在不同的腎臟疾病時，熒光標記抗體或免疫酶標記抗體在腎臟內(nèi)顯示的部位、分布情況和型式（pattern)皆有所不同。現(xiàn)根據(jù)其在腎臟內(nèi)顯示的不同部位敘述如下：
一、腎小球毛細血管壁
熒光標記或酶標記抗IgG抗體在腎小球毛細血管壁沉積的型式可分為線條狀及顆粒狀。連邊續(xù)線形熒光常為抗腎小球基底膜抗體所致的腎炎，如Goodpasture綜合征。不連續(xù)顆粒狀熒光常為循環(huán)免疫復合物或原位免疫復合物所致的腎炎。但當抗腎小球基底膜性腎炎的腎小球毛細血管壁因遭受破壞而斷裂時，連續(xù)線形熒光可變?yōu)椴贿B續(xù)的短線狀。反之，免疫復合物性腎炎的沉積物過于密集時，可以出現(xiàn)假線條狀熒光。而抗補體各種成分（如C1q、C3、B因子等)的抗體及纖維蛋白元抗體在腎小球毛細血管壁的沉積往往呈顆粒狀。
根據(jù)熒光標記或酶標記抗體沉積的范圍，可分為下列三種情況。
1．彌漫型 顆粒狀熒光普遍而均勻地分布在腎小球毛細血管袢的各個部位。常見于膜性腎小球腎炎、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎和狼瘡性腎炎的彌漫型。
2．不規(guī)則型 顆粒狀熒光或短線狀熒光不規(guī)則地分布于腎小球毛細血管袢，常見于快速進行性腎小球腎炎。
3．局灶性節(jié) 段性型 僅部位腎小球的某個節(jié) 段有顆粒狀熒光，而大部位腎小球不顯示熒光。常見于局灶性節(jié) 段性腎小球硬化及狼瘡性腎炎的局灶節(jié) 段型。
二、腎小球系膜區(qū)
某些免疫球蛋白可沉積于腎小球系膜區(qū)而呈顆粒狀或團塊狀熒光。如Iga 腎病時系膜區(qū)有IgA沉積，IgM腎病時系膜區(qū)有IgM沉積，狼瘡性腎炎的系膜型可在系膜區(qū)有IgG、IgA、IgM沉積。除上述之免疫球蛋白可在系膜區(qū)沉積外，目前對系膜區(qū)細胞外基質(zhì)的研究已逐漸深入，酶標記抗體可分別顯示系膜區(qū)內(nèi)纖維連接蛋白、Ⅲ型膠原及Ⅳ型磁原之分布狀況。
三、腎小球毛細血管壁及系膜區(qū)
免疫球蛋白沉積于腎小球毛細血管壁，同時也沉積于系膜區(qū)，呈顆粒狀。常見于系膜毛細血管性腎小球腎炎及狼瘡性腎炎的彌漫型。醫(yī)學全.在.線m.zxtf.net.cn
四、新月體性
新月體性腎小球腎炎時，在新月體內(nèi)可見有IgG及補體C3呈顆粒狀沉積，并常出現(xiàn)纖維蛋白元（Fb)沉積。在Goodpasture 綜合征時�？捎卸鄶�(shù)新月體形成，亦可在新月體內(nèi)出現(xiàn)IgG及纖維蛋白元的顆粒狀沉積。
五、腎小球球囊腔
在急性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎伴有球囊腔內(nèi)滲出性病變時，可于球囊腔內(nèi)出現(xiàn)IgG及纖維蛋白元的顆粒狀沉積。在眥癜性腎炎及Wegener’s肉芽腫時，偶可于球囊腔內(nèi)有纖維蛋白元沉積。
六、腎小管
狼瘡性腎炎時，免疫球蛋白既可沉積于腎小球，也可沉積于腎小管基底膜，有時腎小管上皮細胞的胞核亦可顯示熒光。
七、小動脈
系統(tǒng)性硬化（硬皮病)、紫癜性腎炎、Wegener’s肉芽腫及惡性高血壓病時，小動脈壁及細動脈壁可有纖維蛋白元沉積呈顆粒狀。
八、緊間質(zhì)
狼瘡性腎炎時，腎間質(zhì)可見有多種免疫球蛋白及補體C3沉積。Sjogren綜合征的部位病例可于腎間質(zhì)內(nèi)有IgG呈顆粒狀沉積。在以單核細胞浸潤為主要表現(xiàn)的間質(zhì)性腎炎，腎間質(zhì)中可用Tamm – Horstall糖蛋白的沉積。
