2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學免疫學》考試大綱
2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學免疫學》考試大綱已經順利公布，請廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生參考：
| 單元 | 細目 | 要點 |
| 一、緒論 | 基本概念 | （1)免疫的定義及免疫系統(tǒng)的組成 |
| （2)免疫防御的基本類型 | ||
| （3)免疫系統(tǒng)的主要功能 | ||
| 二、抗原 | 1.基本概念 | （1)抗原及其特性 |
| （2)T細胞抗原表位和B細胞抗原表位 | ||
| （3)交叉反應 | ||
| （4)耐受原與變應原 | ||
| 2.抗原的分類 | （1)完全抗原和半抗原 | |
| （2)胸腺依賴性抗原（TD-Ag)和胸腺非依賴性抗原（TI-Ag) | ||
| （3)異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨特型抗原 | ||
| 3.超抗原 | （1)概念 | |
| （2)種類 | ||
| （3)與臨床疾病的關系 | ||
| 4.佐劑 | （1)概念 | |
| （2)種類 | ||
| （3)作用機制 | ||
| 三、免疫器官 | 1.中樞免疫器官 | （1)組成 |
| （2)主要功能 | ||
| 2.外周免疫器官 | （1)組成 | |
| （2)主要功能 | ||
| 四、免疫細胞 | 1.T淋巴細胞 | （1)T淋巴細胞的表面標志 |
| （2)TCR復合物的組成 | ||
| （3)T淋巴細胞亞群、功能及臨床意義 | ||
| 2.B淋巴細胞 | （1)B淋巴細胞的表面標志 | |
| （2)BCR復合物的組成 | ||
| （3)B淋巴細胞亞群、功能及臨床意義 | ||
| 3.自然殺傷（NK)細胞 | （1)NK細胞的表面標志 | |
| （2)NK細胞的受體 | ||
| （3)NK細胞的功能及臨床意義 | ||
| 4.抗原提呈細胞 | （1)抗原提呈細胞的概念 | |
| （2)抗原提呈細胞的種類 | ||
| （3)外源性抗原遞呈過程 | ||
| （4)內源性抗原遞呈過程 | ||
| （5)抗原的交叉提呈 | ||
| 5.其他免疫細胞 | （1)單核巨噬細胞 | |
| （2)中性粒細胞 | ||
| （3)嗜酸性粒細胞 | ||
| （4)嗜堿性粒細胞 | ||
| （5)肥大細胞 | ||
| （6)固有淋巴樣細胞 | ||
| （7)γδT細胞 | ||
| 五、免疫球蛋白 | 1.基本概念 | （1)免疫球蛋白/抗體 |
| （2)多克隆與單克隆抗體 | ||
| 2.免疫球蛋白的結構 | （1)免疫球蛋白的基本結構 | |
| （2)免疫球蛋白的功能區(qū) | ||
| 3.免疫球蛋白的類與型 | （1)免疫球蛋白的類及亞類 | |
| （2)免疫球蛋白的型及亞型 | ||
| 4.免疫球蛋白的功能 | （1)免疫球蛋白V區(qū)的功能 | |
| （2)免疫球蛋白C區(qū)的功能 | ||
| 5.各類免疫球蛋白的特性和功能 | （1)IgG的特性和功能 | |
| （2)IgM的特性和功能 | ||
| （3)IgA的特性和功能 | ||
| （4)IgE的特性和功能 | ||
| （5)IgD的特性和功能 | ||
| 6.抗體的應用 | （1)抗血清（多克隆抗體)的臨床應用 | |
| （2)單克隆抗體的臨床應用 | ||
| （3)基因工程抗體與人源化抗體的臨床應用 | ||
| 六、補體系統(tǒng) | 1.概述 | （1)補體的概念 |
| （2)補體系統(tǒng)的組成 | ||
| 2.補體系統(tǒng)的激活 | （1)經典激活途徑 | |
| （2)旁路激活途徑 | ||
| （3)凝集素激活途徑 | ||
| 3.補體激活的調節(jié) | 補體調控分子 | |
| 4.補體的生物學功能 | （1)膜攻擊復合物的生物學功能 | |
| （2)補體活性片段介導的生物學功能 | ||
| 5.補體與疾病 | （1)補體與疾病的發(fā)生 | |
| （2)補體與疾病診治 | ||
| 七、細胞因子及受體 | 1.基本概念 | 細胞因子的生物學特性與功能 |
| 2.細胞因子的種類 | （1)白細胞介素 | |
| （2)干擾素 | ||
| （3)腫瘤壞死因子 | ||
| （4)集落刺激因子 | ||
| （5)趨化因子 | ||
| （6)其他細胞因子 | ||
| 3.細胞因子受體 | 基本概念 | |
| 4.細胞因子的功能 | 概念 | |
| 5.細胞因子與疾病 | （1)疾病的發(fā)生 | |
| （2)疾病的診斷 | ||
| （3)疾病的治療 | ||
| 八、白細胞分化抗原和黏附分子 | 1.白細胞分化抗原 | CD分子的概念及應用 |
| （1)黏附分子的種類與功能 | ||
| 2.黏附分子 | （2)黏附分子缺失與臨床疾病 | |
| 九、主要組織相容性復合體 | 1.基本概念 | （1)主要組織相容性抗原 |
| （2)主要組織相容性復合體（MHC) | ||
| 2.HLA復合體及其編碼產物 | （1)HLA復合體的結構 | |
| （2)HLA分子的分類 | ||
| （3)HLA基因復合體的遺傳特征 | ||
| 3.HLAⅠ類抗原 | （1)結構 | |
| （2)分布 | ||
| （3)主要功能 | ||
| 4.HLAⅡ類抗原 | （1)結構 | |
| （2)分布 | ||
| （3)主要功能 | ||
| 5.HLA與臨床 | （1)HLA的生理學意義 | |
| （2)HLA與疾病的相關性 | ||
| （3)HLA與同種器官移植、輸血反應的關系 | ||
| 十、免疫應答 | 1.基本概念 | 免疫應答的類型及特點 |
| 2.固有免疫應答 | （1)固有免疫識別的分子機制 | |
| （2)固有免疫應答的過程與效應 | ||
| （3)固有免疫應答異常與疾病 | ||
| 3.適應性免疫應答概述 | （1)概念 | |
| （2)分類 | ||
| 4.B細胞介導的體液免疫應答 | （1)TD抗原誘導的體液免疫應答 | |
| （2)TI抗原誘導的體液免疫應答 | ||
| （3)體液免疫應答的一般規(guī)律 | ||
| 5.T細胞介導的細胞 | （1)T細胞活化的雙識別、雙信號 | |
| 免疫應答 | （2)Th1細胞的效應 | |
| （3)Th2細胞的效應 | ||
| （4)Th17細胞的效應 | ||
| （5)CTL的效應 | ||
| （6)Treg細胞的效應 | ||
| 十一、黏膜免疫 | 1.概述 | （1)基本概念 |
| （2)黏膜免疫系統(tǒng)的組成 | ||
| 2.黏膜免疫的功能及應用 | （1)參與食物與腸道菌群免疫耐受 | |
| （2)抗感染 | ||
| （3)參與超敏反應 | ||
| 十二、免疫耐受 | 1.概述 | 免疫耐受的概念與分類 |
| 2.免疫耐受與臨床 | （1)建立免疫耐受 | |
| （2)打破免疫耐受 | ||
| 十三、抗感染免疫 | 1.概述 | 感染免疫基本概念 |
| 2.抗感染免疫的效應機制 | （1)抗感染固有免疫 | |
| （2)抗感染適應性免疫 | ||
| 3.病原體的免疫逃逸機制 | （1)病原體的免疫逃逸機制 | |
| 十四、超敏反應 | 1.概述 | （1)超敏反應的概念 |
| （2)超敏反應的分型 | ||
| 2.Ⅰ型超敏反應 | （1)Ⅰ型超敏反應的特點 | |
| （2)Ⅰ型超敏反應的變應原、變應素和效應細胞 | ||
| （3)Ⅰ型超敏反應的發(fā)生機制 | ||
| （4)臨床常見的Ⅰ型超敏反應性疾病 | ||
| （5)Ⅰ型超敏反應的防治原則 | ||
| 3.Ⅱ型超敏反應 | （1)Ⅱ型超敏反應的發(fā)生機制 | |
| （2)臨床常見的Ⅱ型超敏反應性疾病 | ||
| 4.Ⅲ型超敏反應 | （1)Ⅲ型超敏反應的發(fā)生機制 | |
| （2)臨床常見的Ⅲ型超敏反應性疾病 | ||
| 5.Ⅳ型超敏反應 | （1)Ⅳ型超敏反應的發(fā)生機制 | |
| （2)臨床常見的Ⅳ型超敏反應性疾病 | ||
| 十五、自身免疫和自身免疫性疾病 | 1.概述 | 自身抗原、自身免疫與自身免疫病 |
| 2.臨床常見的自身免疫病 | （1)抗體介導的自身免疫病 | |
| （2)T細胞介導的自身免疫病 | ||
| 3.自身免疫性疾病的發(fā)生機制 | （1)隱蔽抗原的釋放 | |
| （2)自身抗原的改變 | ||
| （3)分子模擬 | ||
| （4)表位擴展 | ||
| （5)免疫調節(jié)異常 | ||
| （6)遺傳易感性改變 | ||
| 4.自身免疫性疾病治療 | （1)常規(guī)治療 | |
| （2)免疫與生物治療 | ||
| 十六、免疫缺陷病 | 1.概述 | （1)免疫缺陷病的概念 |
| （2)免疫缺陷病的分類 | ||
| 2.原發(fā)性免疫缺陷病 | （1)B細胞缺陷相關疾病 | |
| （2)T細胞缺陷相關疾病 | ||
| （3)聯(lián)合免疫缺陷病 | ||
| （4)吞噬細胞缺陷相關疾病 | ||
| （5)補體系統(tǒng)缺陷相關疾病 | ||
| （1)獲得性免疫缺陷綜合征 | ||
| 3.獲得性免疫缺陷病 | （2)其他獲得性免疫缺陷病 | |
| 十七、腫瘤免疫 | 1.腫瘤抗原 | （1)腫瘤抗原的概念 |
| （2)腫瘤抗原的分類 | ||
| 2.機體抗腫瘤免疫的效應機制 | （1)抗腫瘤固有免疫 | |
| （2)抗腫瘤適應性免疫 | ||
| 3.腫瘤的免疫逃逸機制 | （1)下調抗原表達 | |
| （2)上調免疫抑制性因子 | ||
| （3)誘導免疫抑制性細胞 | ||
| 4.腫瘤的免疫防治 | （1)腫瘤的免疫預防 | |
| （2)腫瘤的免疫治療 | ||
| 十八、移植免疫 | 1.基本概念 | （1)自體移植、同種異基因移植、異種移植 |
| （2)宿主抗移植物反應、移植物抗宿主反應 | ||
| 2.同種移植排斥反應 | （1)類型 | |
| （2)機制 | ||
| 3.抗移植排斥臨床策略 | （1)組織配型 | |
| （2)免疫抑制 | ||
| （3)誘導耐受 | ||
| 1.抗原-抗體反應相關檢測技術 | （1)血凝抑制 | |
| （2)免疫熒光 | ||
| （3)放射免疫 | ||
| （4)酶免疫（ELISA) | ||
| （5)免疫組化 | ||
| （6)免疫沉淀 | ||
| （7)免疫印跡 | ||
| 3.免疫細胞的檢測技術 | （1)流式細胞術 | |
| （2)增殖試驗 | ||
| （3)細胞毒試驗 | ||
| （4)細胞凋亡檢測 | ||
| （5)細胞因子的生物活性檢測 | ||
| 二十、免疫學防治 | 1.免疫預防 | （1)人工主動免疫（預防性疫苗) |
| （2)人工被動免疫 | ||
| （3)我國兒童計劃免疫常用疫苗及程序 | ||
| 2.免疫治療 | （1)基于抗體的治療策略 | |
| （2)細胞免疫治療 | ||
| （3)細胞因子治療 | ||
| （4)免疫增強與抑制策略 |
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