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邵蘭蓀醫(yī)案:瘧

瓜瀝楊 太陰濕瘧,脈弦濡細(xì),面跗浮,食人脘中脹悶。姑宜滲濕和中(十月十七日。)草果m.zxtf.net.cn/pharm/仁(一錢(qián)) 桂枝(八分) 生香附(三錢(qián)) 仙半夏(錢(qián)半) 濃樸(錢(qián)半) 酒炒淡芩(錢(qián)半) 滑石(四錢(qián)) 蔻殼(錢(qián)半) 棗檳(三錢(qián)) 威靈仙(錢(qián)半) 栝蔞皮(三…

瓜瀝楊 太陰濕瘧,脈弦濡細(xì),面跗浮,食人脘中脹悶。姑宜滲濕和中(十月十七日。)

草果m.zxtf.net.cn/pharm/仁(一錢(qián)) 桂枝(八分) 生香附(三錢(qián)) 仙半夏(錢(qián)半) 濃樸(錢(qián)半) 酒炒淡芩(錢(qián)半) 滑石(四錢(qián)) 蔻殼(錢(qián)半) 棗檳(三錢(qián)) 威靈仙(錢(qián)半) 栝蔞皮(三錢(qián))

清煎三帖。

又 瘧邪猶來(lái),脈弦濡,舌滑,濕熱未清,仍遵前法加減為妥。

草果(一錢(qián),去殼) 桂枝(八分) 炒茅術(shù)(錢(qián)半) 酒炒常山(一錢(qián)) 濃樸(錢(qián)半) 酒炒淡芩(錢(qián)半) 炒青皮(八分) 新會(huì)皮(錢(qián)半) 棗檳(三錢(qián)) 半夏(錢(qián)半) 赤苓(四錢(qián)) (引)老姜(三片)

三帖。

介按∶濕瘧治法,當(dāng)辨濕重于熱者,藿樸二陳湯加減。熱重于濕者,蒼術(shù)白虎湯加減。

此方系從達(dá)原飲加以滲濕之品,洵是濕重?zé)彷p之正法。

安昌陳 氣虛邪留,寒熱久羈。脈虛左弦。夜寐少安。姑宜補(bǔ)中益氣湯加減。(四月三十號(hào)甲辰十四日。)

東洋參(錢(qián)半) 江西術(shù)(一錢(qián)) 制首烏(三錢(qián)) 秦艽(錢(qián)半) 酒炒柴胡(八分) 陳皮(錢(qián)半辰砂拌) 茯神(四錢(qián)) 威靈仙(錢(qián)半) 當(dāng)歸(錢(qián)半) 清炙 (三錢(qián)) 遠(yuǎn)志肉(八分)

清煎四帖。

又 益氣升陽(yáng)。寒熱較差,脈虛,按之弦細(xì),邪猶未凈,仍遵前法加減為妥(五月九號(hào)甲辰二十三日。)

東洋參(錢(qián)半) 升麻(五分) 仙半夏(錢(qián)半) 制首烏(三錢(qián)) 酒m.zxtf.net.cn/wszg/炒柴胡(八分) 陳皮(錢(qián)半)炒江西術(shù)(錢(qián)半) 淮牛膝(三錢(qián)) 當(dāng)歸(二錢(qián)) 清炙 (三錢(qián)) 炙甘草(八分) (引)紅棗(四枚)

四帖。

介按∶柯韻伯曰∶李杲知其為勞倦傷脾,谷氣不勝,陽(yáng)氣下陷陰中而發(fā)熱,制補(bǔ)中益氣之法。又曰∶凡脾胃一虛,肺氣先絕,故用黃 固皮毛護(hù)腠理,不令自汗,元?dú)獠蛔,懶?a class="channel_keylink" href="http://m.zxtf.net.cn/tcm/2010/20100519233545_331135.shtml" target="_blank">氣喘,人參以補(bǔ)之,炙甘草之甘以瀉心火而除煩,補(bǔ)脾胃而生氣。此三味除煩熱之圣藥也。佐白術(shù)以健脾,當(dāng)歸以和血,氣亂于中,清濁相干,用陳皮以理之,且以散諸甘藥之滯,胃中清氣下陷,用柴胡、升麻氣之輕而味之薄者,引胃氣以上騰,復(fù)其本位,便能升浮以行生長(zhǎng)之令矣。今此案系是氣虛邪留,瘧久不愈,用補(bǔ)中益氣湯以升脾胃之清氣。初因夜不安寐,故加茯神、遠(yuǎn)志以安神,因其寒熱久羈,又加首烏、靈丹、秦艽以退邪,次方參入半夏、牛膝等味,退邪補(bǔ)虛,標(biāo)本兼顧,洵是虛瘧之良方。后悉此人,年已四旬以外,患瘧年余,服此方數(shù)劑,果然告痊。

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