痤瘡為毛囊皮脂腺的炎癥，《外科大成》和《醫(yī)宗金鑒》都認(rèn)為是肺經(jīng)血熱，朱仁康先生分為肺風(fēng)型（清理肺胃積熱)和痰瘀型（活血化瘀，消痰軟堅)兩型。張志禮先生也從這說。徐宜厚先生分為血熱偏盛，肺胃積熱，氣血凝塞，血郁痰結(jié)四型，也是大同小異�？稍谂R床中，事實上碰到的病人也有虛寒證，但都沒有看到有醫(yī)家論及。試想一下，這類病人如果按照時下這種苦寒夾攻，那不是雪上加霜嗎？問題是我們沒有從根本上探究病源所在。都認(rèn)為，諸痛瘡癢，皆屬于火。但卻漏了識別標(biāo)本的最根本原則。痤瘡正是熱為標(biāo)，寒為本。太陰寒而不開，陽明不得降，火麗于臉頰；厥陰寒而不合，太陽不得開，毛竅閉塞，水郁于額。太陽不開，陽明不降，則少陽樞折，火郁于半表半理之腠理，煉水成痰發(fā)為結(jié)節(jié)，合陽明之熱成膿毒而發(fā)為炎癥。
http://www。37tcm。net/forum/viewthread.php?tid=14450&fpage=4
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Last edited by 赤水 on 2006/8/5 at 23:42 ]
－－－－－－－－－－－很好的醫(yī)案，層次再清楚一些更好，稍加整理：
Originally posted by 赤水 at 2006/8/5 23:39:
痤瘡為毛囊皮脂腺的炎癥，《外科大成》和《醫(yī)宗金鑒》都認(rèn)為是肺經(jīng)血熱，朱仁康先生分為肺風(fēng)型（清理肺胃積熱)和痰瘀型（活血化瘀，消痰軟堅)兩型。張志禮先生也從這說。徐宜厚先生分為血熱偏盛，肺胃積熱，氣血凝塞，血郁痰結(jié)四型，也是大同小異。
可在臨床中，事實上碰到的病人也有虛寒證，但都沒有看到有醫(yī)家論及。試想一下，這類病人如果按照時下這種苦寒夾攻，那不是雪上加霜嗎？問題是我們沒有從根本上探究病源所在。都認(rèn)為，諸痛瘡癢，皆屬于火。但卻漏了識別標(biāo)本的最根本原則。
痤瘡正是熱為標(biāo)，寒為本。太陰寒而不開，陽明不得降，火麗于臉頰；厥陰寒而不合，太陽不得開，毛竅閉塞，水郁于額。太陽不開，陽明不降，則少陽樞折，火郁于半表半理之腠理，煉水成痰發(fā)為結(jié)節(jié)，合陽明之熱成膿毒而發(fā)為炎癥。
似此充分遵循經(jīng)方法度的醫(yī)案才能稱為經(jīng)方醫(yī)案。
－－－－－－－－－－－
Originally posted by 赤水 at 2006/8/5 23:39:
痤瘡為毛囊皮脂腺的炎癥，《外科大成》和《醫(yī)宗金鑒》都認(rèn)為是肺經(jīng)血熱，
朱仁康先生分為肺風(fēng)型（清理肺胃積熱)和痰瘀型（活血化瘀，消痰軟堅)兩型。
張志禮先生也從這說。
徐宜厚先生分為血熱偏盛，肺胃積熱，氣血凝塞，血郁痰結(jié)四型，也是大同小異。
可在臨床中，事實上碰到的病人也有虛寒證，但都沒有看到有醫(yī)家論及。
試想一下，這類病人如果按照時下這種苦寒夾攻，那不是雪上加霜嗎？
問題是我們沒有從根本上探究病源所在。
都認(rèn)為，諸痛瘡癢，皆屬于火。但卻漏了識別標(biāo)本的最根本原則。
痤瘡正是熱為標(biāo)，寒為本。
太陰寒而不開，陽明不得降，火麗于臉頰；
厥陰寒而不合，太陽不得開，毛竅閉塞，水郁于額。
太陽不開，陽明不降，則少陽樞折，
火郁于半表半理之腠理，煉水成痰發(fā)為結(jié)節(jié)，合陽明之熱成膿毒而發(fā)為炎癥。
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六經(jīng)辨證，學(xué)習(xí)！
學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》
第十一 辨少陰病脈證並治 【11.26】 少陰病，脈微而弱，身痛如掣者，此榮衛(wèi)不和故也，當(dāng)歸四逆湯主之。
當(dāng)歸四逆湯方
當(dāng)歸三兩 芍藥三兩
桂枝三兩 細(xì)辛三兩
木通三兩
甘草二兩（炙) 大棗二十五枚（劈)
右七味，以水八升，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。
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Originally posted by 蘭心素問 at 2006/8/8 15:39:
... 當(dāng)歸四逆湯方 ...
請留意本案用的是：「
當(dāng)歸四逆湯理中 」治療痤瘡，不只是「
當(dāng)歸四逆湯 」。
－－－－－－－－－－－
學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》第五
濕病脈證並治第九【5.22】 濕氣在內(nèi)，與脾相搏，發(fā)為中滿，
胃寒相將，變?yōu)樾篂a。中滿宜白朮
茯苓厚樸湯；泄瀉宜理中湯；若上干肺，發(fā)為肺寒，宜
小青龍湯；下移腎，發(fā)為淋漓，宜
五苓散；流於肌肉，發(fā)為黃腫，宜麻黃茯苓湯；若流於經(jīng)絡(luò)，與熱氣相乘，則發(fā)癰膿；脾胃素寒，與濕久留，發(fā)為水飲，與燥相搏，發(fā)為痰飲，治屬飲家。
理中湯方
人參三兩 乾薑三兩 白朮三兩 甘草三兩（炙)
右四味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
－－－－－－－－－－－
Originally posted by 古月 at 2006/8/8 15:50:
請留意本案用的是：「當(dāng)歸四逆湯理中 」治療痤瘡，不只是「當(dāng)歸四逆湯 」。
呵呵... ... 謝謝提醒！
主診先生 於診治時確有許多化裁，
我這裏只是錄 仲師的原文以作自己反思 ... ...
初學(xué)者，思維粗淺，確實需要融會貫通... ...。
只供大家學(xué)習(xí)參考而已。
－－－－－－－－－－－畫家提倡師法造化，我以為中醫(yī)最為重要的是這個，中風(fēng)之證，可以大
柴胡湯治之，亦可以
地黃飲子治之，也可以
藿香正氣散治之，最重要的是審證的因，辨證論治，豈可以死搬硬套之法，如這樣就失卻了中醫(yī)的本意，背離了中醫(yī)的原則。
－－－－－－－－－－－
Originally posted by 蕭蕭春雨 at 2006/8/8 21:43:
#7 師法造化
畫家提倡師法造化，我以為中醫(yī)最為重要的是這個，中風(fēng)之證，可以大柴胡湯治之，亦可以地黃飲子治之，也可以藿香正氣散治之，最重要的是審證的因，辨證論治，豈可以死搬硬套之法，如這樣就失卻了中醫(yī)的本意，背離了中醫(yī)的原則。
先生是否在說我？
不必了吧。上貼我已說了：我是初學(xué)、粗糙，足見蹩足！
我在這裏貼仲師的原文而已，是善意，也沒有跑題 ... ...先生不必理會我的，參加討論才是正事！
想當(dāng)年，先生也曾是初學(xué) ... ...
思前撫後，謹(jǐn)希望先生多一份寬容！
多一份寬容，多給後學(xué)者一個三步一跪、苦苦追隨、學(xué)習(xí)的機(jī)會！－－－－－－－－－－－｛朱仁康先生分為肺風(fēng)型（清理肺胃積熱)和痰瘀型（活血化瘀，消痰軟堅)兩型。
張志禮先生也從這說。
徐宜厚先生分為血熱偏盛，肺胃積熱，氣血凝塞，血郁痰結(jié)四型，也是大同小異。｝此皆棄本逐末之法，
｛痤瘡正是熱為標(biāo)，寒為本。｝此言方是正途！
－－－－－－－－－－－救人于水火之中！嘆服中醫(yī)的深邃與辨證。
