通用名 | 溴新斯的明片 |
曾用名 | |
英文名 | NEOSTIGMINE BROMIDE TABLETS |
拼音名 | XIUXINSIDIMING PIAN |
藥品類(lèi)別 | 抗重癥肌無(wú)力藥 |
性狀 | 本品為白色片。 |
藥理毒理 | 本品具有抗膽堿酯酶作用,且能直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2膽堿受體,故對(duì)骨骼肌的作用較強(qiáng)。而對(duì)腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱,對(duì)胃腸道平滑肌可促進(jìn)胃收縮和增加胃酸分泌,在食道明顯弛緩和擴(kuò)張的病人,本品能有效地提高食道張力。本品可促進(jìn)小腸、大腸,尤其是結(jié)腸的蠕動(dòng),促進(jìn)內(nèi)容物向下推進(jìn)。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 口服吸收差且不規(guī)則?诜_(dá)峰時(shí)間為1-3小時(shí),平均血漿半衰期為0.87小時(shí),生物利用度為1%-2%。在嬰兒和兒童中消除半衰期明顯較成人為短,但其治療作用持續(xù)時(shí)間未必明顯縮短。腎功能衰竭病人其半衰期明顯延長(zhǎng)。本品既可被血漿中膽堿酯酶水解,亦可在肝臟中代謝。用藥量的80%可在24小時(shí)內(nèi)經(jīng)尿排出。其中原形藥物占給藥量50%,15%以3-羥基苯-3-甲基銨的代謝物排出體外。本品血清蛋白結(jié)合率為15%-25%,但進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物很少。 |
適應(yīng)癥 | 重癥肌無(wú)力、手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留。 |
用法用量 | 口服,常用量 一次15mg(1片),一日3次,重癥肌無(wú)力的患者用量視病情而定;
極量 一次30mg(2片),一日100mg(6片)。
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不良反應(yīng) | 本品可致藥疹,大劑量時(shí)可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流淚、流涎等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、驚厥、昏迷、語(yǔ)言不清、焦慮不安、恐懼甚至心臟停搏等。 |
禁忌癥 | (1)對(duì)過(guò)敏體質(zhì)者禁用。
(2)癲癇、心絞痛、室性心動(dòng)過(guò)速、機(jī)械性腸梗阻或尿道梗阻及哮喘病人忌用。
(3)心率失常、心率減慢、血壓下降、迷走神經(jīng)張力升高和帕金森癥等慎用。
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注意事項(xiàng) | 口服過(guò)量時(shí),應(yīng)洗胃、早期維持呼吸,并常規(guī)給予阿托品對(duì)抗之。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚不明確
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兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | (1)本品不宜與去極化型肌松藥合用。
(2)本品不宜與β受體阻斷劑合用。
(3)某些能干擾肌肉傳遞的藥物如奎尼丁,能使本品作用減弱,不宜合用。
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藥物過(guò)量 | 過(guò)量時(shí)可導(dǎo)致膽堿能危象,表現(xiàn)為大量出汗、大小便失禁、瞳孔縮小、睫狀肌痙攣、前額疼痛、心動(dòng)過(guò)緩和其他類(lèi)型的心率失常,亦可見(jiàn)低血壓、肌痙攣、肌無(wú)力、肌麻痹 、胸腔緊縮感及支氣管平滑肌痙攣。
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貯藏 | 密閉保存。 |
包裝 | 15mg |
有效期 | |