7.★可能出現(xiàn)杜加(Dugas)征的疾病是
A.肩關(guān)節(jié)周圍炎
B.肘關(guān)節(jié)脫位
C.鎖骨骨折
D.肩關(guān)節(jié)脫位
E.肱骨外科頸骨折
答案:D 題解:杜加(Dugas)征(搭肩貼胸試驗):用于檢查肩關(guān)節(jié)脫位。以患肢手掌搭在對側(cè)肩部,而肘部內(nèi)側(cè)不能貼近胸壁;或先以患肢肘部貼于胸壁,而手不能搭及對側(cè)肩部者,均為陽性。
8.★骨折的治療最正確原則是
A.復位、固定和功能鍛煉
B.一般要求解剖復位
C.堅持固定與活動相結(jié)合
D.骨與軟組織并重
E.局部與全身治療兼顧
答案:A 題解:閉合性骨折的治療原則包括復位、固定和功能鍛煉三個基本環(huán)節(jié),并堅持固定與活動相結(jié)合、骨與軟組織并重,局部與全身治療兼顧、醫(yī)療措施與病人主動配合等觀點。開放性骨折應力爭傷后6~8小時內(nèi)徹底清創(chuàng),變開放性骨折為閉合性骨折,仍按閉合性骨折的治療原則處理,術(shù)中將骨折端解剖復位,酌情選用髓內(nèi)針、不銹鋼針、螺絲釘?shù)葍?nèi)固定。若條件不佳,清創(chuàng)難徹底,病人進院較晚,可只作外固定,術(shù)后常規(guī)使用抗生素及TAT。
9.★★★屬于骨折全身表現(xiàn)的是
A.休克
B.腫脹
C.疼痛
D.畸形
E.瘀斑
答案:A 題解:全身情況應注意是否昏迷、休克、呼吸困難。有昏迷病史者需重點檢查顱腦;有休克者,宜細心排除內(nèi)臟損傷出血;遇有呼吸困難,要警惕胸部損傷;就診較晚,體溫超過38℃者多考慮合并感染。
10.★骨折急救固定的目的是 A.止痛
B.防止骨折斷端再發(fā)生移位
C.防止再損傷
D.便于傷員搬運
E.以上都是
答案:E 題解:骨折的急救重點是:搶救生命、防治休克、預防感染及做好骨折臨時固定,并迅速轉(zhuǎn)送到附近醫(yī)院。骨折的現(xiàn)場急救措施包括:①疑為骨折即應按骨折處理。②臨時固定。③止血。④開放骨折原位應包扎固定。⑤脊柱骨折用硬板床。
11.★肌力測定的分級描述中,錯誤的是
A.1級:肌完全不能收縮,為完全癱瘓
B.2級:肌收縮可使關(guān)節(jié)活動,但不能對抗重力
C.3級:肌僅有抗重力,無抗阻力收縮
D.4級:肌有抗重力和抗阻力收縮
E.5級:肌有對抗強阻力收縮
答案:A 題解:腦、脊髓和周圍神經(jīng)疾病,常需測定肌肉的癱瘓程度與治療中肌力的恢復情況,肌力分六級。0級:肌肉完全不收縮,為完全癱瘓;1級:肌肉稍有收縮,不能帶動關(guān)節(jié)活動;2級:肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動,但不能對抗重力;3級:肌肉僅有抗重力、無抗阻力的收縮;4級:有抗重力和抗阻力的收縮;5級:有對抗強阻力的收縮,為正常肌力。
12.★影響骨折愈合最重要的因素是
A.外傷所致的骨折類型
B.骨折部位的血液供應情況
C.病人的年齡
D.病人是否有代謝性疾病
E.全身營養(yǎng)狀態(tài)
答案:B 題解:影響骨折愈合的因素主要有年齡、健康狀況、骨折部位的血液供應、軟組織的損傷程度、骨折端有無軟組織嵌入或感染、治療是否正確及時等。 其中最重要的因素是骨折部位的血供情況。