1。痙病項(xiàng)強(qiáng)背反張,有汗為柔無(wú)汗剛,生產(chǎn)血多過汗后,潰瘡犬咬破風(fēng)傷。
【注】痙病之證,詳在『傷寒心法』,有汗為柔痙,無(wú)汗為剛痙。產(chǎn)后去血過多,傷寒發(fā)汗過多,則為內(nèi)因。潰瘍破傷,狗咬,則為外因。皆風(fēng)邪乘虛入太陽(yáng)經(jīng)而成此病也。
2。痙證脈散多應(yīng)死,反張離席一掌亡,眼小目瞪昏不語(yǔ),額汗如珠命必傷。
【注】反張離席一掌,調(diào)離席四,五指許也。眼小,謂目睫緊小也。
目瞪,謂眼珠不轉(zhuǎn)也。
葛根湯 桂枝加葛根湯 小續(xù)命湯 桂枝加附子湯 當(dāng)歸補(bǔ)血湯 大承氣湯 桃仁承氣湯
3。剛痙葛根湯發(fā)汗,柔痙桂枝加葛良,苦兼雜因小續(xù)命,過汗桂枝加附湯,傷血桂枝合補(bǔ)血,里實(shí)瘀血承氣方,潰瘍十全加風(fēng)藥,破傷狗咬另參詳。
【注】剛痙用葛根湯,即桂枝湯加麻黃葛根。柔痙用桂枝加葛根湯,即桂枝湯加葛根汗之。雜因,謂風(fēng)寒濕雜揉為病,用小續(xù)命湯,隨風(fēng)寒濕輕重治之。過汗表虛,汗出不止,因而成痙,用桂枝加附子湯,即桂枝湯加附子也。傷血,謂產(chǎn)后金瘡大傷血后,用桂枝湯合補(bǔ)血湯
,即當(dāng)歸黃耆也。里實(shí),謂痙病腹?jié)M二便閉,以大承氣湯;及產(chǎn)后惡露不盡,少腹硬急,以桃仁承氣湯下之。潰瘍?nèi)ツ撗^多,為風(fēng)所襲者,用十全大補(bǔ)湯加袪風(fēng)之藥治之。
4。破傷亡血筋失養(yǎng),微傷風(fēng)入火之端,燥起白痂瘡不腫,濕流污水緊牙關(guān)。
【注】破傷去血過多,筋失所養(yǎng),經(jīng)絡(luò)空虛,風(fēng)邪乘之為病,即經(jīng)曰風(fēng)邪乘虛而入也。為風(fēng)虛邪,宜桂枝湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯治之。夫傷重出血過多而病風(fēng)者常也,然時(shí)有微傷淺損,去血甚少,風(fēng)邪乘之而病者,以其人素?zé),因風(fēng)而然,即劉完素曰:熱甚風(fēng)搏并于經(jīng)絡(luò)也,為風(fēng)火邪,宜防風(fēng)通圣散加蝎尾治之。凡此證不論虛實(shí),風(fēng)毒內(nèi)蘊(yùn)不發(fā)于外,瘡口周圍燥起白痂,瘡不甚腫,濕流污黑之水,牙關(guān)微緊,不似尋;顒(dòng),皆破傷風(fēng)之先兆也。
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5;鹗⑼ㄊゼ有,風(fēng)盛全蝎左龍丸,外因燒酒火罐法,犬風(fēng)斑大酒同煎。
【注】破傷火盛者,多陽(yáng)明證,用防風(fēng)通圣散加蝎尾治之。風(fēng)盛者,多太陽(yáng)證,用全蝎散,即生蝎尾七枚研末,熱酒服之。服后不解,漸深入里,用左龍丸,即野鴿糞,江鰾,僵蠶,雄黃,蜈蚣,天麻,朱砂,巴豆霜為丸也,方詳m.zxtf.net.cn/xiangzhen/在『丹溪心法』諸破傷風(fēng)門內(nèi)。皆宜外用砂燒酒壺兩個(gè),盛多半壺?zé),先以一壺上火令滾無(wú)聲,傾酒即按在破傷瘡口,拔出污黑血水,滿則自落。再以次壺仍按瘡口,輪流提拔,以盡為度,其風(fēng)立愈。以咬風(fēng)毒入腹成痙風(fēng)者,用斑蝥七枚,以糯米拌炒米黃,去米為末,生大黃末一錢合勻,黃酒一盞,煎至半盞,空心溫服,取下毒物,弱者減半服之可也。