肥胖帶絳蟲（Taenia Saginata Goeze，1782)又稱牛帶絳蟲、牛肉絳蟲，或無鉤絳蟲，在我國古籍中也被稱作白蟲或寸白蟲。它與豬帶絳蟲同屬于帶科、帶屬。兩者形態(tài)和發(fā)育過程相似。
形態(tài)
外形與豬帶絳蟲很相似（圖15－10)。但蟲體大小和結(jié)構(gòu)有差異，主要區(qū)別見表15－2：
表15－2人體兩種帶絳蟲的形態(tài)區(qū)別
| 區(qū)別點(diǎn) | 豬帶絳蟲 | 牛帶絳蟲 |
| 1．蟲體長 | 2～4m | 4～8m |
| 2．節(jié)片 | 700～1000節(jié) 較薄、略透明 |
1000～2000節(jié) 較厚、透明 |
| 3．頭節(jié) | 球形、直徑約1mm，具有頂突和2圈小鉤，約25～50個 | 略呈方形、直徑1.5～2.0mm無頂突及小鉤 |
| 4．成節(jié) | 卵巢分為3葉，即左右兩葉和中央小葉 | 卵巢只分2葉，子宮前端常可見短小的分支 |
| 5．孕節(jié) | 子宮分支不整齊、每側(cè)約為7～13支 | 子宮分支較整齊、每側(cè)約15～30支，支端多有分叉 |
| 6．囊尾蚴 | 頭節(jié)具頂突和小鉤、可寄生人體引起囊尾蚴病 | 頭節(jié)無頂突及小鉤，不寄生于人體 |
兩種帶絳蟲的蟲卵在形態(tài)上難以區(qū)別。
圖15－10 肥胖帶吻絳蟲
生活史
牛帶絳蟲的終宿主是人。成蟲寄生在人的小腸上段，頭節(jié)常固著在十二指腸空腸曲下40～50cm處，孕節(jié)多逐節(jié)脫離鏈體，隨宿主糞便排出。通常每天排出6～12節(jié)，最多40節(jié)。每一孕節(jié)含蟲卵8～10萬個，但其中40％需到外界發(fā)育2周才成熟，只有10％為未受精卵。從鏈體脫下的孕節(jié)仍具有顯著的活性力，有的可自動地從肛門逸出。當(dāng)孕節(jié)沿地面蠕動時可將蟲卵從子宮前端排出，或由于孕節(jié)的破裂，蟲卵得以散播。當(dāng)中間宿主牛吞食到蟲卵或孕節(jié)后，蟲卵內(nèi)的六鉤蚴即在其小腸內(nèi)孵出，然后鉆入腸壁，隨血循環(huán)到周身各處，尤其是到運(yùn)動較多的股、肩、心、舌和頸部等肌肉內(nèi)，經(jīng)60～70天發(fā)育為牛囊尾蚴（cysticercus bovis)。除牛之外，羊、美洲駝、長頸鹿、羚羊等也可被牛囊尾蚴寄生。醫(yī).學(xué).全.在.線m.zxtf.net.cn
人若吃到生的或未煮熟的含有囊尾蚴的牛肉，經(jīng)腸消化液的作用，囊尾蚴的頭節(jié)即可翻出并吸附于腸壁，經(jīng)8～10周發(fā)育為成蟲。成蟲壽命可達(dá)20～30年，甚至更長。
致病
寄生人體的牛帶絳蟲成蟲多為1條；但在地方性流行區(qū)，如貴州的從江縣，患者平均感染成蟲2.7～8條，最多的一例竟達(dá)31條。患者一般無明顯癥狀，僅時有腹部不適，饑痛、消化不良、腹瀉或體重減輕等癥狀。但由于牛帶絳蟲孕節(jié)活動力較強(qiáng)，幾乎所有患者都能發(fā)現(xiàn)自己排出節(jié)片，多數(shù)并有孕節(jié)自動從肛門逸出（占77.8％，其中91.48％在晝間逸出)和肛門瘙癢的癥狀。脫落的孕節(jié)在腸內(nèi)移動受回盲瓣阻擋時，可加強(qiáng)活動而引起回盲部劇痛，另外，偶然還可引致闌尾炎、腸腔阻塞等并發(fā)癥和節(jié)片在其它部位的異位寄生，曾有在子宮腔、耳咽管等部位的報告。
調(diào)查中發(fā)現(xiàn)牛帶絳蟲病患者的37％指甲縫中帶有絳蟲卵，誤食蟲卵的機(jī)會當(dāng)不少；但人體幾乎沒有牛囊尾蚴寄生，至今全世界較可靠的人體感染記錄僅有幾例，顯示人對牛帶絳蟲的六鉤蚴具有自然免疫力。
