2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》模擬試題（10)
一、最佳選擇題
1.t1/2及k的計(jì)算
A：某藥物按一級(jí)速率過程消除，消除速率常數(shù)k=0.095h-1，則該藥物消除半衰期t1/2約為
A.8.0h
B.7.3h
C.5.5h
D.4.0h
E.3.7h
參考答案：B
答案解析：t1/2=0.693/k，將題干中的k帶入公式計(jì)算，即得半衰期。
A：某藥物以一級(jí)速率消除，其半衰期為3h，其消除速率常數(shù)為
A.1.386h-1
B.0.693h-1
C.0.3465h-1
D.0.231h-1
E.0.125h-1
參考答案：D
答案解析：t1/2=0.693/k，k=0.693/ t1/2。
2.V的計(jì)算
A：患者靜脈注射某藥50.0mg(X0)，若其初始血藥濃度(C0)為2.5mg/L，則該藥的表觀分布容積(V)是
A.15L
B.20L
C.25L
D.30L
E.35L
參考答案：B
答案解析：V=X/C。
3.fSS的計(jì)算
A：某藥?kù)o滴3個(gè)半衰期后，其血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的
A.50%
B.75%
C.87.5%
D.90%
E.99%
參考答案：C
達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的分?jǐn)?shù)(達(dá)坪分?jǐn)?shù)、fss)
fss：t時(shí)間體內(nèi)血藥濃度與達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度之比值
n=1 →50%
n=3.32 →90%
n=6.64 →99%
n=10 →99.9%
5.BA的計(jì)算
對(duì)某藥進(jìn)行生物利用度研究時(shí)，分別采取靜注和口服的方式給藥，給藥劑量均為400mg，AUC分別為40μg.h/ml和36μg.h/ml，則該藥生物利用度計(jì)算正確的是
A.相對(duì)生物利用度為55%
B.相對(duì)生物利用度為90%
C.絕對(duì)生物利用度為55%
D.絕對(duì)生物利用度為90%
E.絕對(duì)生物利用度為50%
參考答案：D
答案解析：絕對(duì)生物利用度=36/40×100%=90%。
二、案例分析
苯妥英鈉的消除速度與血藥濃度有關(guān)，在低濃度時(shí)(低于10μg/ml時(shí))，消除過程屬于一級(jí)過程：高濃度時(shí)，由于肝微粒體代謝酶能力有限，則按零級(jí)代謝動(dòng)力學(xué)消除，此時(shí)只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著增高，易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。
1.關(guān)于苯妥英鈉藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)特征的說法，正確的是
A.隨著給藥劑量增加，藥物消除可能會(huì)明顯減慢，會(huì)引起血藥濃度明顯增加
B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物，無(wú)需監(jiān)測(cè)其血藥濃度
C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大，使用時(shí)較為安全
D.制定苯妥英鈉給藥方案時(shí)，只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔
E.可以根據(jù)小劑量時(shí)的動(dòng)力學(xué)參數(shù)預(yù)測(cè)高劑量的血藥濃度
參考答案：A
答案解析：根據(jù)材料可得苯妥英鈉增加劑量可使血藥濃度顯著升高，所以A正確。
2.關(guān)于靜脈注射苯妥英納的血藥濃度一時(shí)間曲線的說法，正確的是
A.低濃度下，表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：劑量增加，消除半衰期 延長(zhǎng)
B.低濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：不同劑量的血藥濃度時(shí)間曲線
C.高濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：AUC與劑量不成正比
D.高濃度下，表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：劑量增加，半衰期不變
E.高濃度下，表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征：血藥濃度與劑量成正比
參考答案：C
答案解析：根據(jù)材料，高濃度時(shí)，按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，所以為非線性動(dòng)力學(xué)特征，AUC與劑量不成正比。
3.關(guān)于苯妥英鈉在較大濃度范圍的消除速率的說法，正確的是
A.用米氏方程表示，消除快慢只與參數(shù)Vm有關(guān)
B.用米氏方程表示，消除快慢與參數(shù)Km和Vm有關(guān)
C.用米氏方程表示，消除快慢只與參數(shù)Km有關(guān)
D.用零級(jí)動(dòng)力學(xué)方程表示，消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù)k0上
E.用一級(jí)動(dòng)力學(xué)方程表示，消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù)k上
參考答案：B
答案解析：高濃度下，苯妥英鈉表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征，用米氏方程表示，消除快慢與Km和Vm都有關(guān)。
4.已知苯妥英鈉在肝腎功能正常病人中，Km=12μg/ml，Vm=10mg/(kg·d)，當(dāng)每天給藥劑量為3mg/(kg·d)，則穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css=5.1μg/ml，當(dāng)每天給藥劑量為6mg/ (kg·d)，則穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css=18μg/ml，已知Css=KmX0/(τVm-X0)若希望達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度12ug (kg·d) ,則病人的給藥劑量是
A.3.5mg/(kg·d)
B.4.0mg/(kg·d)
C.4.35mg/(kg·d)
D.5.0mg/(kg·d)
E.5.6mg/(kg·d)
參考答案：D
答案解析：已知Km=12μg /ml，Vm=10mg/(kg·d)，將題干給出的給藥劑量和穩(wěn)態(tài)血藥濃度帶入公式計(jì)算出等于1，穩(wěn)態(tài)血藥濃度12μg /ml帶入公式即可算出X0為5.0mg/(kg·d)。
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