臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《答疑周刊》2019年第5期
關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第5期，相信很多人都比較感興趣， 醫(yī).學(xué)全在線,搜集.整理編輯特撰文如下：
【傳染病、性傳播疾病】
晚期血吸蟲(chóng)病中最常見(jiàn)的臨床類型是
A.巨脾型
B.腹腔積液型
C.侏儒型
D.腦型
E.肺型
【正確答案】A
【答案解析】根據(jù)晚期血吸蟲(chóng)病的臨床特征，目前最普遍采用的是分為4種臨床類型，即腹水型、巨脾型（最常見(jiàn))、侏儒型和結(jié)腸肉芽腫型。
日本血吸蟲(chóng)病早期的病理變化主要由下列哪種因素引起
A.蟲(chóng)卵
B.毛蚴
C.母胞蚴
D.子胞蚴
E.尾蚴
【正確答案】E
【答案解析】日本血吸蟲(chóng)在體內(nèi)引起的病理過(guò)程中最早應(yīng)是尾蚴鉆入皮膚導(dǎo)致的尾蚴性皮炎，常持續(xù)1-3天后消退。
急性血吸蟲(chóng)病的熱型最常見(jiàn)的是
A.稽留熱
B.不規(guī)則熱
C.間歇熱
D.回歸熱
E.波狀熱
【正確答案】C
【答案解析】熱型以間歇熱為主，也可表現(xiàn)為弛張熱和不規(guī)則熱。
40歲男性農(nóng)民，江蘇人，1月前，因下稻田著涼，近日發(fā)熱2周，畏寒，體溫在38℃上下，自覺(jué)腹痛，有腹瀉，稀便。查體：表情淡漠，腹部有輕壓痛，肝肋下1.0cm，劍下2.5cm，周身可見(jiàn)蕁麻疹。
1.以下檢查中最可能出現(xiàn)異常的是
A.血白細(xì)胞在正常范圍
B.血嗜酸粒細(xì)胞升高
C.血小板減少
D.血嗜酸粒細(xì)胞減少
E.血液濃縮
【正確答案】B
【答案解析】從皮膚的損害看，考慮血吸蟲(chóng)病的可能性大一些，早期檢查血液中血嗜酸粒細(xì)胞升高。
2.預(yù)計(jì)肝功能異常表現(xiàn)在
A.血清ALT顯著升高
B.血清AST顯著升高
C.血球蛋白顯著升高
D.血白蛋白一般正常
E.以上都不是
【正確答案】C
【答案解析】血吸蟲(chóng)病影響了肝臟的功能，肝臟合成白蛋白顯著降低，而血漿中主要的蛋白就是白蛋白，白蛋白合成少了，則球蛋白就相對(duì)多了（免疫細(xì)胞合成，未受到影響)。
3.最有效的治療措施是
A.甲苯咪唑
B.硫雙二氯酚
C.阿苯達(dá)唑
D.左旋咪唑
E.吡喹酮
【正確答案】E
【答案解析】吡喹酮為廣譜抗蠕蟲(chóng)藥。適用于各種吸蟲(chóng)病，包括各種血吸蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病以及絳蟲(chóng)病等。對(duì)囊蟲(chóng)病（除眼囊蟲(chóng)病外)也有較好療效。適用于血吸蟲(chóng)病、日本、埃及、曼氏華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病、腸絳蟲(chóng)�。ò�牛肉絳蟲(chóng)、豬肉絳蟲(chóng)、闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)、短膜殼絳蟲(chóng)等)和囊蟲(chóng)病。
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