側(cè)分肉間,太陰自此別走陽(yáng)明者。其太陰本經(jīng)之脈,由此直入掌中,散于魚際…

(靈樞經(jīng)脈篇)

手太陰之別,名曰列缺,起于腕上分間,并太陰之經(jīng),直入掌中,散入于魚際,(此下即十五絡(luò)穴也。不曰絡(luò)而曰別者,以本經(jīng)由此穴而別走鄰經(jīng)也。手太陰之絡(luò)名列缺,在腕后一寸五分,上側(cè)分肉間,太陰自此別走陽(yáng)明者。其太陰本經(jīng)之脈,由此直入掌中,散于魚際也。人或有寸關(guān)尺三部脈不見,自列缺至陽(yáng)溪見者,俗謂之反關(guān)脈,此經(jīng)脈虛而絡(luò)脈滿,千金翼謂陽(yáng)脈逆,反大于氣口三倍者是也。)其病實(shí)則手銳掌熱,虛則欠KT ,小便遺數(shù),取之去腕半寸,別走陽(yáng)明也。(掌后高骨為手銳骨。實(shí)為邪熱有余,故手銳掌熱。欠KT ,張口伸腰也。虛因肺氣不足,故為欠KT 及小便遺而且數(shù)。通俗文曰∶體倦則伸,志倦則KT 也。治此者取列缺,謂實(shí)可瀉之,虛可補(bǔ)之。后諸經(jīng)皆準(zhǔn)此。半寸當(dāng)作寸半。此太陰之絡(luò)別走陽(yáng)明,而陽(yáng)明之絡(luò)曰偏歷,亦入太陰,以其相為表里,故互為注絡(luò)以相通也。他經(jīng)皆然。KT 音去。)

手少陰之別,名曰通里,去腕一寸半,別而上行,循經(jīng)入于心中,系舌本,屬目系。其實(shí)則支膈,虛則不能言,取之掌后一寸,別走太陽(yáng)也。(手少陰之絡(luò)名通里,在腕后一寸陷中。別走手太陽(yáng)者也。此經(jīng)入心下膈,故邪實(shí)則支膈,謂膈間若有所支而不暢也。其支者上系舌本。故虛則不能言。當(dāng)取通里,或補(bǔ)或?yàn)a以治之也。)

手心主之別,名曰內(nèi)關(guān),去腕二寸,出于兩筋之間,循經(jīng)以上系于心包,絡(luò)心系。實(shí)則心痛。虛則為頭強(qiáng),取之兩筋間也。(手厥陰之絡(luò)名內(nèi)關(guān),在掌后去腕二寸兩筋間,別走手少陽(yáng)者也。此經(jīng)系心包,絡(luò)心系,又去耳后,合少陽(yáng)完骨之下。故邪實(shí)則心痛,虛則頭強(qiáng)不利也。皆取內(nèi)關(guān)以治之。)

手太陽(yáng)之別,名曰支正,上腕五寸,內(nèi)注少陰;其別者上走肘,絡(luò)肩 。實(shí)則節(jié)弛肘廢,虛則生 ,小者如指痂疥,取之所別也。(手太陽(yáng)之絡(luò)名支正,在腕后五寸,走臂內(nèi)側(cè),注手少陰者也。此經(jīng)走肘絡(luò)肩,故邪實(shí)則脈絡(luò)壅滯而節(jié)施肘廢,正虛則血?dú)獠恍,大則為 ,小則為指間痂疥之類。取之所別,即支正也。 音尤,贅也。瘤也。)

手陽(yáng)明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰;其別者,上循臂,乘肩 ,上曲頰偏齒;其別者,入耳合于宗脈。

實(shí)則齲聾,虛則齒寒痹隔,取之所別也。(手陽(yáng)明之絡(luò)名偏歷,在腕后三寸上側(cè)間,別走手太陰者也。按本經(jīng)筋脈皆無(wú)入耳上目之文,惟此別絡(luò)有之。宗脈者,脈聚于耳目之間者也。齲,齒蠹病也。此經(jīng)上曲頰偏齒入耳,絡(luò)肺下膈,故實(shí)則為齒齲耳聾,虛則為齒寒內(nèi)痹而隔。治此者,當(dāng)取所別之偏歷。齲,丘雨切。)

手少陽(yáng)之別,名曰外關(guān),去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。病實(shí)則肘攣,虛則不收,取之所別也。(手少陽(yáng)之絡(luò)名外關(guān),在腕后二寸兩筋間,別走手厥陰心主者也。此經(jīng)繞臂,故為肘攣及不收之病。治此者,當(dāng)取所別之外關(guān)。)

足太陽(yáng)之別,名曰飛陽(yáng),去踝七寸,別走少陰。實(shí)則鼽窒頭背痛,虛則鼽衄,取之所別也。(足太陽(yáng)之絡(luò)名飛陽(yáng),在足外踝上七寸,別走足少陰者也。此經(jīng)起于目?jī)?nèi) ,絡(luò)腦行頭背,故其為病如此。治此者,當(dāng)取所別之飛陽(yáng)。鼽音求,鼻塞也。窒音質(zhì)。衄,女六切,鼻出血也。)

足少陽(yáng)之別,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡(luò)足跗。實(shí)則厥,虛則痿 ,坐不能起,取之所別也。(足少陽(yáng)之絡(luò)名光明,在外踝上五寸,別走足厥陰者也。此經(jīng)下絡(luò)足跗,故為厥為痿 。治此者,當(dāng)取所別之光明。 音璧,足不能行也。)

足陽(yáng)明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰;其別者,循脛骨外廉,上絡(luò)頭項(xiàng),合諸經(jīng)之氣,下絡(luò)喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁喑,實(shí)則狂巔,虛則足不收脛枯,取之所別也。(足陽(yáng)明之絡(luò)名豐隆,在外踝上八寸,別走足太陰者也。此經(jīng)循喉嚨入缺盆,胃為五臟六腑之海,而喉嗌缺盆為諸經(jīng)之孔道,故合諸經(jīng)之氣下絡(luò)喉嗌而為病如此。治之者,當(dāng)取所別之豐隆也。脛,奚敬切。嗌音益。瘁,悴同,病乏也。喑音音。巔,癲同。)

足太陰之別,名曰公孫,去本節(jié)之后一寸,別走陽(yáng)明;其別者,入絡(luò)腸胃。厥氣上逆則霍亂,實(shí)則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所別也。(足太陰之絡(luò)名公孫,在足大趾本節(jié)后一寸,別走足陽(yáng)明者也。厥氣者,脾氣失調(diào)而或寒或熱,皆為厥氣。逆而上行則為霍亂。本經(jīng)入腹屬脾絡(luò)胃,故其所病如此。治此者,當(dāng)取所別之公孫也。)

足少陰之別,名曰大鐘,當(dāng)踝后繞跟,別走太陽(yáng);其別者,并經(jīng)上走于心包,下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶,實(shí)則閉癃,虛則腰痛,取之所別也。(足少陰之絡(luò)名大鐘,在足跟后骨上兩筋間,別走足太陽(yáng)者也。前十二經(jīng)脈言本經(jīng)從肺出絡(luò)心,此言上走心包,下外貫腰脊,故其為病如此。而治此者,當(dāng)取所別之大鐘也。)

足厥陰之別,名曰蠡溝,去內(nèi)踝五寸,別走少陽(yáng);其別者,循脛上睪,結(jié)于莖。其病氣逆則睪腫卒疝,實(shí)則挺長(zhǎng),虛則暴癢,取之所別也。(足厥陰之絡(luò)名蠡溝,在足內(nèi)踝上五寸,別走足少陽(yáng)者也。本經(jīng)絡(luò)陰器,上睪結(jié)于莖,故其所病如此。而治此者,當(dāng)取所別之蠡溝。蠡音里。睪音高,陰丸也。莖,英、行二音,陰莖也。)

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任脈之別,名曰尾翳,下鳩尾,散于腹。實(shí)則腹皮痛,虛則癢搔,取之所別也。(尾翳,誤也,任脈之絡(luò)名屏翳,即會(huì)陰穴,在大便前、小便后、兩陰之間,任督?jīng)_三脈所起之處。此經(jīng)由鳩尾下行散于腹,故其為病若此。而治之者,當(dāng)取所別之會(huì)陰。搔,思高切,爬也。)

督脈之別,名曰長(zhǎng)強(qiáng),挾膂上項(xiàng),散頭上,下當(dāng)肩胛左右,別走太陽(yáng),入貫膂。實(shí)則脊強(qiáng),虛則頭重高搖之,挾脊之有過(guò)者,取之所別也。(督脈之絡(luò)名長(zhǎng)強(qiáng),在尾 骨端,別走任脈足少陰者也。此經(jīng)上頭項(xiàng)走肩背,故其所病如此。頭重高搖之,謂力弱不勝而顫掉也。治此者,當(dāng)取所別之長(zhǎng)強(qiáng)。膂音呂。)

脾之大絡(luò),名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。實(shí)則身盡痛,虛則百節(jié)盡皆縱,此脈若羅絡(luò)之血者,皆取之脾之大絡(luò)脈也。(脾之大絡(luò)名大包,在淵腋下三寸,布胸脅,出九肋間,總統(tǒng)陰陽(yáng)諸絡(luò),由脾灌溉五臟者也,故其為病如此。羅絡(luò)之血者,m.zxtf.net.cn言此大絡(luò)包羅諸絡(luò)之血,故皆取脾之大絡(luò)以去之。大絡(luò),即大包也。)

凡此十五絡(luò)者,實(shí)則必見,虛則必下,視之不見,求之上下,人經(jīng)不同,絡(luò)脈異所別也。(十二經(jīng)共十二絡(luò),而外有任督之絡(luò),及脾之大絡(luò),是為十五絡(luò)也。凡人之十二經(jīng)脈,伏行分肉之間,深不可見;其脈之浮而可見者,皆絡(luò)脈也。然又必邪氣盛者脈乃壅盛,故實(shí)則必見;正氣虛者,脈乃陷下,而視之不見矣。故當(dāng)求上下諸穴,以相印證而察之,何也?蓋以人經(jīng)有肥瘦長(zhǎng)短之不同,絡(luò)脈亦異其所別,故不可執(zhí)一而求也。愚按∶本篇以督脈之長(zhǎng)強(qiáng),任脈之尾翳,合為十五絡(luò),蓋督脈統(tǒng)絡(luò)諸陽(yáng),任脈統(tǒng)絡(luò)諸陰,以為十二經(jīng)絡(luò)陰陽(yáng)之綱領(lǐng)故也。而二十六難以陽(yáng)蹺陰蹺合為十五絡(luò)者,不知陽(yáng)蹺為足太陽(yáng)之別,陰蹺為足少陰之別,不得另以為言也,學(xué)人當(dāng)以本經(jīng)為正。又按∶本篇足太陰之別名曰公孫,而復(fù)有脾之大絡(luò)名曰大包;足陽(yáng)明之別名曰豐隆,而平人氣象論復(fù)有胃之大絡(luò)名曰虛里。然則諸經(jīng)之絡(luò)唯一,而脾胃之絡(luò)各二.蓋以脾胃為臟腑之本,而十二經(jīng)皆以受氣者也。共為十六絡(luò),有圖。)

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