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2020年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識二模擬真題(5)

2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)二模擬練習(xí)題(5)

  一、最佳選擇題

  1、大環(huán)內(nèi)酯類對下列哪類無效

  A、軍團(tuán)菌

  B、百日咳

  C、支原體

  D、衣原體

  E、念珠菌

  【正確答案】 E

  【答案解析】 念珠菌屬于真菌,大環(huán)內(nèi)酯沒有抗真菌的作用,所以此題選E。

  2、紅霉素在下列哪種組織中濃度較低

  A、腦

  B、肝

  C、肺

  D、膽汁

  E、腎

  【正確答案】 A

  【答案解析】 大環(huán)內(nèi)酯類藥廣泛分布于除腦組織和腦脊液外的各種組織和體液中,在肝、腎、肺、膽汁中的藥物濃度高于同期血漿藥物濃度。

  3、抗菌譜和藥理作用特點均類似于第三代頭孢菌素的藥物是

  A、頭孢孟多

  B、頭孢氨芐

  C、氨曲南

  D、拉氧頭孢

  E、頭孢吡肟

  【正確答案】 D

  【答案解析】 氧頭孢烯類拉氧頭孢、氟氧頭孢?咕V和藥理作用特點與第三代頭孢菌素中頭孢噻相似,對革蘭陰性菌和厭氧菌作用強(qiáng),對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。

  4、抗菌譜最廣,抗菌作用最強(qiáng)的藥物是

  A、第一代頭孢菌素

  B、第二代頭孢菌素

  C、第三代頭孢菌素

  D、第四代頭孢菌素

  E、碳青霉烯類抗生素

  【正確答案】 E

  【答案解析】 碳青霉烯類藥物是抗菌譜最廣的β-內(nèi)酰胺類藥物,對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、需氧菌、厭氧菌均有很強(qiáng)的抗菌活性。本類藥物對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,細(xì)菌對本類藥物與青霉素類和頭孢菌素類間一般無交叉耐藥性。

  5、與丙戊酸鈉合用可能引發(fā)癲癇的β-內(nèi)酰胺類藥物是

  A、拉氧頭孢

  B、氨曲南

  C、頭孢西丁

  D、亞胺培南

  E、青霉素

  【正確答案】 D

  【答案解析】 碳青霉烯類藥與丙戊酸鈉合用時,可促進(jìn)丙戊酸代謝,導(dǎo)致其血漿藥物濃度降低至有效濃度以下,甚至引發(fā)癲癇。

  6、抗菌譜和抗菌活性與第二代頭孢菌素相似的其他β-內(nèi)酰胺類藥物是

  A、亞胺培南

  B、氨曲南

  C、氟氧頭孢

  D、拉氧頭孢

  E、頭孢西丁

  【正確答案】 E

  【答案解析】 頭霉素類藥物的抗菌譜和抗菌活性與第二代頭孢菌素類相似,其作用特點為:對大多數(shù)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定且抗厭氧菌作用強(qiáng)。代表藥物有頭孢西丁、頭孢美唑、頭孢米諾,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔和盆腔感染及婦科感染等。

  7、對β-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是

  A、阿莫西林

  B、亞胺培南

  C、氨曲南

  D、克拉維酸

  E、替莫西林

  【正確答案】 D

  【答案解析】 β-內(nèi)酰胺酶抑制劑:克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦。

  8、克拉維酸與阿莫西林配伍使用是因前者可

  A、減少阿莫西林的不良反應(yīng)

  B、擴(kuò)大阿莫西林的抗菌譜

  C、抑制β-內(nèi)酰胺酶

  D、延緩阿奠西林經(jīng)腎小管的分泌

  E、提高阿莫西林的生物利用度

  【正確答案】 C

  【答案解析】 β―內(nèi)酰胺酶抑制劑本身僅有很弱的抗菌作用,但與其他內(nèi)酰胺類抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用可保護(hù)β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物免受β-內(nèi)酰胺酶的水解而增強(qiáng)抗菌作用。克拉維酸能對β-內(nèi)酰胺酶的活性部位如羥基或氨基進(jìn)行不可逆;且环Nβ-內(nèi)酰胺酶不可逆抑制劑。故選C。

  9、對青霉素過敏患者的革蘭陰性菌感染宜選用

  A、頭孢氨芐

  B、頭孢噻吩

  C、雙氯西林

  D、克拉維酸

  E、氨曲南

  【正確答案】 E

  【答案解析】 頭孢氨芐、頭孢噻吩、雙氯西林也都屬于β-內(nèi)酰胺類藥物,也存在抗菌譜和過敏的問題,克拉維酸作為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑本身是沒有抗菌作用的。而氨曲南為單環(huán)類的β-內(nèi)酰胺類,只對需氧革蘭陰性菌作用較好。

  10、為了保護(hù)亞胺培南,防止其在腎中破壞,應(yīng)與其配伍的藥物是

  A、克拉維酸

  B、舒巴坦

  C、他唑巴坦

  D、西司他丁

  E、苯甲酰氨基丙酸

  【正確答案】 D

  【答案解析】 亞胺培南在體內(nèi)被腎脫氫肽酶滅活。

  西司他丁——腎脫氫肽酶酶抑制劑。

  亞胺培南+西司他丁=泰能。


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