46．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜病變特點是
A漿液性炎 B．肉芽腫性炎 c．化膿性炎 D．慢性增生性炎
47．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時，心瓣膜疣狀贅生物的主要成分是
A細(xì)菌菌落與炎癥細(xì)胞 B．血小板與纖維素 c肉芽組織與瘢痕 D．小血管與風(fēng)濕肉芽腫
48．吸入性肺炎的病理學(xué)類型是
A．支氣管肺炎 B．大葉性肺炎 C間質(zhì)性肺炎 D彌漫性肺泡損傷
49． 下列色素中，引起肝細(xì)胞羽毛狀壞死的是
A 膽色素 B．含鐵血黃素 c脂褐素 D黑色素
50．與大腸癌發(fā)十生密切相關(guān)的息肉是
A 炎性息肉 B．增生性息肉 C幼年性息肉 D腺瘤性息肉
51 下列非霍奇金淋巴瘤中，屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是
A 覃樣霉菌病 B．Burkitt淋巴瘤 C．濾泡性淋巴瘤 D，套細(xì)胞淋巴瘤
52．輕微病變性腎小球腎炎的特征性病變是
A系膜細(xì)胞增生 B．系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞增生
C臟層上皮細(xì)胞足突融合 D壁層上皮細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增生
53．膀胱最常見的惡性腫瘤是
A．鱗狀細(xì)胞癌 B．腺癌 C移行細(xì)胞瘤 D腺鱗癰
54．最容易發(fā)展為子宮內(nèi)膜腺癌的子宮內(nèi)膜病變是
A不規(guī)則增生 B 單純增生 c．復(fù)雜性增生 D．非典型增生
55．腸結(jié)核的潰瘍特點是
A裂隙狀 B．環(huán)形腰帶狀 c火山口狀 D．燒瓶狀
56．下列甲狀腺癌中，出現(xiàn)砂粒體結(jié)構(gòu)的是
A乳頭狀癌 B髓樣癌 C濾泡癌 D梭形細(xì)胞癌
57．因血管舒縮障礙所致暈厥的疾病是
A．頸動脈竇綜合征 B．高通氣綜合征 c．低血糖綜合征 D阿-斯綜合征
58．下列疾病中，扣診檢查可發(fā)現(xiàn)Kronig峽增寬的是
A．肺炎 B肺氣腫 c肺結(jié)核 D．胸腔積液
59．患者出現(xiàn)劇烈陣發(fā)性腹痛，約數(shù)分鐘一次，無排氣。查體：腹部膨隆，壓痛(+)，可見腸別及蠕動波，腸鳴音亢進(jìn)金屬音調(diào)，最可能的診斷是
A．血管性腸梗阻 B麻痹性腸梗阻 C痙攣性腸梗阻 D，機(jī)械性腸梗阻
60．預(yù)防非甾體抗炎藥所致消化性潰瘍的首選藥物是
A硫糖鋁 B．膠體鉍 C米索前列醇 D．阿莫西林
61 下列關(guān)于肝腎綜合征臨床特點的敘述中，錯誤的是
A自發(fā)性少尿或無尿 B．血肌酐升高 C．血鈉升高 D．尿鈉降低
62 女性，32歲，反復(fù)發(fā)作腹瀉3年，伴便前腹痛，便后緩解，體重?zé)o變化。近3個月來由于變換工作不順利等原因，上述癥狀加重，每日大便5-6次，有黏液，無膿血，使用抗生素治療效果不佳。最可能的診斷是
A腸易激綜什征 B．感染性腹瀉 c炎癥性腸病 d．抗生素相關(guān)性腹瀉
63．女性，48歲．患擴(kuò)張型心肌病，6分鐘步行測試行走320米。該患者的心功能評級應(yīng)屬于
A心功能代償正常 B．輕度心功能不全 c．中度心功能不全 D重度心功能不全
64．下列關(guān)于治療高血壓常用的血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑作用特點的敘述，錯誤的是
A降壓作川持久、平穩(wěn) B治療劑量窗的范圍較窄
C最大降壓作用在服藥后6-8周出現(xiàn) D與藥物直接相關(guān)的不良反應(yīng)少
65．感染性心內(nèi)膜炎侵犯下列哪個瓣膜最容易并發(fā)心力衰竭?
A 二尖瓣 B 三尖瓣 c．肺動脈瓣 D．主動脈瓣 '
66 男性，67歲，COPD患者，多次住院治療。半年前出院時血氣分析示：pH7.37，PaC02 48mmHg，
PaO2 65mmHg。3天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，呼吸困難加重。復(fù)查血氣分析示：pH7．25，PaCO，65mmHg，PaO2 52mmHg。該患者低氧血癥加重的最重要機(jī)制是
A通氣血流比例失調(diào) B肺泡通氣量下降 c．彌散功能障礙 D．肺內(nèi)分流
67 單獨使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不能很好地控制重癥社區(qū)獲得性肺炎的病原體是
A肺炎球菌 B肺炎支原體 c軍團(tuán)菌 D肺炎衣原體
68．男性，45歲，突發(fā)胸痛、呼吸困難3小時，CTPA顯示右下肺動脈干及左下肺動脈分支多處充盈缺損。查體：脈率105 次／分，血壓80／60mmHg，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清晰，P2>A2，三尖瓣區(qū)可聞及2／6級收縮期雜音，左下肢輕度水腫。此時應(yīng)采取的主要治療措施是
A．靜脈點滴rt-PA B．靜脈點滴多巴胺 c皮下注射低分子肝素 D手術(shù)治療
69．慢性腎盂腎炎早期腎功能減退的主要指標(biāo)是
A．血尿素氮升高 B．血肌酐升高 c尿濃縮功能減退 D．肌酐清除率下降
70．男性，16歲．水腫伴尿少l周，3周前有"感冒"史。查體 血壓l40／90mmHg，眼瞼及雙下肢水腫，其余未見 明顯異常 輔助檢查：血Hbl20g／l，，尿蛋白(++++)，紅細(xì)胞15~20／HP，血肌酐180．umol／L，血C3下降，ASOI：800。該患者最可能的腎臟病理改變是
A系膜增生性腎小球腎炎 B．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
c．新月體性腎小球腎炎 D．局灶節(jié)段性腎小球腎炎
71 下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中，屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是
A．頭暈 B．皮膚蒼白 C心悸 O．異食癖
72．女性，32歲，右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大半個月，發(fā)熱1周，最高體溫38.3C。查體：右頸部和左腋下各觸及I個3.0cmx2.cm的淋巴結(jié)，其余部位淋巴結(jié)未見腫大，肝肋下剛觸及，脾肋下lcm。頸部淋巴結(jié)活檢為 非霍奇金淋巴瘤。 骨髓檢查：淋巴瘤細(xì)胞占12％。按Ann Arbor提出的淋巴瘤臨床分期方案，該患者的分期屬于；
A．IIA B．IIIB C．IVA D．IVB
73．女性，32歲，妊娠30周出現(xiàn)心悸、多汗、手顫。輔助檢查示：血FT3、FT4升高，TSH降低，診斷為Graves病。
合理的治療方法是
A．口服丙硫氧嘧啶 B．口服甲硫咪唑 C 131I治療 D．手術(shù)治療
74．女性，45歲。l周前查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖9.2mmol／L，診斷為2型糖尿病，給予口服降糖藥治療。患者飲食欠 規(guī)律。家屬晨起時發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)即來急診。查體：心率108次／分，呼吸21次／分，幅度較淺．血壓140／70mmHg．皮膚潮濕，引起患者昏迷最可能的原因是
A．酮癥酸中毒 B．乳酸酸中毒 c．非酮癥高滲昏迷 D低血糖
75. 女性，32歲，因發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛2周入院。輔助檢查示：血WBC 5.6×109/L, Hb 96g/L, Plt 108×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞3.0%，尿蛋白(+)、RBC 5~7/HP。 該患者確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列輔助檢查結(jié)果于其病情相符合的是()醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. m.zxtf.net.cn
A. Coombs試驗(+)
B. 外周血涂片可見破碎紅細(xì)胞
C. 血清抗腎小球基底膜抗體陽性
D. 尿紅細(xì)胞位相顯示80%紅細(xì)胞形態(tài)正常
考察知識點：系統(tǒng)性紅斑狼瘡輔助檢查
76、混合結(jié)締組織病患者自身抗體陽性率最高的是( )
A、抗Jo-1抗體 B、抗RNP抗體 C、抗SS-A抗體 D、抗著絲點抗體
考察知識點：混合結(jié)締組織病輔助檢查
77、下列治療休克的措施中，最重要的是( )
A、應(yīng)用血管活性藥 B、補(bǔ)充血容量 C、糾正酸堿平衡失調(diào) D、保持合適的體味并吸氧
考察知識點：休克的治療
78、患者誤輸異型血后無尿2天，無休克，此時最有效的治療是( )
A、輸注甘露醇 B、血液透析 C、注射地塞米松 D、靜注大量速尿
考察知識點：輸血并發(fā)癥-溶血反應(yīng)的治療
79、下列關(guān)于腹膜粘連的敘述中，錯誤的是( )
A、多為腹腔手術(shù)或炎癥的后果 B、粘連可引起腸梗阻 C、粘連越廣，腸梗阻越重 D、目前尚無有效的預(yù)防粘連的方法
考察知識點：粘連性腸梗阻的診斷治療
80、男性、75歲，總膽管結(jié)石行ERCP和EST取石術(shù)后3小時，出現(xiàn)上腹痛并惡心、嘔吐，劍突下壓痛。最可能的診斷是( )
A、急性胰腺炎 B急性膽囊炎 C、急性膽管炎 D、急性乳頭炎
考察知識點：膽系結(jié)石常見并發(fā)癥
81、下列關(guān)于胰腺假性囊腫的敘述中，正確的是( )
A。多繼發(fā)于腹部外傷 B。囊壁上皮可分泌粘液 C。主要體征是上腹包塊 D。診斷后盡早手術(shù)切除
考察知識點：胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則
82.肝炎后肝硬化病人，有黃疸和大量腹水，因大量嘔血入院。下列治療措施中，不宜采取的是( )
A。三腔管壓迫 B。立即手術(shù) C。輸血，靜脈滴注垂體加壓素 D。曲張靜脈套扎、硬化
考察知識點：肝硬化的治療
83.女性，16歲，1個月前發(fā)現(xiàn)頸前有1個圓形腫物，近日腫物部位紅腫疼痛，6天前破潰，流出黃色粘液樣液體，傷口五愈合跡象。最可能的診斷是( )
A。頸部淋巴結(jié)核 B。甲狀舌管囊腫 C。甲狀腺腺瘤 D。囊狀淋巴管瘤
考察知識點：常見頸部腫塊的診斷要點和治療原則
84. 目前發(fā)病率最高的肺癌病理類型是( )
A. 大細(xì)胞癌
B. 小細(xì)胞癌
C. 鱗癌
D. 腺癌
考察知識點：肺癌的病理
85. 麻醉中發(fā)現(xiàn)CO2蓄積，如排出速度過快，最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是( )
A. 血壓下降，呼吸暫停
B. 血壓下降，呼吸變快
C. 血壓上升，呼吸變快
D. 血壓上升，呼吸變慢
考察知識點：麻醉并發(fā)癥
86、下列選項中，最能提示化膿性腹膜炎病情加重的臨床指標(biāo)是( )
A 腹式呼吸消失 B 腹肌緊張加重
C 腹痛加重 D 腹脹加重
考察知識點：急性化膿性腹膜炎的診斷
87、男性，57歲，胃竇部潰瘍直徑1.5cm，內(nèi)科治療8周無效，應(yīng)采取的手術(shù)方式是( )
A 畢I式胃大部切除術(shù) B 畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
C 選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù) D 高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
考察知識點：胃十二指腸潰瘍病的治療
88、手部開放性損傷后，早期清創(chuàng)縫合不應(yīng)超過的時間是( )
A 4小時 B 8小時 C 12小時 D 16小時
考察知識點：手外傷的現(xiàn)場急救及治療原則
89、男性，20歲，右肱骨干骨折2個月，外固定已拆除。提示骨折已愈合的臨床表現(xiàn)是( )
A、X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂
B、局部有輕微異�；顒�
C、有縱向叩痛，但無局部壓痛
D、患肢平舉0.5kg重物可持續(xù)1分鐘
考察知識點：骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)
90、女性，72歲，因車禍來院。查體：右下肢外旋、短縮畸形，X線平片示：右股骨頸頭下型骨折，部分移位。既往有高血壓、服藥控制在130-140/80-90mmHg。最適宜的治療方法是：( )
A 右下肢持續(xù)牽引、對癥治療 B 切開復(fù)位內(nèi)固定
C 手法復(fù)位，石膏固定 D人工關(guān)節(jié)置換
考察知識點：股骨頸骨折并發(fā)癥和治療原則
