〔大〕夫婦人體虛,受風(fēng)邪之氣,隨血而行,或yin溢皮膚,卒然掣痛,游走無有常處,故名為走疰也。加減小續(xù)命湯主之。
〔薛〕東垣云∶若人身體沉重,走疰疼痛,此濕熱相搏,或風(fēng)熱郁而不得伸,附著于有形也。是證多因飲食起居失節(jié),或因七情勞役失宜,脾胃虧損,腠理不密,外邪所侵,以致內(nèi)熱晡熱,自汗盜汗,或經(jīng)候不調(diào),飲食不甘。治法∶濕熱腫痛者,清燥湯,(雜病傷暑。)兼痰,佐以二陳湯。(雜病痰飲。)肝火作痛者,加味逍遙散。脾郁作痛者,加味歸脾湯。血虛作痛者,四物湯。氣虛作痛者,四君子湯。氣血俱虛者,八珍湯。俱加羌活、川芎。月經(jīng)先期而痛者,加味逍遙散。頭眩倦怠而痛者,補(bǔ)中益氣湯。大抵按之痛甚者,病氣實(shí)。按之痛緩者,元?dú)馓。勞役而痛者,亦元(dú)馓撘。飲食失宜而痛者?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/tcm/2009/20090113023338_77535.shtml" target="_blank">脾氣虛也。惱怒而痛者,肝火盛也。若晝輕而夜重者,血分病也。一婦人歷節(jié)發(fā)熱作渴,飲食少思,月經(jīng)過期,其脈舉之洪大,按之微細(xì),用附子八物湯四劑而痛止,用加味逍遙而元?dú)鈴?fù),用六味丸而月經(jīng)調(diào)。一婦人體肥胖,素有熱,月經(jīng)先期,患痛風(fēng),下體微腫,痛甚則小便頻數(shù),身重脈緩,此風(fēng)濕血虛有熱,用羌活勝濕湯二劑,腫痛漸愈。用清燥湯數(shù)劑,小便漸清。用加味逍遙散,內(nèi)熱漸愈,又為飲食停滯,發(fā)熱仍痛,面目浮腫,用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒氣。小腹痞悶,寒熱嘔吐,用前藥加山梔、木香而安。惟小腹下墜,似欲去后,此脾氣下陷,用補(bǔ)中益氣而愈。后因勞役怒氣,作嘔吐痰,遍身腫痛,經(jīng)行寒熱,此肝木侮脾土,用六君加柴胡、山梔,腫痛嘔吐悉退,后用補(bǔ)中益氣而安。
一婦人飲食少思,畏風(fēng)寒,患痛風(fēng)嘔吐寒熱,脈弦緊,用附子八物湯而四肢痛愈,用獨(dú)活寄生湯而腰痛漸痊。惟兩膝腫痛,用大防風(fēng)湯而痛漸愈,用歸脾、逍遙而元?dú)鈴?fù)。
沒藥散 治婦人血風(fēng)走疰,肢節(jié)疼痛,發(fā)時(shí)來往不定。
沒藥(另研) 乳香(另研) 芎 當(dāng)歸(炒,去蘆) 桂心 漏蘆(去蘆) 木香(各半兩)白芷 琥珀(另研) 地龍(去土,微炒,各七錢半) 安息香(另研) 麝香(另細(xì)研,各二錢半)
為細(xì)末,入研藥拌勻。每服一錢,溫酒調(diào)下,不拘時(shí)。
琥珀散 治婦人血風(fēng)走疰疼痛,來往疼痛。
琥珀(另研) 當(dāng)歸(去蘆) 牛膝(酒浸) 羌活(去蘆) 川大黃(銼、微炒,各七錢半)桂心(一兩) 沒藥(另研) 血竭(另研) 干漆(炒煙盡) 玄胡索 防風(fēng)(去蘆) 羚羊角屑(各半兩)
上為細(xì)末,每服二錢,溫酒調(diào)下,不拘時(shí)日,進(jìn)二服。
虎骨散 治婦人血風(fēng)走疰疼痛,痛不可忍。
虎脛骨(二兩,酥炙) 干蝎(炒) 琥珀(另研,各半兩) 當(dāng)歸(炒) 威靈仙 牛膝(酒浸)羌活(去蘆) 桂心(各一兩) 漏蘆(去蘆) 芎 沒藥(另研,各七錢半)
上為細(xì)末,每服二錢,溫酒調(diào)下,不拘時(shí)候,日進(jìn)二服。
雄黃散 治婦人血風(fēng)走疰疼痛。
雄黃(研,水飛) 血竭(另研) 赤箭 側(cè)子(炮,去皮臍) 桂心 沒藥(另研) 木香 白芥子 地龍(炒去土) (各半兩,生用) 麝香(二錢半,另研) 烏蛇(二兩,酒浸去皮骨,炒微黃)
上為細(xì)末,入研藥更研令勻,每服二錢,熱酒調(diào)下,不拘時(shí)候,日進(jìn)二服。
漏蘆散 治婦人血風(fēng)走疰,疼痛無有常處。
漏蘆 當(dāng)歸 牛膝(各三分) 桂心 地龍(去土) 防風(fēng) 羌活 白芷 沒藥(研)甜瓜子(各半兩) 虎脛骨(酥炙) 敗龜板(醋炙,各一兩)
上為細(xì)末,每服二錢,熱酒調(diào)下,無時(shí)。
四生丸(見前。)
麝香丸 治白虎歷節(jié),諸風(fēng)疼痛,游走不定,狀如蟲嚙,晝靜夜劇,及一切手足不測(cè)疼痛。
大八角川烏頭(三枚,去皮尖,生用) 生全蝎(二十個(gè)) 生黑豆(二十粒) 生地龍(去土,半兩)
為細(xì)末,入麝香一字,同研停,糯米糊為丸,如綠豆大。每服七丸,甚者十丸,夜臥令膈空,溫酒吞下,微出冷汗一身便瘥。許學(xué)士云∶予得此方,凡是歷節(jié)及不測(cè)疼痛,一二服便瘥。在歙州日,有一貴家婦人,遍身走注疼痛,至夜則發(fā),如蟲嚙其肌,多作鬼邪治。予曰∶此正歷節(jié)病也,三服效。
芍藥知母湯 (《三因》)治諸肢節(jié)疼痛,身體 羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐。
桂心 知母 防風(fēng)(各四兩) 芍藥 麻黃(去根節(jié)) 甘草(各三兩) 附子(二兩,炮)
上 咀,每服四錢,水一盞半,生姜五片,煎七分,去滓空心服。一方有白術(shù)、川芎、杏仁、半夏。
附子八物湯 治風(fēng)歷節(jié)疼痛,四肢如錘鍛不可忍。
附子 干姜 芍藥 茯苓 人參 甘草 桂心(各三兩) 白術(shù)(四兩)
上 咀,每服四大錢,水二盞,煎七分,去滓食前服。一方去桂,用干地黃二兩。
獨(dú)活寄生湯(方見雜病腰痛。)
小續(xù)命湯 治白虎歷節(jié),痛不可忍。(方見雜病中風(fēng)。)
〔陳〕一婦人先自兩足踝骨痛不可忍,次日流上于膝,三日流于髀骨,甚疼,至于肩,肩流于肘,肘流于后溪。或如錘鍛,或如蟲竄,痛不可忍,晝靜夜劇,服諸藥無效。
召仆診之,六脈緊。予曰∶此真歷節(jié)證也,非解散之藥不能愈,但用小續(xù)命湯,一劑而痊。
又鄧安人夏月亦病歷節(jié),痛不可忍,諸藥無效。召仆診之,人迎與心脈虛,此因中暑而得,合先服酒蒸黃連丸,眾醫(yī)莫不笑。用此藥服一帖即愈,自后與人良驗(yàn)。
治婦人血風(fēng)走疰,腰膝骨節(jié)疼痛不可忍。
附子(生) 薰陸香 杏仁(研) 桂心 當(dāng)歸 蕓苔子 芫花 巴豆(去皮,各一兩)松脂(一兩半)
上為細(xì)末,熔黃蠟五兩,攪和諸藥,捏作片子,包裹痛處,立效。
芫花 桂心(各一兩) 漢椒(二兩) 桑根白皮(三兩) 蕓苔子 柳 屑(各五兩)
上為細(xì)末,用醋一升拌和,蒸令熱,用青布裹熨痛處,冷即更入醋蒸用之。
治婦人血風(fēng)走疰,腰胯腳膝疼痛。
上為細(xì)末,以酒煎成膏,攤于帛上,敷貼痛處,多年者不過三上效。