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中醫(yī)討論:“機器中醫(yī)”堵死中醫(yī)出路?

作者:劉保延   

(張彤整理)


上海世博會上,由上海中醫(yī)藥大學開發(fā)的“機器中醫(yī)”引起了廣泛關注。所謂“機器中醫(yī)”,叫做“四診整體性檢測分析系統(tǒng)”,除了聞診之外,基本涵蓋了傳統(tǒng)中醫(yī)的“望、問、切”。病人坐在儀器面前,雙手戴上智能脈診傳感器,用先進的數(shù)碼相機拍攝一張照片,回答一套問診表后,就可以生成一份中醫(yī)辨證報告。對此,有人質疑,這還是中醫(yī)嗎?難道以后不需要醫(yī)生來看病了?這涉及中醫(yī)學現(xiàn)代化的方向問題。

  中醫(yī)學必須走現(xiàn)代化之路。中醫(yī)學現(xiàn)代化應該在充分繼承中醫(yī)學思維、理論的基礎上,利用現(xiàn)代科學技術、方法、手段,來揚長避短,促進中醫(yī)藥學從實踐到理論的升華,滿足廣大患者的需求。

  中醫(yī)藥學的優(yōu)勢是多方面的。從思維模式上說,中醫(yī)認為人和自然是一體的。相對于西醫(yī)以疾病為核心,中醫(yī)以人為核心,走的是整體醫(yī)學這條路。在中醫(yī)眼中,人是一個活的整體。自然環(huán)境、社會環(huán)境、自身心理環(huán)境的影響,都會反映到人的健康狀況上。中醫(yī)就是通過這些外在的表現(xiàn),來找到內在的規(guī)律,即“以外測內”。

  從治療方法來說,中醫(yī)講究的是整體調整,主要是調動人體自身的防病、抗病能力來治病,因此副作用小。而西醫(yī)以病為核心,是對抗醫(yī)學,雖有目標明確、見效快等優(yōu)點,但在對抗疾病的同時也損傷了身體,會引發(fā)副作用、藥源性疾病等。

  然而,正是由于中醫(yī)學優(yōu)勢的發(fā)揮是基于對人體大量、復雜的外在信息進行收集、整理、融合、利用,這就需要系統(tǒng)性技術來支撐。應該承認,中醫(yī)藥學近一二百年在這方面的發(fā)展是很薄弱的,因此中醫(yī)藥學的發(fā)展遇到了瓶頸。在臨床工作中,給同一個病人號脈,由于中醫(yī)師的經驗不同,會得出不同的脈象判斷。如何盡量填補新老中醫(yī)之間的鴻溝,讓中醫(yī)藥學更容易把握,是需要解決的問題。

  中醫(yī)講究“以外測內”,但對人體內部的變化難以知曉,這就需要吸納現(xiàn)代科技來彌補。現(xiàn)在,中醫(yī)學界已經做出了有益的探索,上海中醫(yī)藥大學開發(fā)的“四診整體性檢測分析系統(tǒng)”延伸了人的感官,邁出了很好的一步;中國中醫(yī)科學院完成的“中醫(yī)臨床科研信息一體化技術體系”去年獲得了國家科技進步獎,也是在遵循中醫(yī)學自身規(guī)律的前提下,通過收集、整理、研究大量的診療信息,讓中醫(yī)優(yōu)勢得以發(fā)揮。

  用現(xiàn)代方法來把脈、看舌苔、看臉色等,是現(xiàn)代中醫(yī)發(fā)展的必經之路,這是現(xiàn)代科技對中醫(yī)學理論的深化和發(fā)展。但需要強調的是,這不等于說機器可以代替人來看病了。無論中醫(yī)學如何發(fā)展,無論我們對現(xiàn)代信息技術的利用到什么程度,都不能忽視人的作用。必須強調人機結合,以人為主。比如說,機器號脈可以進行一些客觀記載,但脈象到底是什么,最終還要人來判斷。

  中醫(yī)學發(fā)展至今逾千年,古人一直注意吸納當時的科技成果。在眾多中醫(yī)學經典中,不乏哲學、天文、地理等知識的運用。今天,現(xiàn)代科學技術發(fā)展至此,我們也不能畫地為牢,應該積極吸取當代的科學知識來為我所用。

  尊重自身規(guī)律,吸納當代科技,滿足當代需求,這就是中醫(yī)學的出路。


來源:生命時報
-----------虛體學現(xiàn)代才起步,與中醫(yī)比差的太遠了,你這叫讓先進去學習落后。
-----------真能看病,我看堵死就堵死,一般人沒事做,救活了更多的人,這沒什么。就我知道,目前的中醫(yī),一般不會看病。
-----------民間中醫(yī)的出路是永遠也堵不死的,這只能收集在錄得內容,民間中醫(yī)的知識不在收錄內能堵死嗎?
-----------機器就是用來玩的
-----------機器只能是輔助診斷,西醫(yī)如此,中也可以在這方面試試。但中醫(yī)是靠理解和經驗,走這條路我看難
-----------中醫(yī)學院教育體系,用之進行規(guī)范化,倒是蠻好的,起碼可以大規(guī)模地生產出接近于電腦中醫(yī)的中醫(yī)學子們,而不至于生產出一大批“西醫(yī)為主、中醫(yī)為輔”的中醫(yī)掘墓人......
     分歧的焦點,不在于電腦化,而在于電腦化總設計師是否具有真正的中醫(yī)水平,即陰陽世界的綜合觀......簡而言之,是否具有道醫(yī)學的水準......是否有此水準,決定進步與否......
     就目前中醫(yī)院校教育水平而論,此類電腦中醫(yī)無疑是一種進步......只不知各位看官以為然否?
-----------啥時候電腦下圍棋能贏下聶衛(wèi)平,電子中醫(yī)才開始入門
-----------中醫(yī)基于天地變化,天地變化雖有千樣,但日出、日落,云起、霧散這些大象都是可見的、易于辨別,我等識別不了小象,但大象還是可見,見云起,可能會下雨,帶傘就是

機器中醫(yī),提煉出易于識別的大象,給出對應的醫(yī)治藥象,也是體現(xiàn)出中醫(yī)簡便驗廉的特色,亦是中醫(yī)的標準化(標準化,可以大量生產、品質可以保證、可以廉價)

脈診儀器、DC,都是器,借器見象,見象后面的理,尚有一相當長的過程。

沒有中醫(yī)大家,沒有對現(xiàn)代科技的深入認知,令患者歡迎的器,還尚待我輩努力
-----------還是有參考價值的
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