醫(yī)宗金鑒:潰瘍主治類方

方劑：四君子湯

組成：人參茯苓白術(shù)（土炒，各二錢)甘草（一錢)

上四味，姜三片，棗二枚，水煎服。

又方：四物湯

組成：川芎（一錢五分)當(dāng)歸（酒洗，三錢)

白芍（炒，二錢)地黃（三錢)

上四味，水煎服。

又方：八珍湯

組成：人參（一錢)茯苓（一錢)

白術(shù)（一錢五分)甘草（炙，五分)

川芎（一錢)當(dāng)歸（一錢)

白芍（炒，一錢)地黃（一錢)

上八味，水煎服。

加減：十全大補(bǔ)湯

于八珍湯內(nèi)，加黃耆、肉桂，水煎人參養(yǎng)榮湯

于十全大補(bǔ)湯內(nèi)，去川芎，加陳皮、遠(yuǎn)志、五味子，水煎服。

內(nèi)補(bǔ)黃耆湯

于十全大補(bǔ)湯內(nèi)，去白術(shù)，加遠(yuǎn)志、麥門冬，水煎服。

按語(yǔ)：四君子湯，補(bǔ)氣不足者也。四物湯，補(bǔ)血不足者也。八珍湯，雙補(bǔ)血?dú)獠蛔阏咭�。十全大補(bǔ)湯，大補(bǔ)血?dú)庵T不足者也。人參養(yǎng)榮湯，去川芎者，因面黃血少，加陳皮以行氣之滯，五味子以收斂氣血，遠(yuǎn)志以生心血也。內(nèi)補(bǔ)黃耆湯，治潰瘍口干。去白術(shù)者，避其燥能亡津也。

加遠(yuǎn)志麥冬者，以生血生津也。如痛者，加乳香、沒藥以定痛。硬者，加穿山甲、皂角刺以消硬也。以上諸方

，凡癰疽潰后諸虛者，悉準(zhǔn)于此，當(dāng)隨證酌用之。

【方歌】四君參苓白術(shù)草，四物芎歸芍地黃，二方雙補(bǔ)八珍是，更加耆桂十補(bǔ)湯。榮去芎加陳遠(yuǎn)味，內(nèi)去術(shù)加遠(yuǎn)冬良，痛甚乳沒硬穿皂，潰后諸虛斟酌方。

又方：異功散

組成：人參（二錢)白術(shù)（土炒，二錢)

茯苓（一錢)甘草（炙，五分)

陳皮（五分)

上五味，姜三片，棗二枚，水煎服。

又方：理中湯

組成：人參（二錢)白術(shù)（土炒，二錢)

干姜（一錢)甘草（炙，五分)

上四味，水煎服。

又方：六君子湯

組成：人參（二錢)白術(shù)（土炒，二錢)

茯苓（一錢)甘草（炙，一錢)

陳皮（一錢)半夏（制，一錢五分)

上六味，姜三片，棗二枚，水煎服。

又方：香砂六君子湯

組成：人參（一錢)白術(shù)（土炒，二錢)

茯苓（一錢)甘草（炙，五分)

藿香（或木香，一錢)陳皮（一錢)

半夏（制，一錢五分)砂仁（五分)

上八味，姜三片，水煎服。

按語(yǔ)：四君子湯加陳皮，名異功散，潰后脾虛氣滯者宜之。四君子湯減茯苓，加干姜，名理中湯，潰后脾虛寒滯者宜之。蓋氣虛則陽(yáng)虛，陽(yáng)虛生寒，故于補(bǔ)氣藥中，加溫?zé)嶂�味也。四君子湯加陳皮、半夏，名六君子湯，潰后氣虛有痰者宜之。六君子湯加藿香（或木�?、砂仁，名香砂六君子湯，潰后胃虛痰飲嘔吐者宜之。無(wú)痰飲氣虛，嘔逆甚者，加丁香、沈香。潰后，氣虛有寒，加肉桂、附子。潰后瀉者，加訶子、肉豆蔻。腸滑不固，加罌粟殼。食少咳嗽者，加桔梗、麥冬、五味子�？收呒�干葛。傷食脾胃虛弱，加山查、神曲、谷芽（或麥茅)。

此皆潰后氣不足者，以四君子湯為主，隨證加減也。

【方歌】四君加陳異功散，理中減苓加干姜，有痰陳半六君子，嘔吐砂仁木藿香，逆加丁沈寒桂附，瀉加訶蔻粟滑腸，咳枯冬味渴加葛，傷食查曲谷麥良。

加減：托里定痛湯

于四物湯內(nèi)，加肉桂、乳香、沒藥、粟谷，水煎服。

圣愈湯

于四物湯內(nèi)，加柴胡、人參、黃耆，水煎服。

柴胡四物湯

于四物湯內(nèi)，加柴胡、人參、黃芩、半夏、甘草，水煎服。

地骨皮飲于四物湯內(nèi)，加丹皮、地骨皮。

知柏四物湯

于四物湯內(nèi)，加知母、黃柏。

三黃四物湯

于四物湯內(nèi)，加黃連、黃芩、黃柏。

按語(yǔ)：托里定痛湯，潰后血虛疼痛者宜之。圣愈湯，潰后血虛內(nèi)熱，心煩氣少者宜之。柴胡四物湯，潰后血虛有寒熱者宜之。地骨皮飲，潰后不寒者宜之。知柏四物湯，潰后五臟陰火骨蒸者宜之。三黃四物湯，潰后六腑陽(yáng)火煩熱者宜之。蓋血虛則陰虛，陰虛生熱，故補(bǔ)血藥中，多加寒涼之味也。此皆潰后血不足者，以四物湯為主，隨證加減也。

【方歌】四物加桂乳沒粟，托里定痛功效奇，圣愈四物參耆入，血虛血熱最相宜。血虛寒熱小柴合，惟熱加丹地骨皮，陽(yáng)火煩熱三黃合，陰火骨蒸加柏知。

又方：補(bǔ)中益氣湯

主治：補(bǔ)中益氣湯，治瘡瘍?cè)獨(dú)獠蛔�，四肢倦怠，口干時(shí)熱，飲食無(wú)味，脈洪大無(wú)力，心煩氣怯者，俱宜服之。

組成：人參（一錢)當(dāng)歸（一錢)

生黃耆（二錢)白術(shù)（土炒，一錢)

升麻（三分)柴胡（三分)

甘草（炙，一錢)麥冬（去心，一錢)

五味子（研，五分)陳皮（五分)

上十味，水二鐘，姜三片，棗二枚，煎一鐘，空心熱服。

又方：人參黃耆湯

組成：治潰瘍虛熱，不睡少食，或寒濕相凝作痛者效。即前方

去柴胡，加神曲五分炒，蒼術(shù)五分炒，黃柏五分炒。

【方歌】補(bǔ)中益氣加麥味，潰后見證同內(nèi)傷，參耆歸術(shù)升柴草，麥味陳皮引棗姜，人參黃耆寒濕熱，加曲蒼柏減柴方。

又方：獨(dú)參湯

主治：此湯治潰瘍膿水出多，元?dú)馓擆H，外無(wú)邪氣，自汗脈虛者宜服之。

組成：人參（二兩)

上一味水二鐘，棗十枚（或蓮肉、元眼肉)煎好徐徐服之。若煎至稠厚，即成膏矣。作三次，用醇酒熱化服之亦可。

【方歌】膿水過(guò)多元?dú)怵H，不生他恙獨(dú)參宜，徐徐代飲無(wú)窮妙，棗蓮元肉共煎之。

又方：溫胃飲主治：此湯治癰疽脾胃虛弱，或內(nèi)傷生冷，外感寒邪，致生呃逆，中脘疼痛，嘔吐清水等證，宜急服之。

組成：人參（一錢)白術(shù)（土炒，二錢)

干姜（炮，一錢)甘草（一錢)

丁香（五分)沈香（一錢)

柿蒂（十四個(gè))吳萸（酒洗，七分)m.zxtf.net.cn/shiti/

附子（制，一錢)

上九味，水三鐘，姜三片，棗二枚，煎八分，不拘時(shí)服。

【方歌】溫胃飲治寒呃逆，內(nèi)傷外感胃寒生，理中加丁沈柿蒂，寒盛吳萸附子寧。

又方：橘皮竹茹湯

主治：此湯治潰瘍，胃火上逆氣沖，以致時(shí)時(shí)呃逆，身熱煩渴，口干唇焦，此熱呃也，服之有效。

組成：橘紅（二錢)竹茹（三錢)

生姜（一錢)柿蒂（七個(gè))

人參（一錢)黃連（一錢)

上六味，水二鐘，煎八分，空心溫服。

【方歌】橘皮竹茹熱呃逆，胃火氣逆上沖行，橘紅竹茹姜柿蒂，虛加參補(bǔ)熱連清。

又方：胃愛丸

主治：此丸治潰瘍脾胃虛弱，諸味不喜者，宜服此丸，助脾氣開胃口，而飲食自進(jìn)矣。

組成：人參（一兩)

山藥（肥大上白者，切片，男乳令拌透，曬干微焙，一兩)

建蓮肉（去皮、心，五錢)

白豆蔻（三錢)

小紫蘇（蜜拌曬干，微蒸片時(shí)，連梗葉切片，五錢)

陳皮（用陳老米先洗黃色，方入同炒，微燥，勿焦，六錢)

云片白術(shù)（鮮白者，米泔浸去澀水，切片曬干，同麥芽拌炒，一兩)

甘草（炙，三錢)

上白茯苓（切一片厚咀片，用砂仁二錢同茯苓同碗內(nèi)，飯上蒸熟，一兩)

上九味，共為細(xì)末，用老米二合，微焙碾粉，泡荷葉熬湯打糊丸，梧桐子大。每服八十丸，清米湯送下，不拘時(shí)服。

【方歌】不思飲食宜胃愛，開胃扶脾效若仙，異功山藥蘇梗葉，建蓮白蔻米糊丸。

又方：清震湯

主治：治潰瘍脾腎虛弱，或誤傷生冷，或氣惱勞役，或病后入房太早，以致寒邪乘入中脘，乃生呃逆，急服之。

組成：人參益智仁半夏（制，各一錢)澤瀉（三分)

香附陳皮白茯苓（各一錢)附子（制，一錢)

炙甘草（一錢)柿蒂（二十四個(gè))

水煎服。

【方歌】清震湯治腎家寒，人參益智半夏攢，澤瀉香附陳茯苓，附子甘草柿蒂煎。

又方：二神丸

主治：此丸治癰疽，脾腎虛弱，飲食不消，黎明溏瀉者，服之有效。

組成：肉果（面裹煨，肥大者，搗去油，二兩)

補(bǔ)骨脂（微炒香，四兩)

上二味，共為細(xì)末，用大棗四十九枚，老生姜四兩切片，水浸姜、棗，煮至水干為度，取棗肉為丸，桐子大。每夜半，用清米湯送下七十丸，治腎瀉脾瀉甚效。

【方歌】二神丸治脾腎弱，飲食不化瀉黎明，肉果補(bǔ)脾骨脂腎，生姜煮棗肉丸成。

又方：加味地黃丸

主治：此丸治癰疽已潰，虛火上炎，口干作渴者，宜服之。

組成：熟地（酒蒸，搗膏，八兩)山藥（炒，四兩)

山萸肉（去核，五兩)白茯苓（四兩)

牡丹皮（酒洗，四兩)澤瀉（蒸，三兩)

肉桂（六錢)五味子（炒，三兩)

上八味共為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服二錢，空心鹽湯送下。

【方歌】加味地黃勞傷腎，水衰津少渴良方，山萸山藥丹苓澤，肉桂五味熟地黃。

又方：參術(shù)膏

主治：此膏治癰疽發(fā)背等證，大潰膿血之后，血?dú)獯筇摚�急宜用此補(bǔ)之。

組成：人參（切片，用水五大碗，沙鍋慢火熬至三碗，將渣再煎汁一碗，共享密絹濾凈，復(fù)熬稠厚，磁碗內(nèi)收貯，聽用，半斤)

云片白術(shù)（六兩)

懷慶熟地（俱熬，同上法，六兩)

以上三膏，各熬完畢，各用磁罐盛之，入水中待冷取起，密蓋勿令泄氣。如患者精神短少，懶于言動(dòng)，短氣自汗者，以人參膏三匙，白術(shù)膏二匙，地黃膏一匙，俱用無(wú)灰好酒一杯，燉熱化服。如脾虛弱，飲食減少，或食不知味，或已食不化者，用白術(shù)膏三匙，人參膏二匙，地黃膏一匙，熱酒化服。如腰膝酸軟，腿腳無(wú)力，皮膚枯槁者，用地黃膏三匙，參術(shù)膏各二匙化服。如氣血脾胃相等，無(wú)偏勝者，三膏每各二匙，熱酒化服。此膏用于清晨及臨睡時(shí)，各進(jìn)一次，自然強(qiáng)健精神，頓生氣血，新肉易長(zhǎng)，瘡口易合，一切瘡形危險(xiǎn)，勢(shì)大膿多者，服之自無(wú)變證也。夏天炎熱，恐膏易變，令作二次熬用亦好。愈后常服，能須發(fā)變黑，返老還m.zxtf.net.cn/rencai/童。以上諸方，功難及此。

【方歌】參術(shù)膏治大膿后，血?dú)怆p補(bǔ)此方宗，人參白術(shù)同熟地，熬成膏服有奇功。

又方：八仙糕主治：此糕治癰疽脾胃虛弱，食少嘔泄，精神短少，飲食無(wú)味，食不作饑，及平常無(wú)病久病者服之，能健脾胃。

組成：山藥（六兩)人參（六兩)

粳米（七升)糯米（七升)

白蜜（一斤)白糖霜（二兩半)

蓮肉（六兩)芡實(shí)（六兩)

白茯苓（六兩)

上將山藥、人參、蓮肉、芡實(shí)、茯苓五味，各為細(xì)末，再將粳、糯米為粉，與上藥末和勻；將白糖入蜜湯

中燉化，隨將粉藥乘熱和勻，攤鋪籠內(nèi)，切成條蒸熟，火上烘干，磁器收貯。每日清早白湯泡數(shù)條，或干用亦可，饑時(shí)隨用，服至百日，啟脾壯胃，功難筆述。

【方歌】八仙糕用健脾胃，食少嘔泄服之靈，山藥人參粳糯米，蜜糖蓮芡白雪苓。