按口臭一證,有胃火旺極而致者,有陰盛而真精之氣發(fā)泄者。
因胃火旺而致者,其人必?zé)┰陳簾幔嬂洳恍,或舌苔芒刺,干黃、干黑、干白等色,氣粗汗出,聲音響亮,二便不利,法宜專(zhuān)清胃火,如人參白虎、大小承氣、三黃石膏湯之類(lèi)。
因精氣發(fā)泄而致者,由其人五臟六腑元陽(yáng)已耗將盡,滿(mǎn)身純陰,逼出先天立命一點(diǎn)精氣,勢(shì)已離根欲脫,法在不救。口雖極臭,無(wú)一毫火象可憑,舌色雖黃,定多滑潤(rùn),間有干黃、干黑,無(wú)一分津液于上,而人并不思茶水,困倦無(wú)神,二便自利,其人安靜,間有渴者,只是喜飲極熱沸湯。以上等形,俱屬純陰。若憑口臭一端,而即謂之火,鮮不為害。予曾治過(guò)數(shù)人,雖見(jiàn)口臭,而卻純陰畢露,即以大劑白通、四逆、回陽(yáng)等方治之。一二劑后,口臭全無(wú),精神漸增,便可其可愈。若二三劑后,并不見(jiàn)減,十中僅求得一二,仍宜此法重用多服,此是病重藥輕,不勝其任也。昧者只圖速效,服一二劑未見(jiàn)大效,便即更醫(yī),如此之情,舉世皆然,豈真醫(yī)藥之不良哉。[眉批]知非氏曰:氣之香薰者,清陽(yáng)之氣也。氣之臭惡者,濁陰之氣也?诔艟墲彡帢O盛,陽(yáng)氣之用不宣,多有涎垢濁膩,譬如暑天,陰雨過(guò)甚,天陽(yáng)被郁,凡物發(fā)霉起涎,其氣臭惡,若得數(shù)日炎熱,臭氣頓失。人身遍體純陰,所m.zxtf.net.cn/yaoshi/以真陽(yáng)厥脫之候,往往現(xiàn)此證象。醫(yī)識(shí)此理,便能治此證。欽安窺見(jiàn)其微,故按中反復(fù)征引言之,學(xué)者不可忽略看過(guò)。
查近市習(xí),一見(jiàn)口臭,并不辯明陰陽(yáng),便以生地、二冬、知母、花粉、石膏、大黃之品投之,陽(yáng)盛則生,陽(yáng)盛則斃,不可不知也。
其中尚有口苦者,心膽有熱也。心熱者,可與導(dǎo)赤散、黃連湯。膽熱者,可與小柴胡湯倍黃芩,或?yàn)a肝湯。口酸者,肝有熱也,可與當(dāng)歸蘆薈散、龍膽瀉肝湯?谛琳撸斡袩嵋,可與瀉白散、清肺飲。口甘者,脾氣發(fā)泄也,可與理中湯、六君子湯?诘,脾氣不足也;可與歸脾湯、參苓白術(shù)散。口糜者,滿(mǎn)口生白瘡,系胃火旺也,可與甘露飲、涼膈散。以上數(shù)證,皆宜知之。總在考究陰陽(yáng)實(shí)據(jù)為要。予嘗治陽(yáng)虛陰盛之人,投以辛甘化陽(yáng)二三劑,即有現(xiàn)口苦、口酸、口淡、口辛、口甘等味,又服二三劑,而此等病形即www.med126.com無(wú)。予仔細(xì)推究,皆緣真陽(yáng)失職,運(yùn)轉(zhuǎn)力乖,兼之服藥停積未法,令得辛甘化陽(yáng)之品,運(yùn)轉(zhuǎn)復(fù)行,積滯即去,故口中一切氣味出矣。[眉批]真陽(yáng)變動(dòng),露出真面,辛甘助化,易危為安,藥之為力不淺,然此等至理,少有見(jiàn)到者。昧者不識(shí)此理,見(jiàn)酸即治酸,見(jiàn)苦即治苦,鮮不增病,醫(yī)理之微,不誠(chéng)難哉。