執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及解析:骨科學1

 
13．★骨折血腫機化演進期大約需要
A.3天  B.5天
  C.1周
  D.2周
  E.3周
答案：D 題解：血腫機化演進期：骨折后髓腔內(nèi)、骨膜下及周圍組織出血形成血腫，骨斷端因損傷、血液供應中斷而有幾毫米長的骨質(zhì)壞死，并誘發(fā)局部無菌性炎癥反應，新生的毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞等從四周侵入，使血腫機化，逐漸形成肉芽組織連接骨斷端，稱纖維連接。這一階段約需2周。
14．★脛腓骨中1/3骨折患者，復位后，用長腿石膏固定，4個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是 醫(yī).學 全在.線提供www.med126.com
  A.肌肉萎縮
  B.關(guān)節(jié)僵硬
  C.關(guān)節(jié)強直
D.骨折復位不理想
E.骨折畸形愈合
答案：B 題解：關(guān)節(jié)僵硬：多因長期固定，或在治療中沒有進行適當功能鍛煉所致；關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復位不良或關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血發(fā)生機化而粘連，則可引起器質(zhì)性關(guān)節(jié)僵硬。
15．★★★一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復位，小夾板固定5小時后，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因是
  A.神經(jīng)損傷
  B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓
  C.動脈受壓和靜脈受壓
  D.靜脈受壓
  E.動脈損傷
答案：C 題解：血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動脈損傷后傷肢劇痛，脈搏減弱或消失，肢體遠端蒼白、麻木、發(fā)涼；靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、瘀血、紫紺。
16．★屬于穩(wěn)定骨折的是
  A.粉碎骨折
  B.嵌入骨折  C.斜形骨折
  D.螺旋骨折
  E.椎體1／3骨折
答案：B 題解：穩(wěn)定性骨折：橫斷、嵌入、裂縫、青枝、壓縮性骨折等，經(jīng)手法整復、適當外固定后不易再錯位，為穩(wěn)定性骨折，治療效果好、合并癥少。不穩(wěn)定性骨折：一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折，以及周圍軟組織豐富的股骨橫斷骨折，均為不穩(wěn)定骨折，因用手法整復后易在外固定裝置中再錯位，必須有效地固定。
17．★骨折的早期并發(fā)癥是
A.骨筋膜室綜合征
  B.關(guān)節(jié)僵硬
C.骨化性肌炎
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
  E.缺血性骨壞死
答案：A 題解：骨折的早期并發(fā)癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官損傷、重要周圍組織（血管神經(jīng)）損傷、骨筋膜室綜合征等；晚期并發(fā)癥有墜積性肺炎、褥瘡、下肢深靜脈血栓、感染、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣等。
18．★★★男性，馬車翻車時砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液，導尿管尖端見血跡，此時應考慮
  A.導尿管插入深度不足
  B.導尿管插入方法不對
  C.導尿管阻塞
  D.骨盆骨折合并尿道斷裂
  E.骨盆骨折合并膀胱損傷
答案：D 題解：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性提示有骨盆骨折，骨盆骨折須注意有無直腸、膀胱、尿道損傷，而橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液，導尿管尖端見血跡，提示尿道損傷。

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