(四)關節(jié)的靈活性和穩(wěn)固性因素
關節(jié)的結構體現(xiàn)出關節(jié)既具有靈活性因素又具有穩(wěn)固性因素,二者在保證關節(jié)運動功能的實現(xiàn)中統(tǒng)一起來。在觀察關節(jié)的各種結構時,要注意分析它們對關節(jié)運動的影響,首先,關節(jié)面的形態(tài)是決定關節(jié)運動軸和運動方式的結構基礎,運動軸愈多,運動形式就愈多樣化,愈靈活;其次,關節(jié)頭和關節(jié)窩的面積差,也反映出運動的靈活與否,同類關節(jié),兩者的面積差愈大,運動幅度也愈大,反之面積差越少,則趨于穩(wěn)固;如同為球窩關節(jié),肩關節(jié)則以運動幅度大而靈活見長,而髖關節(jié)與之相比則以穩(wěn)固性稱著;再次,關節(jié)囊的厚薄、松緊,周圍韌帶和肌腱的狀況也明顯影響著關節(jié)的運動,關節(jié)囊堅韌,緊張,周圍韌帶和肌腱堅固,則使關節(jié)運動受限,從而增強其穩(wěn)固性,反之,關節(jié)囊薄弱、松弛,周圍韌帶或肌腱較少,則運動幅度大而增加了靈活性,且此部位往往是關節(jié)易發(fā)生脫位之處。此外,關節(jié)內(nèi)結構對關節(jié)運動也有明顯的影響,如關節(jié)盤、半月板和滑液均可增加關節(jié)的靈活性,而關節(jié)內(nèi)韌帶則對運動有明顯的制約,從而增加關節(jié)的穩(wěn)固性。
三、骨骼肌
運動系統(tǒng)的肌肉muscle屬于橫紋肌,由于絕大部分附著于骨,故又名骨骼肌。每塊肌肉都是具有一定形態(tài)、結構和功能的器官,有豐富的血管、淋巴分布,在軀體神經(jīng)支配下收縮或舒張,進行隨意運動。肌肉具有一定的彈性,被拉長后,當拉力解除時可自動恢復到原來的程度。肌肉的彈性可以減緩外力對人體的沖擊。肌肉內(nèi)還有感受本身體位和狀態(tài)的感受器,不斷將沖動傳向中樞,反射性地保持肌肉的緊張度,以維持體姿和保障運動時的協(xié)調(diào)。
1.肌的構造和形態(tài)
人體肌肉眾多,但基本結構相似。一塊典型的肌肉,可分為中間部的肌腹和兩端的肌腱。肌腹venter是肌的主體部分,由橫紋肌纖維組成的肌束聚集構成,色紅,柔軟有收縮能力。肌腱tendo呈索條或扁帶狀,由平行的膠原纖維束構成,色白,有光澤,但無收縮能力,腱附著于骨處與骨膜牢固地編織在一起。闊肌的肌腹和肌腱都呈膜狀,其肌腱叫做腱膜aponeurosis。肌腹的表面包以結締組織性外膜,向兩端則與肌腱組織融合在一起。
圖2-7 肌的形態(tài)
肌的形態(tài)各異,有長肌、短肌、闊肌、輪匝肌等基本類型。長肌多見于四肢,主要為梭形或扁帶狀,肌束的排列與肌的長軸相一致,收縮的幅度大,可產(chǎn)生大幅度的運動,但由于其橫截面肌束的數(shù)目相對較少,故收縮力也較;另有一些肌有長的腱,肌束斜行排列于腱的兩側(cè),酷似羽毛名為羽狀肌(如股直肌),或斜行排列于腱的一側(cè),叫半羽狀。ㄈ绨肽ぜ、拇長屈肌),這些肌肉其生理橫斷面肌束的數(shù)量大大超過梭形或帶形肌,故收縮力較大,但由于肌束短,所以運動的幅度小。短肌多見于手、足和椎間。闊肌多位于軀干,組成體腔的壁。輪匝肌則圍繞于眼、口等開口部位。
2.肌肉的命名原則
肌肉可根據(jù)共形狀、大小、位置、起止點、纖維方向和作用等命名。依形態(tài)命名的如斜方肌、菱形肌、三角肌、梨狀肌等;依位置命名的如肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、肱肌等;依位置和大小綜合命名的有胸大肌、胸小肌、臀大肌等;依起止點命名的如胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌等;依纖維方向和部位綜合命名的有腹外斜肌、肋間外肌等;依作用命名的如旋后肌、咬肌等;依作用結合其它因素綜合命名的如旋前圓肌、內(nèi)收長肌、指淺屈肌等。了解肌的命名原則有助于對肌的理解和記憶。醫(yī)學全在線m.zxtf.net.cn
3.肌的配布規(guī)律和運動時的相互關系
人體肌肉中,除部分止于皮膚的皮肌和止于關節(jié)囊的關節(jié)肌外,絕大部分肌肉均起于一骨,止于另一骨,中間跨過一個或幾個關節(jié)。它們的排列規(guī)律是,以所跨越關節(jié)的運動軸為準,形成與該軸線相交叉的兩群互相對抗的肌肉。如縱行跨越水平冠狀軸前方的屈肌群和后方的伸肌群;分別從內(nèi)側(cè)和外側(cè)與水平矢狀軸交叉的內(nèi)收肌群和具有外展功能的肌群;橫行或斜行跨越垂直軸,從前方跨越的旋內(nèi)(旋前)肌群和從后方跨越的旋外(旋后)肌群。一般講幾軸性關節(jié)就具有與幾個運動軸相對應的對抗肌群,但也有個別關節(jié),有的運動軸沒有相應肌肉配布,如手的掌指關節(jié),從關節(jié)面的形態(tài)看屬于球窩關節(jié),卻只生有屈伸和收展兩組對抗的肌肉,而沒有與垂直軸交叉的回旋肌,所以該關節(jié)不能做主動的回旋運動,當然它有一定的被動的回旋能力。上述圍繞某一個運動軸作用相反的兩組肌肉叫做對抗肌,但在進行某一運動時,一組肌肉收縮的同時,與其對抗的肌群則適度放松并維持一定的緊張度,二者對立統(tǒng)一,相反相成。另外,在完成一個運動時,除了主要的運動。ㄔ瓌蛹)收縮外,尚需其它肌肉配合共同完成,這些配合原動肌的肌肉叫協(xié)力肌。當然,肌肉彼此間的關系,往往由于運動軸的不同,它們之間的關系也是互相轉(zhuǎn)化的,在沿此一軸線運動時的兩個對抗肌,到沿彼一軸線運動時則轉(zhuǎn)化為協(xié)力肌。如尺側(cè)伸腕肌和尺側(cè)屈腕肌,在橈腕關節(jié)冠狀軸屈伸運動中,二者是對抗肌,而在進行矢狀軸的收展運動時,它們都從矢狀軸的內(nèi)側(cè)跨過而共同起內(nèi)收的作用,此時二者轉(zhuǎn)化為協(xié)力肌。此外,還有一些運動,在原動肌收縮時,必須另一些肌肉固定附近的關節(jié),如握緊拳的動作,需要伸腕肌將腕關節(jié)固定在伸的位置上,屈指肌才能使手指充分屈曲將拳握緊,這種不直接參與該動作而為該動作提供先決條件的肌肉叫做共濟肌。