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氨芐西林栓

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-9 藥學(xué)論壇
通用名氨芐西林栓
曾用名 
英文名AMPICILLIN SUPPOSITORIES
拼音名ANBIANXILIN SHUAN
藥品類別青霉素類
性狀 
藥理毒理本品屬青霉素類抗生素,對革蘭陽性球菌和桿菌(包括厭氧菌)的抗菌 作用基本與青霉素相同,對糞腸球菌的作用較青霉素強(qiáng)。革蘭陰性細(xì)菌中 腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、奇 異變形桿菌、沙門菌等皆對本品敏感。某些大腸埃希菌及某些志賀菌屬也 對本品敏感,但多數(shù)志賀菌屬對本品耐藥,其他腸桿菌科細(xì)菌、銅綠假單 胞菌、脆弱擬桿菌等對本品耐藥。本品對軍團(tuán)菌和胎兒彎曲桿菌有一定抗 菌作用。 本品的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,使細(xì)菌迅速破裂溶解。
藥代動力學(xué)本品經(jīng)直腸粘膜入血后廣泛分布于體內(nèi),主要臟器中均可達(dá)有效治療濃 度,膽汁中濃度高于血清濃度數(shù)倍,在痰液中濃度低。透過正常腦膜能力 低,腦膜炎時透過量明顯增加。本品可透過胎盤到達(dá)胎兒循環(huán),在羊水中 達(dá)到一定濃度。乳汁中亦含相當(dāng)量的本品。進(jìn)入體內(nèi)的本品約80%以原形由 尿排泄。本品的血消除半衰期(t1/2β)≤1小時。
適應(yīng)癥本品適用于治療敏感細(xì)菌所致的胃腸道感染、尿路感染、呼吸道感染、 軟組織感染、腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等。
用法用量直腸給藥。 一次1枚,一日1次。
不良反應(yīng)1.多見過敏反應(yīng):斑丘疹(尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨 細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤患者)、蕁麻疹及其他血清病樣反 應(yīng)、喉水腫、藥物熱和嗜酸粒細(xì)胞增多等。 2.二重感染:長期或大量應(yīng)用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌、革蘭 陰性桿菌或白念珠菌感染(舌苔呈棕色甚至黑色)。 3.少見粒細(xì)胞和血小板減少、一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、剝脫性皮炎、 過敏性休克、神經(jīng)毒性和腎毒性等。
禁忌癥1.青霉素皮試陽性反應(yīng)者、對本品及其他青霉素類藥物過敏者禁用。 2.傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤 患者禁用。
注意事項1.患者每次開始應(yīng)用本品前,必須先進(jìn)行青霉素皮試。 2.對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏 性疾病史者慎用。 3.本品與其他青霉素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生, 則應(yīng)立即停用本品,并采取相應(yīng)措施。 4.腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期。 5.對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查, 并至少在四個月內(nèi),每月接受血清試驗一次。 6.長期或大劑量應(yīng)用本品者,應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢 測血清鉀或鈉。 7.對實驗室檢查指標(biāo)的干擾:(1)硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性,但葡 萄糖酶試驗法不受影響;(2)可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或門冬氨酸氨基 轉(zhuǎn)移酶測定值升高。
孕婦及哺乳期婦女用藥1、本品可透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),故孕婦慎用。 2、本品可分泌入母乳中,可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌 屬感染等,故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。
兒童用藥 
老年患者用藥老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。
藥物相互作用1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小 管的排泄,因而使本品的血藥濃度升高,血消除半衰期(t1/2β)延長,毒性 也可能增加。 2.本品與別嘌醇合用時,皮疹發(fā)生率顯著增高,故應(yīng)避免合用。 3.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。 4.本品與氯霉素合用于細(xì)菌性腦膜炎時,遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者 單用時高。 5.本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán),因此可降低口服避孕藥 的效果。 6.氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品 的殺菌活性,因此不宜與本品合用,尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴(yán) 重感染時。 7、本品可加強(qiáng)華法林的作用。
藥物過量 
貯藏遮光,密閉保存。
包裝按C16H19N3O4S計
有效期 
主要成分
通用名氨芐西林
化學(xué)名氨芐西林
拼音名 
英文名AMPICILLIN
CAS No.69-53-4
結(jié)構(gòu)式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格 
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氨芐西林丙磺舒膠囊
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