中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第16期
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
疫癘發(fā)生和流行因素為
A.氣候因素
B.環(huán)境因素
C.預(yù)防措施不當(dāng)
D.社會(huì)因素
E.以上都是
學(xué)員提問：為什么選E？
答案與解析：本題答案為E。
疫癘的發(fā)生與流行，多與氣候因素、環(huán)境因素、預(yù)防措施不當(dāng)和社會(huì)因素有關(guān)。
故本題答案選E。
【中藥學(xué)】
長(zhǎng)于行氣，燥濕，消積，兼能降氣平喘的藥物是
A.蘇梗
B.厚樸
C.砂仁
D.豆蔻
E.香附
學(xué)員提問：為什么選B？
答案與解析：本題答案為B。
厚樸
性能：苦、辛，溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。
功效：燥濕消痰，下氣除滿。
應(yīng)用
（1)濕阻中焦，脘腹脹滿。為消除脹滿的要藥。
（2)食積氣滯，腹脹便秘。
（3)痰飲咳嗽。
此外，燥濕消痰，下氣寬中，治梅核氣證。
本題知識(shí)點(diǎn)：化濕藥,
故本題答案選B。
【方劑學(xué)】
B.人參、菖蒲
C.菖蒲、遠(yuǎn)志
D.遠(yuǎn)志、當(dāng)歸
E.當(dāng)歸、石斛
學(xué)員提問：為什么選D？
答案及解析：本題答案為D。
趣記：桑螵蛸散【神龍遠(yuǎn)飄，仆人歸家】桑螵蛸、遠(yuǎn)志、菖蒲、龍骨、龜甲、茯神、人參、當(dāng)歸。
方歌：桑螵蛸散用龍龜，參苓菖遠(yuǎn)及當(dāng)歸；尿頻遺尿精不固，滋腎寧心法勿違。
趣記：天王補(bǔ)心丹【三嬸早博兩冬無，當(dāng)?shù)亟恿钭∥逶骸可?a class="channel_keylink" href="/pharm/2010/20100401004231_323292.shtml" target="_blank">地黃、天門冬、麥門冬、元參、人參、丹參、茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、桔梗、當(dāng)歸身、柏子仁、酸棗仁、朱砂。
方歌：補(bǔ)心丹用柏棗仁，二冬生地當(dāng)歸身；三參桔梗朱砂味，遠(yuǎn)志茯苓養(yǎng)心神。
故本題答案選D。
【溫病學(xué)】
提出 “溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113022153_76470.shtml" target="_blank">心包”的醫(yī)家是
A.張仲景
B.葉天士
C.薛生白
D.吳又可
E.張仲景
學(xué)員提問：為什么是B？
答案及解析：本題答案為B。
肺衛(wèi)表熱證不解傳入心包，出現(xiàn)神昏譫語、舌蹇肢厥之臨床表現(xiàn)，稱為逆?zhèn)�，此即葉天士所說“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌薄?
故本題答案選B。
【內(nèi)經(jīng)】
后世將肢體振顫、頭目眩暈等癥狀，視為
A.風(fēng)象
B.暑象
C.濕象
D.燥象
E.寒象
學(xué)員提問：為什么選A？
答案與解析：本題答案為A。
風(fēng)、熱、燥、寒、濕本是自然界氣候變化要素，其太過各有征象，也能顯示相應(yīng)病象，如后世將肢體振顫、頭目眩暈等癥狀，視為風(fēng)象；將皮膚孔竅干澀、大便干秘的證候，認(rèn)為內(nèi)燥所生等。
故本題答案選A。
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