汗者.氣分之水.其源出于膀胱.內經云.膀胱者.州都之官.津液藏焉.氣化則能出矣.膀胱之氣.從三焦.行腠理.充肌肉.達于皮毛.以衛(wèi)外為固.陽氣衛(wèi)外.百邪不入.故其經稱為太陽也.其有盛暑天氣.亢陽蒸動膀胱水氣.騰布于外.則發(fā)為汗.此猶天之有雨.陽布陰和.自然無。袝r外感風寒.皮毛疏泄.發(fā)熱汗出者.乃太陽之氣.為邪所。荒苄l(wèi)外.故汗得泄出.其有心胃肝脾熱濕之病.亦令汗出者.此猶土潤溽暑.亦能蒸作云雨也.又有亡陽自汗者.則由膀胱腎中之元陽脫泄.故其水陰之氣.隨而奔溢.散渙不收.氣為水之所化.水即氣也.汗即水也.氣脫m.zxtf.net.cn/wsj/外泄.故汗出也.知此.則知汗出氣分.不出血分矣.然汗雖出于氣分.而未嘗不與血分相關.故血分有熱.亦能蒸動氣分之水.而為盜汗.蓋血氣陰陽.原互根互宅.陰分之血盛.則陽分之水陰.自然充達.陽分之水陰.足以布護灌濡.則陰分之血.愈為和澤.而無陽乘陰之病矣.若陽分之水陰不足.則益?zhèn)帲?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023953_78093.shtml" target="_blank">傷寒汗出過多.則虛煩不寐.以其兼?zhèn)种帲闹餮郑种巶畡t心氣為之不寧矣.又有傷寒.即當從汗而解.今不得汗.乃從鼻衄而愈.其衄名為紅汗.蓋陽分之邪.宜挾陽分之水.發(fā)而外出.今既不能外出.乃乘陰分之血.從鼻衄出.名為紅汗.是為陽邪干陰之一驗.故古謂陽乘陰.則吐衄.知陽乘陰而內逆者.發(fā)為吐衄.則知陽乘陰而外泄者.發(fā)為皮膚血汗矣.血者.心之液也.皮毛者肺之合也.治法.宜清心火.火清則陽不乘陰.兼治肺金.肺調則皮毛不泄.涼血地黃湯.加桑皮地骨皮蟬蛻百合蒲黃治之.血虛火甚者.當歸六黃湯治之.氣虛血少者.當歸補血湯.加桑皮地骨丹皮蟬蛻棕櫚炭黃芩秦皮治之.外用鍛石散撲之.仿仲景汗出不止.用溫粉撲法之意也.或用桃花散撲之亦可.
皮毛者.肺之合也.汗出皮毛.故汗血宜治肺金.以斂皮毛.人參清肺湯.加蒲黃最宜.血者.肝之所司也.肝火亢烈.逼血妄行.宜當歸蘆薈丸.從內以攻治之.喻嘉言治女子經血閉.而周身汗出者.謂是陰分之熱.泄出陽分.用此方破經血.即以苦堅止汗.汗血同源.若肝火亢甚.而汗血者.借用此方.尤為合法.胃火亢甚.亦能汗血.以胃主肌肉.熱蒸肌肉.故令汗血.宜竹葉石膏湯.加蒲黃蟬蛻丹皮治之.犀角地黃湯.亦治之.
總論曰.汗者.陽分之水.血者.陰分之液.陰與陽原無間隔.血與水本不相離.故汗出過多則傷血.下后亡津液則傷血.熱結膀胱則下血.是水病而不離乎血者也.吐血咳m.zxtf.net.cn/job/血.必兼痰飲.血虛則口渴而津液不生.失血家往往水腫.瘀血化水.亦發(fā)為腫.是血病而不離乎水者也.故衄血家不可再發(fā)汗.以血病則陰液既虛.不可發(fā)汗.再傷氣分之水.以致陽分之液亦虛也.又先水腫再吐血者.不治.以水病不可重傷其血也.觀小柴胡調津液.而即治熱入血室.觀桃仁承氣破血結.而即治小便不利.皆是治水.即以治血.治血即以治水.蓋在下焦.則血海膀胱.同居一地.在上焦.則肺主水道.心主血脈.在軀殼外.則汗出皮毛.血循經脈.一陰一陽.皆相聯(lián)屬.吾于水火血氣論已詳言之.人必深知此理.而后知治血理氣.調陰和陽之法.可以左右逢源.