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氯唑西林鈉顆粒

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-9 藥學(xué)論壇
通用名氯唑西林鈉顆粒
曾用名 
英文名CLOXACILLIN SODIUM GRANULES
拼音名LUZUOXILINNA KELI
藥品類別青霉素類
性狀本品為加矯味劑的可溶顆粒;氣芳香,味甜。
藥理毒理本品為半合成青霉素,具有耐酸、耐青霉素酶的特點(diǎn), 對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌和奈瑟菌屬有抗菌活性,對(duì)葡萄球菌屬(包 括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)產(chǎn)酶株的抗菌活 性較苯唑西林強(qiáng),但對(duì)青霉素敏感葡萄球菌和各種鏈球菌的 抗菌作用較青霉素為弱,對(duì)甲氧西林耐藥葡萄球菌無(wú)效。
藥代動(dòng)力學(xué)空腹口服本品500mg,于1小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax), 為9.1mg/ml?诜占s35%。食物影響本品在胃腸道的吸 收,進(jìn)食后服藥者血藥濃度僅為空腹服用者一半。本品血清 蛋白結(jié)合率為94%,能滲入急性骨髓炎病人的骨組織、膿液 和關(guān)節(jié)腔積液中,在胸腔積液中也有較高濃度。亦能透過(guò)胎 盤進(jìn)入胎兒,但難以透過(guò)正常的血腦屏障?诜酒泛蠹s 9%~22%在體內(nèi)代謝,血消除半衰期(t1/2?)為0.5~1.1小時(shí)。 主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管分泌,自尿中排出,少部分自 膽汁排出。
適應(yīng)癥本品主要用于治療產(chǎn)青霉素酶并對(duì)甲氧西林敏感的葡 萄球菌所致輕、中度感染,如骨骼、呼吸道和皮膚、軟組織 感染等。
用法用量口服,成人一次0.5g,一日4次。 小兒:14天以內(nèi)新生兒,體重低于2k g者,每12小時(shí)按 體重12.5~25mg/kg,體重超過(guò)2k g者,每8 小時(shí)給藥一 次,3~4周新生兒給藥周期為6小時(shí)。 空腹服用。
不良反應(yīng)1.過(guò)敏反應(yīng)蕁麻疹等各類皮疹較常見(jiàn),少數(shù)病人中可 發(fā)生白細(xì)胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作和血清病型反應(yīng)(Ⅲ 型變態(tài)反應(yīng))等。個(gè)別病人可發(fā)生過(guò)敏性休克,過(guò)敏性休克 一旦發(fā)生,必須就地?fù)尵龋3謿獾罆惩、吸氧并予以腎上 腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。 2.少數(shù)患者可出現(xiàn)腹脹、食欲減退,甚至惡心、嘔吐、 腹痛、腹瀉等癥狀。 3.個(gè)別患者可出現(xiàn)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少或淤膽型 黃疸。 4.偶見(jiàn)念珠菌屬或革蘭陰性桿菌所致二重感染。
禁忌癥有青霉素類藥物過(guò)敏史者或青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性患者 禁用。
注意事項(xiàng)1.有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病患者 應(yīng)慎用本品。 2.應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問(wèn)藥物過(guò)敏史并進(jìn)行青霉素皮 膚試驗(yàn)。 3.對(duì)一種青霉素過(guò)敏患者可能對(duì)其他青霉素類藥物或 青霉胺過(guò)敏,過(guò)去有青霉素過(guò)敏性休克患者可對(duì)頭孢菌素類 藥物呈現(xiàn)交叉過(guò)敏。 4.輕中度腎功能減退患者服用本品時(shí)劑量不需調(diào)整, 但腎功能嚴(yán)重減退時(shí),本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
孕婦及哺乳期婦女用藥缺乏本品對(duì)孕婦影響的充分研究,但由于本品能透過(guò)胎 盤進(jìn)入胎兒,所以孕婦服用本品時(shí)應(yīng)充分權(quán)衡利弊。本品有 在乳汁中少量分泌,因此哺乳期婦女應(yīng)慎用或在服用本品時(shí) 暫停哺乳。
兒童用藥本品能與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)與血清蛋白的結(jié)合能力,故有黃疸 的新生兒應(yīng)慎用本品。
老年患者用藥老年患者服用本品時(shí)須調(diào)整劑量。
藥物相互作用1.氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類、磺胺藥等抑菌藥可干 擾青霉素的殺菌活性,故不宜與本品及其他青霉素類藥物合 用,尤其在治療腦膜炎或急需殺菌劑的嚴(yán)重感染時(shí)。 2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可 減少本品在腎小管的排泄,使本品的血藥濃度升高,血清半 衰期延長(zhǎng),毒性也可能增加。
藥物過(guò)量 
貯藏密封,在干燥處保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名氯唑西林鈉
化學(xué)名(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[5-甲基-3-(2-氯苯基)-4-異唑甲酰氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽
拼音名LUZUOXILINNA
英文名CLOXACILLIN SODIUM SALT
CAS No.642-78-4
結(jié)構(gòu)式
分子式C19H17ClN3NaO5S
分子量457.87
規(guī)  格50mg(按C19H18ClN3O5S)
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氯唑西林鈉膠囊、注射用氯唑西林鈉
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