部隊遭受敵化學(xué)襲擊后的短時間內(nèi)會發(fā)生大批中毒傷員,傷情復(fù)雜、嚴(yán)重、癥狀發(fā)展迅速,救治不當(dāng)或不及時,常能危及生命,因此,做好各項準(zhǔn)備,迅速搶救,早期正確診斷和合理救治非常重要。
一、染毒區(qū)傷員的搶救
在統(tǒng)一指揮下組織搶救分隊開展染毒區(qū)傷員的搶救工作。搶救分隊宜在染毒區(qū)附近展開。以便迅速對中毒傷員進行急救治或輔助急救。為了搶救及時和不遺漏傷員,應(yīng)劃分區(qū)域進行。搶救時先重傷員后輕傷員;先嚴(yán)重染毒區(qū),后輕染毒區(qū)。如傷員數(shù)量大、分布面積廣,應(yīng)組織自救互救。搶救的內(nèi)容有:戴防毒面具;防止繼續(xù)中毒;盡快使用抗毒劑;對染毒皮膚和服裝進行局部消毒;對危及生命的病癥進行緊急處理;用急救包包扎傷口;將傷員撤離染毒區(qū)。
二、救護所的救護和后送
團救護所設(shè)分類硝,分出染毒傷員送洗消組。其它傷病員分緊急救護、留治或后送。師救護所設(shè)分類組,將傷員分為需緊急救護和可延期救護者兩類。
(一)需緊急救護者
1.復(fù)合傷傷員,送手術(shù)繃帶組。
2.不能后送的傷員(肺水腫、虛脫、昏迷、呼吸障礙、驚厥、精神障礙)送住院組。
3.窒息性毒劑中毒肺水腫前期傷員,重度和中度神經(jīng)性毒劑和全身中毒性毒劑中毒傷員送后送組緊急處理后后送。
。ǘ)延期救護者
輕度中毒傷員或可疑中毒者送輕傷留治組。
三、預(yù)防和救治
(一)預(yù)防
1.及時使用防護器材;2.服用預(yù)防藥;3.遵守染毒區(qū)行動規(guī)則;4.及時進行洗消。
。ǘ)救治
1.早期診斷:早期正確的診斷是進行有針對性的爭救治療和組織醫(yī)療后送的基礎(chǔ)。主要根據(jù)是:
。1)中毒史:著重了解染毒區(qū)的特征、當(dāng)時傷員的防護情況、有無大批同類中毒人員出現(xiàn)、早期中毒癥狀和救治情況以及化學(xué)偵察材料等。醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com
(2)癥狀特點:根據(jù)各種毒劑的臨床特點進行診斷,這在戰(zhàn)時更為重要。
。3)實驗室檢查:根據(jù)各種毒劑損傷特點,進行必要的實驗室檢查以輔助診斷。
。4)毒劑偵檢:除了解防化分隊偵檢結(jié)果外,必要時從傷員染毒的皮膚、服裝、嘔吐物、水及食物等采樣進行分析。
2.救治原則:對毒劑傷員的救治,應(yīng)注意正確處理中毒和其它創(chuàng)傷的關(guān)系。貫徹抗毒治療與綜合治療結(jié)合、局部處理與全身治療結(jié)合以及中西醫(yī)結(jié)合等原則。救治要作到及時、準(zhǔn)確。通常對速殺性毒劑中毒傷員的搶救,應(yīng)分秒必爭;對VX染毒傷員,應(yīng)同時進行皮膚消毒及注射抗毒劑;糜爛性毒劑染毒合并有危及生命的創(chuàng)傷時,應(yīng)將創(chuàng)傷急救放在首位,并盡快阻止毒劑繼續(xù)吸收,及時使用抗毒劑。
在救治過程中應(yīng)注意維持呼吸和循環(huán)機能、注意安靜保溫、加強護理、防治感冒及維持水電解質(zhì)平衡等。