2019年內科主治醫(yī)師考試專業(yè)實踐能力章節(jié)訓練題之風濕與臨床免疫學

2019年內科主治醫(yī)師實踐能力考試題庫（1)

風濕與臨床免疫學

一、A1
 
1、下列哪項符合強直性脊柱炎的特點
 
A、血沉、C反應蛋白降低
 
B、關節(jié)可出現(xiàn)“紐扣花”等畸形表現(xiàn)
 
C、“4字試驗”陽性
 
D、關節(jié)痛往往是首發(fā)表現(xiàn)
 
E、抗CCP陽性
 
2、可以控制類風濕關節(jié)炎病情進展的藥物是
 
A、阿司匹林
 
B、非甾體類抗炎藥
 
C、甲氨蝶呤
 
D、潑尼松
 
E、大劑量丙種球蛋白

3、關于糖皮質激素治療SLE中錯誤的一項是
 
A、波尼松龍起始劑量0.5～1mg/(kg.d)
 
B、維持劑量小于10mg/d
 
C、長期使用可導致血糖降低
 
D、可與免疫抑制劑聯(lián)合使用
 
E、減藥時速度應緩慢
 
二、A2
 
1、男性，27歲，間斷出現(xiàn)腰部痛3個月，稍事活動后疼痛可緩解;查體骶髂關節(jié)壓痛(+)，4字試驗(+)，血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白均升高�？紤]初步診斷
 
A、強直性脊柱炎
 
B、類風濕關節(jié)炎
 
C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
 
D、腰椎間盤突出
 
E、骨肉瘤
 
2、患者，女，38歲。近4個月來出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關節(jié)疼痛，腫脹，晨起時明顯，不能握拳，活動后減輕，近中午時雙手可緩解。查體：周身皮膚未見皮疹，淺表淋巴結不大。心肺無異常。雙手近端指間關節(jié)呈梭形腫脹，活動稍受限。檢驗：血常規(guī)血小板48×1012/L，尿常規(guī)正常。血清ANA弱陽性，RF 256U/L。該患者診斷首先考慮
 
A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
 
B、類風濕關節(jié)炎
 
C、骨關節(jié)炎
 
D、銀屑病關節(jié)炎
 
E、風濕性關節(jié)炎

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