(二)社區(qū)重點(diǎn)人群保健
掌握重點(diǎn)人群(老人、婦女、兒童、殘疾人)相關(guān)的預(yù)防保健、健康咨詢技能、技巧。了解重點(diǎn)人群特殊的生理、心理問題,及其保健需求。
1.兒童保健
掌握:
(1)新生兒訪視的內(nèi)容和技巧;掌握兒童體格檢查操作技術(shù),如測(cè)量身高、體重、頭圍、胸圍等,并能針對(duì)體檢結(jié)果作出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)和指導(dǎo)。
(2)嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)和兒童營養(yǎng)咨詢技術(shù);掌握輔助食品添加的順序及原則。
(3)兒童智力發(fā)育測(cè)查(DDST)及評(píng)價(jià);有關(guān)視力、齲齒問題的健康教育;掌握計(jì)劃免疫程序和其他預(yù)防接種方法,以及注意事項(xiàng);冷鏈管理。
(4)兒童系統(tǒng)管理方法。熟悉各年齡兒童保健原則、具體措施以及小兒保健組織機(jī)構(gòu);學(xué)校衛(wèi)生、安全教育、性教育內(nèi)容。
2.老年人保健
(1)老年保健
掌握:
①功能上評(píng)估老年人健康及老年殘疾的內(nèi)容和方法(ADL/IADL/體能測(cè)試)。了解老年人健康綜合評(píng)估的內(nèi)容和意義;健康預(yù)期壽命的內(nèi)涵和表達(dá)方法。
②老年人常見負(fù)性情緒及其表現(xiàn)特點(diǎn);老年患者的心理問題及處理。熟悉老年人常見負(fù)性情緒問題的處理方法;老年常見精神障礙的類型。
③社區(qū)醫(yī)療中老年人常用的家庭護(hù)理和特殊治療的適應(yīng)證與指導(dǎo)。了解社老年人分級(jí)護(hù)理概念及社區(qū)老年人護(hù)理需求的評(píng)估。
④終末期照顧的概念、止痛、心理與社會(huì)方面的照顧原則。
熟悉:
①影響老化發(fā)展的因素。了解老年人的生理和心理學(xué)特點(diǎn);心理因素在老年人保健中的重要性以及精神因素在發(fā)病學(xué)中的作用;影響老年人心理狀態(tài)的因素;社會(huì)環(huán)境在維持老年人健康中的重要性。
②影響老年人功能減退的因素及其預(yù)防措施醫(yī)學(xué)全.在線m.zxtf.net.cn,了解運(yùn)動(dòng)鍛練的積極作用;老年安全問題與老年?duì)I養(yǎng)的要求。了解老年保健的最高目標(biāo);生活質(zhì)量的內(nèi)涵、概念、測(cè)定方法。
3.常見老年疾病
掌握:
(1)高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病老年患者的患病特點(diǎn)、用藥特點(diǎn),一、二、三級(jí)預(yù)防,長期規(guī)范管理的基本技術(shù)。
(2)慢性阻塞性肺疾患、肺心病的定義、高危人群、預(yù)防方法。
(3)骨質(zhì)疏松、退行性骨關(guān)節(jié)病表現(xiàn)、處理;了解老年人骨鈣代謝的特點(diǎn)和骨質(zhì)疏松的發(fā)病因素;了解骨質(zhì)疏松的診斷治療方法;熟悉一、二級(jí)預(yù)防的方法,及骨折后的康復(fù)治療和護(hù)理原則。
(4)癡呆定義、分類、早期診斷和處理原則。
(5)老年抑郁癥的臨床表現(xiàn)、早期診斷、處理原則及預(yù)防措施。
熟悉:
(1)老年人腫瘤的常見類型、病程;掌握臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)、早期監(jiān)測(cè)方法以及在循證醫(yī)療指導(dǎo)下的治療方法。
(2)帕金森病的主要癥狀,了解處理原則。
了解:老年耳聾的特點(diǎn)、預(yù)防、助聽器的使用方法。
4.老年常見健康問題
(1)掌握老年人體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)、中暑和低體溫的處理。
(2)掌握跌倒病因的多源性和危害性,預(yù)防措施及助步器選用的原則。
(3)熟悉睡眠呼吸暫停綜合征的防治原則。
(4)掌握便秘原因與預(yù)防原則。
(5)掌握尿失禁和尿潴留、應(yīng)力性尿失禁原因與處理原則。
(6)熟悉皮膚瘙癢防治原則與方法。
(7)了解圍手術(shù)期準(zhǔn)備、目的、措施和方法。
5.婦女保健
(1)掌握婦女“五期”特點(diǎn)及保健要點(diǎn)。
經(jīng)期:掌握經(jīng)期衛(wèi)生及勞動(dòng)保護(hù)。
婚期:掌握婚前檢查的重要性及計(jì)劃生育指導(dǎo)。
孕期:掌握孕婦飲食、營養(yǎng)、起居環(huán)境、性生活、胎動(dòng)自我監(jiān)測(cè)和乳房護(hù)理。
產(chǎn)褥期:掌握產(chǎn)后訪視、產(chǎn)褥衛(wèi)生、乳房護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識(shí)。
更年期:熟悉更年期綜合征、骨質(zhì)疏松癥,了解激素替代療法。
(2)掌握婦科病普查的意義和內(nèi)容,建立育齡婦女的健康檔案。
(3)建立育齡婦女計(jì)劃生育檔案。
6.殘疾人保健
了解殘疾人心理特點(diǎn)及其特殊的心理需求,能夠作相關(guān)的咨詢與康復(fù)指導(dǎo)。熟悉國家與殘疾人權(quán)益相關(guān)的政策、法規(guī),能夠協(xié)助解決殘疾人教育、職業(yè)、社會(huì)活動(dòng)和日常生活等問題。
(三)全科醫(yī)療服務(wù)管理
1.熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)合作的服務(wù)模式;熟悉團(tuán)隊(duì)建設(shè)的技術(shù)、意義和程序;掌握人際交流技術(shù);與社區(qū)管理者溝通,掌握病人滿意度調(diào)查方法。進(jìn)行1次滿意度調(diào)查。
2.掌握全科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,熟悉全科醫(yī)療服務(wù)中的整體質(zhì)量管理的方法、常用的質(zhì)量指標(biāo)、評(píng)價(jià)方法和程序。了解衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)基本理論、方法和醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)知識(shí)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用。
3.熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、藥品、財(cái)務(wù)與信息等管理原則及程序。
4.熟悉與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的衛(wèi)生法律、法規(guī)(如食品衛(wèi)生法、藥品管理法、傳染病防治法、母嬰保護(hù)法、醫(yī)師法、賠償法、醫(yī)療事故處理辦法)在社區(qū)中的實(shí)施要點(diǎn)。掌握有關(guān)病人權(quán)益和醫(yī)生權(quán)益的知識(shí)。更多住院醫(yī)師規(guī)范化考試相關(guān)內(nèi)容推薦:
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