實踐技能考試時考官所提問的問題及答案

實踐技能考試時考官所提問的問題及答案
如果聽診血壓時聲音減弱與消失的數(shù)字較大，該如何記錄（報告）？（1分）
答：應記錄為140－150/80－90mmhg

肱動脈（測量血壓時）的正確位置是什么？（坐、臥位）（1分）
答：坐位時平第4肋軟骨，
臥位時平腋中線。

為什么聽診器頭不能塞入袖下？（1分）
答：聽診器塞在袖帶里，使袖帶更緊迫，壓力加大導致誤差，
會真正給予肱動脈的壓力減小導致測得血壓較真實的更高。

兩側(cè)瞳孔不等大（一側(cè)縮小）有什么臨床意義？（1分）
答：中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙

兩側(cè)瞳孔（針尖瞳）說明什么問題？（1分）
答：見于虹膜炎、有機磷中毒、毛果蕓香堿藥物反應

兩眼輻輳功能不良（不能聚合）考慮什么？（1分）
答：動眼神經(jīng)損害

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應如何描述？（1分）
答：部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化

肺癌、乳癌各易轉(zhuǎn)移至何處淺表淋巴結(jié)？（1分）
答：肺癌：右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群；
乳癌：腋窩、鎖骨下，胸骨旁淋巴結(jié)。

頸下部淋巴結(jié)腫大破潰常見于什么疾�。浚�1分）
答：淋巴結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴瘤

腹股溝淋巴結(jié)腫大考慮什么？（1分）
答：淋病、梅毒、盆腔腫瘤

②  滑車上淋巴結(jié)腫大常見于什么��？（1分）
答：非霍杰金淋巴瘤

甲狀腺兩側(cè)對稱性腫大�？紤]什么問題？如果一側(cè)腫大有結(jié)節(jié)。又考慮什么問題？（1分）
答：雙側(cè)腫大考慮單存性甲狀腺腫，如有結(jié)節(jié)考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，

甲狀腺腫大時，任何從體征上區(qū)別甲亢與單純性甲狀腺腫？（1分）
答：因單存性甲狀腺腫多不伴甲亢體征，所以可從有無眼突、手顫相鑒別

氣管向右偏移，可能是胸部有了什么病變？（1分）
答：左側(cè)甲狀腺腫大、左側(cè)胸腔積液、氣胸

為什么不能同時觸診兩側(cè)頸動脈？（1分）
答：暈厥

主動脈瓣關閉不全時，周圍血管檢查有何異常？（1分）
答：槍擊音

有水沖脈者應考慮什么問題？（1分）
答：脈壓差增大，見于主動脈關閉不全、甲亢、嚴重貧血

扁平胸、桶狀胸、雞胸各見于什么病變？（1分）
答：扁平胸見于消耗性疾病如結(jié)核、腫瘤；
桶狀胸見于肺氣腫、慢阻肺

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