婦人以血養(yǎng)胎．血或不足．或不和．于是有胎氣諸證．此與本書血證不涉．然亦血分中事．不類而類．因并論以啟人之悟．
孕婦胎中．止有水血二者而已．水即是氣．故生產(chǎn)時(shí)．水衣先至．后下血衣．行經(jīng)時(shí)亦先下漿水．后下鮮血．水者氣之所化．氣屬陽．血屬陰．水先乎血．是為陽先乎陰也．故行經(jīng)也．必天癸之水．至于胞中．而后沖任之血應(yīng)之．亦至胞中．于是月事乃下．其受胎也．亦必天癸先交．而沖血后聚．故不曰男女構(gòu)血．而曰男女構(gòu)精．精者．水與血混合之名也．既成胎后．腎中之陽氣．則化水以養(yǎng)胎．胃中之水谷．則取汁化血．從沖任兩脈．下注胞中以養(yǎng)胎．胎中水足．則血不燥．胎中血足．制氣不亢．水血調(diào)和．則胎孕無�。杂胁≌撸运c血不和之故．胎病多端．吾且斬?cái)喔鹛伲退吡⒎ǎ梢酝ㄒ划吶f矣．
惡阻者何也．胎中之水火．上逆入胃故也．沖任乃胞脈．皆上屬于陽明．陽明之氣．下行為順．今因有胎．子宮收閉．沖氣不得下泄．轉(zhuǎn)而上逆．挾胞中之水．以干胃土．則為痰水上溢．因而嘔吐．治宜調(diào)胃利痰．二陳湯．加枳殼砂仁生姜藿香治之．香砂六君子湯亦治之．水降則氣降．胃得安而不嘔吐矣．又或胞氣上逆．上合陽明燥氣而為火．亦致吐逆．嘔苦嘔酸．噦氣拒食．胎塞于下．氣逆于上．多生火證．故世謂胎前不宜熱藥．以此之故．法宜清胃降火．小柴胡湯主之．麥門冬湯亦治之．
子嗆者何也．胎中之水火．上干于肺故也．養(yǎng)胎全賴水與血二者．若水不足以濡血．則血燥．血不足以濟(jì)水．則氣熱．燥熱相合．是為胎火．胎火循沖脈而上．干犯肺金．則咳喘交作．兩頰發(fā)赤．咽喉不利．氣嗆咳嗽．故m.zxtf.net.cn/yaoshi/名子嗆．仲景麥門冬湯治之．時(shí)方玉女煎．加五味子亦妙．方中牛膝．正取其降沖逆．半夏降沖逆．降水也．牛膝降沖逆．降火也．皆以墮胎之藥安胎．用之得宜．正無畏縮．又有胎中之水．上泛為痰．沖肺作咳．以致子嗆者．于法又宜去水．蘇子降氣湯．六君子湯．加五味炮姜細(xì)辛治之．若是水火兼動(dòng)．而致咳嗽．宜瀉白散．加杏仁栝蔞霜白前黃芩枳殼甘草．或葶藶大棗瀉肺湯治之．但葶藶猛．不可多用．
孕婦少腹痛．仍分水分血分兩端．在水分者．膀胱之氣不能化水．則子臟脹滿．水不得泄．必見小便短澀．脹喘諸證．審是熱結(jié)不行者．導(dǎo)赤散．加山梔防己以清之．審系寒結(jié)而陽氣不化者．五苓散治之．取其水利．則少腹之痛自止．橘核丸．加茯苓亦治之．在血分者．胞為肝腎所司．肝陽不達(dá)于胞中．則胞血凝滯而痛．四物湯．加艾葉香附阿膠茴香．腎陽不達(dá)于胞室．則胎冷痛．上連腰脊．四物湯．加杜仲故紙臺(tái)烏艾葉．此名胞阻．謂胞中陰血．與陽氣阻隔也．重則用腎氣丸．輕則用膠艾四物湯．
血與水皆陰也．水為先天陽氣所化之陰液．血為后天胃氣所化之陰汁．腎陰又轉(zhuǎn)賴胃之水津而m.zxtf.net.cn生．胃氣又實(shí)藉腎之生陽而旺．今有腎中之生陽不足者．脈弦發(fā)熱．愈脹而下墜．腹痛惡寒．子宮欲開．仲景用附子湯治之．保腎之陽．以扶胃氣．此補(bǔ)陽法也．又有胃中之水津不足者．則子臟干燥．悲傷欲哭．象如神靈所憑．?dāng)?shù)欠伸．所以然者．以腎水不足．沖血不足．無所潤養(yǎng)．腎水在下．則為胞中之天癸．在上則為口中之津液．臟燥．則肺金不得津液之潤養(yǎng)．故肺主悲傷．欠伸者．明系腎�。缟袼鶓{者．血燥則心不化液．而神無守也．甘麥大棗湯．滋腎之陰．從沖任以輸水于腎．而腎陰因籍以生．此補(bǔ)陰法也．視此二條．一切滋陰補(bǔ)陽之法．可以貫通．
胎漏．亦分水與血二證．下血者屬血熱．因其火甚．故逼血妄行．宜四物湯．加阿膠炒梔子側(cè)柏葉黃芩．下水者．或如豆汁．下至升許．名曰孤漿．去水太多．則胎干枯．必倚而墜．水即氣也．惟其氣泄．是以水泄．黃糯米濃煎．補(bǔ)而滋之．茅根白術(shù)人參鹿角霜桑螵蛸白銀．酒水煎服．亦佳．
再按血統(tǒng)于脾．而藏于肝．肝主疏漏．故漏血．治以歸脾湯．加柴胡山梔阿膠．于法尤合．水生于腎而制于肺．肺氣不納．故漏水．今觀肺中虛寒．不能制下．則小便遺溺．可知肺氣不納．所以漏水之理矣．宜用白術(shù)人參海螵蛸龍骨牡蠣百合訶子苧根白銀．
子淋者．小便淋瀝．亦分水淋血淋二者．水淋病在膀胱．脹閉澀滯．宜五淋散．加木通澤瀉．血淋者．病在血室．陰中割痛．下滴血點(diǎn)．四物湯．加蓯蓉茅根藕節(jié)條芩赤苓草梢．
子懸者．胎氣上逼．懸塞心胸．亦分水分血分二者．水分之病．由于氣虛．水泛為痰．壅湊其胎．濁氣上逆．脈必沉滑遲弱．六君子湯．加枳殼紫蘇腹皮川芎香附治之．血分之�。捎谘摚ブ胸赎幐谓�(jīng)相火上僭．舉胎上逼．宜小柴胡合四物湯．再加云苓黃連黃柏．六味丸．加牛膝麥冬以引之使下．亦高者抑之之義．毋畏牛膝之墮胎也．
又按子懸之證．有孕七八月．產(chǎn)母血虛．胎無所養(yǎng)．上行求食者．但用下降之藥．不能治也．宜大補(bǔ)其血．炙甘草湯．去桂枝．加淮藥棗仁治之．圣愈湯．加白術(shù)云苓甘草亦治之．甘麥大棗湯皆宜．又當(dāng)美其飲食．用黃人參山藥白芷芡實(shí)豬蹄燉服．最佳．
子氣者．水腫也．胞與膀胱．并域而居．胞宮為胎所占．侵逼膀胱．以致膀胱之水．不能化行．亦由膀胱之氣化．先有不足．故能為胎占．用五苓散主之．若是胎火乘肺．化源不清．以致便短水腫者．去桂枝．加知母麥冬黃芩杏仁防己治之．
子煩者．血虛也．血者心之所主．血足則心不煩．胎既耗血．胎中之火．又上與心火相合．火擾其心．是以虛煩不能眠．酸棗仁湯治之．朱砂安神丸．亦治之．
子眩者．氣分之痰也．其證目眩頭暈．皆由胎水上逆為痰之所致．二陳湯．加紫蘇枳殼杏仁姜汁竹瀝治之．
子癇者．血分之風(fēng)也．其證忽然昏冒．卒倒無知．手足抽掣．過時(shí)則醒．口噤反張．乃孕婦血虛．風(fēng)邪入肝之所致．法宜補(bǔ)血祛風(fēng)．四物湯．加鉤藤防風(fēng)茯神桑寄生獨(dú)活羚羊角．逍遙散小柴胡．皆可借治．
小便不通者．氣不足也．氣化則水能出．今小便點(diǎn)滴不通．是胞系下壓其溺竅故也．究其所以下壓溺竅之故．則因腎氣不足．不能舉胎而上．此名轉(zhuǎn)胞．宜腎氣丸主之．又或胃氣不足．不能升提其胎．補(bǔ)中益氣湯主之．
大便不通者．血不足也．孕婦之血足則無�。炔蛔悖畡t供胎猶未能給．更何能分給諸臟．是以必現(xiàn)口渴咳逆發(fā)熱大便不通等證．治宜滋生其血．血足則大便自通．四物湯．加杏仁麻仁蓯蓉菟絲子治之．逍遙散．加麻仁枳殼濃樸亦治之．
總而論之．胎氣不和者．皆是水分之�。{(diào)水則氣自和．胎火太旺者．皆是血分之�。{(diào)血?jiǎng)t火自熄．能知水火血?dú)庵剩畡t治胎不難．治失血之證亦不難．即治雜證．更無所難．
此書為失血說法．其氣一門．皆連類而及之者．然胎病之發(fā)．尤水火血?dú)庵@然者．能參透此條．則于水火血?dú)馑淖郑詿o隱匿之情．其他胎病．有未備錄者．另有胎產(chǎn)之書可查．
