抗代謝藥--吉西他濱
【適應(yīng)癥】用于胰腺癌、非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌,用于抗天花病毒處臨床前,適用于治療中、晚期非小細(xì)胞肺癌。
【用法用量】成人推薦吉西他濱劑量為1000mg/m2靜脈滴注30分鐘,每周一次,連續(xù)三周,隨后休息一周,每四周重復(fù)一次。依據(jù)病人的毒性反應(yīng)相應(yīng)減少劑量。高齡患者:65歲以上的高齡患者也能很好耐受。盡管年齡對(duì)吉西他濱的清除率和半衰期有影響,但并沒有證據(jù)表明高齡患者需要調(diào)整劑量。
【不良反應(yīng)醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理m.zxtf.net.cn】①血液系統(tǒng):有骨髓抑制作用,可出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞降低和血小板減少。②胃腸道;約2/3的患者出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常,多為輕度、非進(jìn)行性損害;約1/3的患者出現(xiàn)惡心和嘔吐反應(yīng),20%的患者需要藥物治療。③腎臟:約1/2的患者出現(xiàn)輕度蛋白尿和血尿,有部分病例出現(xiàn)不明原因的腎衰。④過(guò)敏:約25%的患者出現(xiàn)皮診,10%的患者出現(xiàn)瘙癢,少于1%患者可發(fā)生支氣管痙攣。⑤其他:約20%的患者有類似于流感的表現(xiàn);水腫/周圍性水腫的發(fā)生率約30%;脫發(fā)、嗜睡、腹瀉、口腔毒性及便秘發(fā)生率則分別為13%,10%,8%,7%和6%。
【禁 忌】對(duì)本藥過(guò)敏的患者禁用醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.zxtf.net.cn。
【注意事項(xiàng)及護(hù)理】①孕婦及哺乳期婦女避免使用。②肝、腎功能損害的患者應(yīng)慎用。③與其他抗癌藥配伍進(jìn)行聯(lián)合或者序貫化療時(shí),應(yīng)考慮對(duì)骨髓抑制作用的蓄積。④滴注藥物時(shí)間的延長(zhǎng)和增加用藥頻率可增大藥物的毒性,需密切觀察,包括實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)測(cè)。⑤本品可引起輕度困倦,患者在用藥期間應(yīng)禁止駕駛和操縱機(jī)器。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】該藥物對(duì)孕婦的安全性不詳。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,該藥具有生殖毒性,如生殖缺陷或?qū)ε咛ゼ疤喊l(fā)育、妊娠和分娩前后的其它毒性作用。吉西他濱對(duì)胎兒和嬰兒有潛在的危險(xiǎn),故孕婦及哺乳期的婦女應(yīng)避免使用。