2020年度衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試病案信息技術(師)-專業(yè)知識

單元

細目

知識點

要求

十二、電子病歷

1.電子病歷的
概念及發(fā)展概況

（1)電子病歷的概念與內(nèi)涵
（2)電子病歷系統(tǒng)的功能
（3)電子病歷與紙張病歷相比的優(yōu)勢
（4)發(fā)展電子病歷的意義
（5)電子病歷的發(fā)展階段
（6)病案數(shù)字化與管理
（7)電子病歷發(fā)展的瓶頸

熟練掌握
掌握
掌握
掌握
了解
掌握
掌握

2.電子病歷系
統(tǒng)的構成及主要技術

（1)電子病歷信息的來源
（2)電子病歷的展現(xiàn)方式
（3)電子病歷的主要技術
（4)病歷編輯器的主要功能及分類
（5)電子病歷標準化概念
（6)醫(yī)學知識庫概念

了解
了解
掌握
了解
掌握
了解

3.電子病歷的
管理

（1)電子病歷安全需求
（2)使用者身份識別方法
（3)數(shù)字（電子)簽名概念
（4)電子病歷歸檔與存儲
（5)電子病歷的應用管理
（6)電子病歷的封存

了解
掌握
掌握
掌握
掌握
熟練掌握

十三、病案的質(zhì)量監(jiān)控

1、病案質(zhì)量管
理相關概念

（1)質(zhì)量
（2)質(zhì)量管理體系
（3)病案質(zhì)量
（4)全面質(zhì)量管理
（5)病案質(zhì)量監(jiān)控
（6)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控

了解
了解
掌握
了解
掌握
了解

2、病案質(zhì)量管
理的內(nèi)容及方法

（1)病案質(zhì)量管理的內(nèi)容
（2)病案質(zhì)量管理的方法

掌握
掌握

3、病案質(zhì)量的
組織管理標準

（1)病案質(zhì)量管理系統(tǒng)
（2)病案管理的相關法律法規(guī)
（3)病案管理制度

掌握

十三、病
案的質(zhì)量監(jiān)控

4、病案信息專
業(yè)技術環(huán)節(jié)質(zhì)量評估及監(jiān)控指標

（1)入院登記工作質(zhì)量要求
（2)整理、裝訂工作質(zhì)量要求
（3)編目工作質(zhì)量要求
（4)歸檔工作質(zhì)量要求
（5)供應工作質(zhì)量要求
（6)病案示蹤系統(tǒng)要求
（7)復印工作質(zhì)量要求
（8)醫(yī)療統(tǒng)計工作質(zhì)量要求
（9)門診病案工作主要監(jiān)控指標

掌握

5、病案書寫質(zhì)
量評估標準

（1)門診病歷評估要點
（2)急診病歷評估要點
（3)住院病案質(zhì)量評估標準
（4)影響病案書寫與質(zhì)量的因素

掌握

6、質(zhì)量管理的
方法

（1)PDCA循環(huán)法
（2)統(tǒng)計表示分類法
（3)統(tǒng)計圖示法的基本要求
（4)常用統(tǒng)計圖的種類

了解

十四、醫(yī)院的信息系統(tǒng)

1．醫(yī)院信息管
理概述

（1)醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本概念
（2)醫(yī)院信息的內(nèi)容
（3)醫(yī)院信息的特點和作用

掌握
掌握
了解

2．醫(yī)院信息系
統(tǒng)

（1)醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體框架
（2)相關子系統(tǒng)介紹

掌握
了解

3．病案統(tǒng)計信
息系統(tǒng)

（1)病案統(tǒng)計信息系統(tǒng)的基本框架
（2)病案統(tǒng)計信息系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的關系

掌握
掌握

4．醫(yī)院數(shù)據(jù)挖
掘

（1)數(shù)據(jù)挖掘概念
（2)醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)院數(shù)據(jù)挖掘

了解
了解

十五、醫(yī)院統(tǒng)計

1.醫(yī)院統(tǒng)計基
礎知識

（1)統(tǒng)計學中的基本概念
（2)統(tǒng)計的任務與過程
（3)統(tǒng)計調(diào)查和統(tǒng)計整理
（4)統(tǒng)計指標

了解

2.統(tǒng)計報表制
度

（1)統(tǒng)計法律法規(guī)和規(guī)章制度
（2)統(tǒng)計分類標準化

了解

3．醫(yī)院統(tǒng)計工
作

（1)門急診統(tǒng)計工作
（2)住院統(tǒng)計工作
（3)醫(yī)技統(tǒng)計工作
（4)人力資源和財務統(tǒng)計工作
（5)醫(yī)院評審的統(tǒng)計指標

掌握
掌握
了解
了解
了解

4.統(tǒng)計分析基
本知識

（1)統(tǒng)計分析概述
（2)統(tǒng)計分析常用方法

了解

十六、現(xiàn)代化技術和設備在病案管理中的應用

1.病案管理現(xiàn)
代化的意義和任務

（1)病案現(xiàn)代化管理的意義
（2)病案現(xiàn)代化管理工作的組織

了解

2.現(xiàn)代化技術
和設備的應用

（1)計算機在病案管理中的應用
（2)自動識別技術的應用
（3)縮微影像技術的應用
（4)數(shù)字化技術的應用
（5)現(xiàn)代化技術在病案服務中的發(fā)展趨勢

掌握
掌握
掌握
掌握
掌握