人的子宮平滑肌含有β腎上腺素受體,且以β2受體占優(yōu)勢。許多常見β2受體激動(dòng)藥如沙丁醇胺(舒喘靈)等都有松弛子宮平滑肌作用,并試用于防治早產(chǎn)。其中利托君(nitodrine)是專作為子宮松弛藥而設(shè)計(jì)發(fā)展的。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與異丙腎上腺素相似,對非妊娠和妊娠子宮都有抑制作用?捎糜诜乐卧绠a(chǎn)。除β2受體激動(dòng)藥外,鈣通道阻滯藥也有良好的子宮平滑肌松弛作用,具有開發(fā)的前途。這一類子宮平滑肌抑制藥被稱為抗分娩藥(tocolytic drugs)。
制劑及用法
縮宮素(oxytocin)皮下或肌內(nèi)注射,2~5U/次,用5%葡萄糖液500ml稀釋后緩慢靜脈滴注,具體用法見縮宮素“臨床應(yīng)用”項(xiàng)。極量:肌注20U/次。
垂體后葉素(pituitrin)皮下或肌內(nèi)注射,5~10U/次;靜脈滴注5~10U/次,可用5%葡萄糖液500ml稀釋后緩慢滴入。
馬來酸麥角新堿(ergometrine maleate)口服,0.2~0.5mg/次。肌內(nèi)注射,0.2~0.5mg/次,必要時(shí)半小時(shí)后重復(fù)一次。靜脈滴注0.2mg以5%葡萄糖溶液稀釋后應(yīng)用。極量:肌內(nèi)或靜脈注射,0.5mg/次,1mg/日。
酒石酸麥角胺(ergotamine tartrate)口服1mg/次。皮下或肌內(nèi)注射,0.25mg/次。
麥角胺咖啡因片 每片含酒石酸麥角胺1mg,咖啡因100mg。偏頭痛發(fā)作時(shí)即口服半片至1片半;如無效,可于間隔1小時(shí)后重復(fù)同劑量。
麥角流浸膏 2ml/次,3次/日,連續(xù)口服2~3天。極量:12ml/日。
乙磺酸二氫麥角堿(dihydroergotoxine aethanosulfonate)將鹽酸哌替啶100mg、鹽酸異丙嗪25mg、乙磺酸二氫麥角堿0.6~0.9mg加入5%葡萄糖液250ml中,配成冬眠合劑進(jìn)行靜脈滴注。
益母草流浸膏 2~5ml/次,3次/日,連續(xù)口服2~3天。
當(dāng)歸浸膏片 0.5/片。4~6片/次,2~3次/日。