入夏以來，
痛風(fēng)高發(fā)，許多人出現(xiàn)腳趾紅腫疼痛，常常無法行走。那天，有位警官來短信，詢問痛風(fēng)急性發(fā)作有無好方法。原來她的上司痛風(fēng)發(fā)作，下肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛，無法下地，十分痛苦。我見過那位上司，體型壯實(shí)，膚色黝黑，本是寒濕體質(zhì)，我曾給他服用過
葛根湯。這次痛風(fēng)發(fā)作，想來是入夏以后，起居不當(dāng)，受寒所致。痛風(fēng)多有濕，無寒不會(huì)痛。用什么經(jīng)方能夠盡快止痛消腫？我想到《
傷寒論》
甘草附子湯。此方主治“風(fēng)濕相搏，骨節(jié)疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或身微腫者”。如此傳神的描述，與痛風(fēng)十分相似。而且方中的附子是止痛良藥，骨節(jié)疼痛必用；
白術(shù)，也能用于
關(guān)節(jié)痛，《神農(nóng)本草經(jīng)》記載主“風(fēng)寒濕痹”。遂發(fā)去甘草附子湯原方：炮附子30克（先煎30分鐘)、白術(shù)30克、
桂枝30克、生甘草10克。水煎，一天分三次服藥，囑服三天。三天后，警官來信，說疼痛大減，關(guān)節(jié)消腫。后又囑原方隔天服用一周，疼痛全無。經(jīng)方神效如此，《傷寒論》豈可不熟讀？
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甘草附子湯治痛風(fēng)，又學(xué)一手。謝謝黃老師。
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黃師，心有戚戚嫣啊，8月4號(hào)，我本人痛風(fēng)10天，左膝蓋關(guān)節(jié)紅腫疼痛，腫大2倍于右膝蓋，汗出惡風(fēng)，脈數(shù)(左、右關(guān)浮數(shù))，苔白厚膩，無法下床行走，自己開經(jīng)方治好了。有空我會(huì)具體發(fā)上來大家指點(diǎn)。在此，感謝仲景，感謝胡老、感謝黃師。。。。。。。
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好案一枚�。�！又多了一張經(jīng)方的使用經(jīng)驗(yàn)，文中黃師提到開過
葛根湯，又是寒濕體質(zhì)，個(gè)人推測(cè)患者是
麻黃體質(zhì)，再進(jìn)一步想一下，此案有沒有用麻黃附子
細(xì)辛，或者麻黃附子甘草湯的傾向？這樣或許更符合患者體質(zhì)？當(dāng)然，黃師處理此案，是別人代為咨詢，黃師對(duì)患者也只是一個(gè)大體印象，運(yùn)用的更多是直覺思維，也是此方運(yùn)用的一個(gè)因素
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方名甘草附子，原方甘草附子白術(shù)等量，黃老師總體用量不小卻獨(dú)減緩急之甘草，是考慮體胖生濕么？
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經(jīng)方簡(jiǎn)潔直行，傷寒不得不讀，且要熟稔
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好案�。。�！
努力學(xué)習(xí)各種體質(zhì)的辨識(shí)知識(shí)，這是提高臨床診療水平的基本功。
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然不及湯:方名甘草附子，原方甘草附子白術(shù)等量，黃老師總體用量不小卻獨(dú)減緩急之甘草，是考慮體胖生濕么？?(2012-08-23 20:16)?700)this.width=700;" >
是的，有這種顧慮，可能不正確。以后可以按原比例試用一下看看。歡迎同行提供經(jīng)驗(yàn)！
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痛風(fēng)多有濕，無寒不會(huì)痛。
謝謝黃老師！�。�
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痛風(fēng)紅腫疼痛，能考慮風(fēng)寒么？請(qǐng)老師賜教。
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倪海廈講金匱時(shí)提到痛風(fēng)專方甘草附子湯，桂枝量最大。用過一例，效果確實(shí)很好
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門純德醫(yī)案中對(duì)于此方的應(yīng)用指征描述詳盡，聽黃師教誨，熟讀傷寒論，用好仲景方！
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倪海廈講金匱時(shí)提到痛風(fēng)專方甘草附子湯，桂枝量最大。用過一例，效果確實(shí)很好！
補(bǔ)腎也很重要！
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請(qǐng)教黃師，如果為
柴胡體質(zhì)應(yīng)用何方？
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藥專力宏，又學(xué)一招！
記得實(shí)習(xí)時(shí)中醫(yī)專家門診的一位老師給我們講課，他說他用藥的特點(diǎn)是：藥味少、多生用、藥量大。當(dāng)時(shí)感覺真是給力！這位老師的門診量在專家門診中是首屈一指的，可惜因故跟診時(shí)間太短。
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謝謝黃老師、我也曾用此方加
威靈仙治療一例痛風(fēng)關(guān)節(jié)痛、但附子沒有黃老師量大。今觀此案、又增對(duì)傷寒信心。
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我們門診使用的是臺(tái)灣明通制藥的“上中下通用痛風(fēng)丸”，主藥是
黃柏、
蒼術(shù)、
南星、桂枝、威靈仙、
紅花、
羌活、
防己、
桃仁、
川芎、
龍膽草、
白芷、
神曲等組成。經(jīng)治療后的幾例 ,關(guān)節(jié)紅腫熱痛消失 ,關(guān)節(jié)活動(dòng)正常 ,血沉、尿酸 ,化驗(yàn)正常均好轉(zhuǎn)，病例總結(jié)中
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年輕時(shí)實(shí)習(xí)，見一老中醫(yī)用甘草附子湯原方治一高熱數(shù)日不退之小兒，藥后2小時(shí)熱退。時(shí)值盛夏，稱奇不已。
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曾用
山茱萸20g，
黃芪15g，
當(dāng)歸15g，
白芍15g，甘草10g治療過我爸類似痛風(fēng)的癥狀（到現(xiàn)在還沒確診)，亦是兩劑即愈，醫(yī)案已經(jīng)發(fā)貼了。當(dāng)時(shí)沒什么使用經(jīng)方的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)在又學(xué)到新法了！
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一直沒用過這個(gè)方子，真想試試，前幾天我們科也來個(gè)痛風(fēng)病人，也是警察，體質(zhì)相似，可惜不是我主管，沒能用上，呵呵
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沒有想到甘草附子湯可以治療痛風(fēng)。學(xué)習(xí)了。
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我也用此方治過痛風(fēng)但用量?jī)H為黃師的一半效果也就差點(diǎn)今天讀黃師醫(yī)案受益非淺
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學(xué)習(xí)了，請(qǐng)問黃老師方中為何選用生甘草而不是
炙甘草？炙甘草溫中健脾的力量不是更好嗎？
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甘草附子湯方證為: 風(fēng)濕相搏, 骨節(jié)煩痛, 掣痛不得屈伸, 近之痛劇, 汗出短氣, 小便不利, 惡風(fēng)不欲去衣, 或身微腫者. 本方是治寒庳的主要方之一, 要比桂枝附子湯, 桂芍
知母湯和白術(shù)附子湯 的療效好.寒庳的主證是劇痛, 關(guān)節(jié)不能屈伸.感謝黃師甘草附子湯治療痛風(fēng)的精彩經(jīng)驗(yàn).
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甘草附子湯治療寒濕體質(zhì)痛風(fēng)~~
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曾用甘草附子湯原方治療痛風(fēng)，療效顯著。
痛風(fēng)一癥，離不開風(fēng)寒濕。附子祛寒，桂枝祛風(fēng)，白朮祛濕，即能切合病機(jī)。
因此，停留在關(guān)節(jié)的風(fēng)寒濕終將兵退。
余健楚
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黃師用藥果敢，一擊即中。佩服！痛風(fēng)大多數(shù)都是吃出來的。我勸勸該位警官，海鮮送啤酒吃得過癮吧。不改變生活習(xí)慣，痛苦還是回光臨的。
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痛風(fēng)，臨床中十分常見，然而一直沒有什么好辦法，多用西藥如
秋水仙堿、吲朵美辛、
潑尼松等藥物治療，不但療效不好且副作用大。今天，我學(xué)了一手，能更多地為患者解除痛苦。謝謝黃師。
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甘草附子湯非常好用，是治療痛風(fēng)的專方，但必須清楚了解病人的體質(zhì)才行，年高體弱手術(shù)后都要慎重！
多謝黃師大德！
