2019年主管中藥師《答疑周刊》第9期
問(wèn)題索引：
1.【問(wèn)題】老師，怎么理解陰病治陽(yáng)和陽(yáng)病治陰？
2.【問(wèn)題】怎么理解附子強(qiáng)心抗休克的藥理作用？如下題。
3.【問(wèn)題】什么樣的藥物應(yīng)該單獨(dú)粉碎？
具體解答：
1.【問(wèn)題】老師，怎么理解陰病治陽(yáng)和陽(yáng)病治陰？
【答案解析】
口訣為：治啥啥虛，啥虛治啥。
（1)陰病治陽(yáng)：治陽(yáng)，陽(yáng)虛。
陽(yáng)虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，須用“益火之源，以消陰翳”，即用扶陽(yáng)益火之法以消退陰盛，這種治療原則稱為“陰病治陽(yáng)”。
（2)陽(yáng)病治陰：治陰，陰虛。
陰虛不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢者，屬虛熱證，須用“壯水之主，以制陽(yáng)光”，即用滋陰壯水之法以抑制陽(yáng)亢火盛，這種治療原則稱為“陽(yáng)病治陰”。
2.【問(wèn)題】怎么理解附子強(qiáng)心抗休克的藥理作用？如下題。
附子“回陽(yáng)救逆”的藥理學(xué)基礎(chǔ)是
A.能降壓
B.抗寒冷
C.抗心律失常
D.具有心肌保護(hù)作用
E.能強(qiáng)心、抗休克
【正確答案】E
【答案解析】附子能增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量，增加心肌耗氧量。對(duì)離體心臟、在體心臟及實(shí)驗(yàn)性衰竭心臟均有明顯的強(qiáng)心作用。附子及其復(fù)方制劑對(duì)失血性休克、內(nèi)毒素性體克、心源性休克、缺氧性、腸系膜動(dòng)脈夾閉性休克等均有明顯保護(hù)作用，提高平均動(dòng)脈壓，延長(zhǎng)其存活時(shí)間及存活百分率。
3. 【問(wèn)題】什么樣的藥物應(yīng)該單獨(dú)粉碎？
【答案解析】單獨(dú)粉碎系將一味藥物單獨(dú)進(jìn)行粉碎的方法。本法適用于：
①貴重細(xì)料藥如西洋參、麝香、牛黃、羚羊角等，以避免損失；
③刺激性藥如蟾酥，可避免損失、便于勞動(dòng)保護(hù)或避免對(duì)其他藥物的污染；
④氧化性或還原性強(qiáng)的藥物，如火硝、硫黃、雄黃等，以避免混合粉碎時(shí)發(fā)生爆炸；
⑤質(zhì)地堅(jiān)硬的藥物，如三七、磁石、代赭石等，不便與余藥一同粉碎。朱砂、人參、珍珠、鹿茸、麝香、牛黃等細(xì)料藥均用單獨(dú)粉碎方法。
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