一、填空題:
1、在正常情況下,血清中膽紅素(TB)正常值為______________umol/L, 其中直接膽紅素(CB)為_______________μmol/L
2、黃疸按病因?qū)W分類分為_____________、___________________、________________、
___________________。
3、Charcot三聯(lián)征是指______________、_______________、________________。常常提示________________的診斷。
4、實(shí)驗(yàn)檢查中,血清結(jié)合膽紅素增高,支持________________,非結(jié)合膽紅素增高支持___________________,結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高支持_______________。
5、膽汁瘀積性黃疸,實(shí)驗(yàn)檢查可見,血清結(jié)合膽紅素_______________,尿膽紅素試驗(yàn)___________,尿色____________,大便呈_____________。
二、判斷題:
1、凡能引起溶血的疾病都可產(chǎn)生溶血性黃疸。( )
2、旁路膽紅素約占總膽紅素15-20%( )
3、PTC是區(qū)別肝內(nèi)或肝外膽管阻塞的最好輔助檢查( )
4、Charcot三聯(lián)征是指黃疸、右上腹痛、肝腫大。( )
三、名詞解釋:
1、黃疸
2、隱性黃疸
3、膽紅素的腸肝循環(huán)
4、旁路膽紅素
5、Girlbert綜合征
6、核黃疸
四、選擇題:
A型題
1、旁路膽紅素不包括:( )
A、過氧化物酶 B、細(xì)胞色素氧化酶 C、幼稚紅細(xì)胞
D、肌紅蛋白 E、衰老紅細(xì)胞
2、引起黃疸的疾病中,下列哪項(xiàng)不是后天獲得性溶血性黃疸?( )
A、自身免疫性溶血性貧血 B、海洋性貧血 C、伯氨喹啉引起的溶血
D、新生兒溶血 E、蛇毒引起的貧血
3、下列哪項(xiàng)不屬于膽汁瘀積性黃疸:( )
A、肝內(nèi)膽管結(jié)石 B、長期服用甲基睪丸酮所致黃疸
E、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸
4、下列那種疾病可引起肝細(xì)胞性疾病黃疸?( )
C、毛細(xì)膽管型炎病毒性肝炎 D、膽總管結(jié)石
E、中毒性肝炎
5、區(qū)別肝外或肝內(nèi)膽管阻塞的部位,下列哪項(xiàng)檢查最好:( )
A、X線檢查 B、CT C、B型超聲波 D、ERCP E、PTC
6、下列哪項(xiàng)不屬于先天性非溶血性黃疸:( )
A、Girlbert綜合征 B、Crigler-Najiar 綜合征
C、Mirizzi綜合征 D、Roter綜合征
E、Dubin-Johnson綜合征
7、全身黃疸,糞便呈白陶土色,可見于:( )
A、胰頭癌 B、溶血性貧血 C、鉤端螺旋體病 D、肝硬化
E、重癥肝炎
8、 血總膽紅素,非結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素下降,糞便顏色加深,提示:( )
A、溶血性黃疸 B、肝細(xì)胞性黃疸 C、膽汁瘀積性黃疸
D、Roter綜合征 E、核黃疸
9、下述藥物哪種易出現(xiàn)溶血性黃疸?( )
E、甲基硫氧嘧啶
10、下列哪項(xiàng)有助于鑒別肝細(xì)胞性黃疸和膽汁瘀積性黃疸:( )
A、尿膽元定性和定量檢查 B、有無血紅蛋白尿
C、血中結(jié)合膽紅素增高
D、皮膚粘膜顏色 E、尿膽紅素陽性
11、Charcot三聯(lián)征常常提示:( )
D、原發(fā)性肝癌 E、鉤端螺旋體病
B型題
A、溶血性黃疸 B、肝細(xì)胞性黃疸
C、膽汁瘀積性黃疸 D、Crigler-Najiar 綜合征
E、Rotor綜合征
1、血清中非結(jié)合膽紅素增高,故可產(chǎn)生核黃疸(見于新生兒) ( )
2、血清中結(jié)合膽紅素增加 ( )
3、血清中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增加 ( )
4、血清中總膽紅素增加以非結(jié)合膽紅素為主 ( )