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類證活人書:卷第二十二 傷寒十勸

(一)傷寒頭疼又身熱.便是陽(yáng)證.不可服熱藥.傷寒傳三陰三陽(yáng).共六經(jīng).內(nèi)太陰病頭不疼身不熱.少陰病有反發(fā)熱無(wú)頭疼.厥陰病有頭疼而無(wú)發(fā)熱.故知頭疼又身熱.即是陽(yáng)證.若投熱藥必不救.(二)傷寒當(dāng)直攻毒瓦斯.不可補(bǔ)益.邪氣在經(jīng)絡(luò)中.若隨證早攻之.只三四日痊安…

(一)傷寒頭疼又身熱.便是陽(yáng)證.不可服熱藥.

傷寒傳三陰三陽(yáng).共六經(jīng).內(nèi)太陰病頭不疼身不熱.少陰病有反發(fā)熱無(wú)頭疼.厥陰病有頭疼而無(wú)發(fā)熱.故知頭疼又身熱.即是陽(yáng)證.若投熱藥必不救.

(二)傷寒當(dāng)直攻毒瓦斯.不可補(bǔ)益.

邪氣在經(jīng)絡(luò)中.若隨證早攻之.只三四日痊安.醫(yī)者乃妄謂先須正氣.卻行補(bǔ)益.使毒瓦斯流熾.致殺人.

(三)傷寒不思飲食.不可服溫脾藥.

傷寒不思飲食.自是常事.終無(wú)饑死之理.如理中丸之類.亦不可輕服.若陽(yáng)病服之.致熱氣增重.或致不救.

(四)傷寒腹痛亦有熱證.不可服溫暖藥.

難經(jīng)云.痛為實(shí).故仲景論腹?jié)M時(shí)痛之證.有曰痛甚者加大黃.夫痛甚而反加大黃.意可見也.惟身冷厥逆而腹痛者.方是陰證.須消息之.每見醫(yī)者.多緣腹痛便投熱藥而致殺人也.

(五)傷寒自利.當(dāng)看陰陽(yáng)證.不可例服補(bǔ)暖及止瀉藥.

自利惟身不熱.手足溫者.屬太陰.身冷四逆者.屬少陰厥陰外.其余身熱下利.皆是陽(yáng)證.當(dāng)隨證根據(jù)仲景法治之.每見醫(yī)者.多緣下利便投暖藥m.zxtf.net.cn/hushi/及止瀉藥而殺人.

(六)傷寒胸脅痛及腹脹滿.不可妄用艾灸.

常見村落間有此證.無(wú)藥便用艾灸.多致毒瓦斯隨火而熾.膨脹發(fā)喘而死.不知胸脅痛.自屬少陽(yáng).腹膨脹自屬太陰也.此外惟陰證乃可灸耳.

(七)傷寒手足厥冷.

當(dāng)看陰陽(yáng).不可一例作陰證治.有陰厥.有陽(yáng)厥.醫(yī)者少能分辯.陽(yáng)厥而投熱藥.殺人速于用刃.蓋陽(yáng)病不至于極熱.不能發(fā)厥.仲景所謂熱深者厥深也.熱深而更與熱藥.寧復(fù)有活之理.但看初得病而身熱.至三日以后www.med126.com熱氣已深.大便秘.小便赤.或譫語(yǔ)昏憒.及別有熱證而反發(fā)厥者.必是陽(yáng)證也.宜急用承氣湯下之.若初得病身不熱.大便不秘.自引衣蓋身.或下利或小便數(shù).不見熱證而厥逆者.即是陰厥也.方可用四逆湯之類.二厥所以使人疑者.緣脈皆沉.然陽(yáng)厥脈沉而滑.陰厥脈沉而弱.又陽(yáng)厥時(shí)復(fù)指爪卻溫.陰厥常冷.此為可別也.

(八)傷寒已在里.即不可輕用藥發(fā)汗.

傷寒證須看表里.如發(fā)熱惡寒則是在表.正宜發(fā)汗.如不惡寒反惡熱.則是里證.若醫(yī)者一例發(fā)汗.則所出之汗.不是邪氣.皆是真氣.邪氣未除.而真氣先涸.死者多矣.又半在表半在里之證.及無(wú)表里之證.不惟皆不可下.仍亦皆不可汗.但當(dāng)隨證而治之可也.

(九)傷寒飲水為欲愈.不可令病患恣飲過(guò)度.

病患大渴.當(dāng)與之水以消熱氣.故仲景以飲水為欲愈.人見此說(shuō).遂令病患縱飲.由是為嘔.為噦.為咳逆.為下利.為腫.為悸.為水結(jié).為小便不利者多矣.且如病人欲飲一碗.只可半碗之水.少少與之為善也.

(十)傷寒初瘥.不可過(guò)飽及勞動(dòng)、或食羊肉、及行房事與食諸骨汁、并飲酒.

病方愈.脾胃尚弱.食而過(guò)飽.不能消化.病即再來(lái).謂之食復(fù).病方愈.氣血尚虛.勞動(dòng)太早.病亦再來(lái).謂之勞復(fù).又傷寒食羊肉.行房事.立死.食諸汁飲酒者.再病之也.予每念父祖俱死于傷寒.乃取仲景所著.深繹熟玩.八年之后.始大通悟.陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò).病證藥性.俱了然于胸中.緣比年江淮之民.冒寒避寇.得此疾者頗眾.茲根據(jù)仲景法隨證而施之藥.所活不啻數(shù)百人.仍知傷寒本無(wú)惡證.皆是妄投藥劑所致.因追悼父祖之命.皆為庸醫(yī)所殺.而又嘆人無(wú)間于貧富貴賤.于此不能自曉.則輕付一命于庸工之手也.今輒摭其流弊多誤有害于命者.略開其說(shuō).目曰傷寒十勸.其言不欲成文.冀人易曉而以為深戒云.

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