網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 外科疾病 > 胃腸外科學(xué) > 正文:十二指腸淤積癥
    

十二指腸淤積癥

概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

概述】 返回

  表現(xiàn)為十二指腸內(nèi)容物經(jīng)常性或間歇性的停滯,導(dǎo)致十二指腸擴張及其特殊的臨床癥狀。其原因有炎癥、結(jié)核、腫瘤、先天性異常及腸系膜上動脈壓迫十二指腸等,偶見于胃、十二指腸潰瘍或膽道疾患,或因腹部手術(shù)后產(chǎn)生功能性十二指腸梗阻等。

診斷】 返回

  1.癥狀

  主要為上腹部疼痛和飽脹癥狀,多在進食過程中或進食后發(fā)生,惡心、嘔吐膽汁樣物,有時因上腹飽脹而自行設(shè)法嘔吐以緩解癥狀。此癥呈周期性反復(fù)發(fā)作,逐漸加重。常出現(xiàn)便秘。

  2.體征

  可見胃型及蠕動波,上腹振水音陽性,可聞及腹內(nèi)拍水聲和腸鳴音高亢。

  3.輔助檢查

 、黉^餐檢查可見十二指腸郁滯及擴張征象,或在十二指腸某處鋇劑突然受阻,有時可見逆蠕動。②胃鏡可發(fā)現(xiàn)十二指腸腔內(nèi)的梗阻原因及在梗阻部位胃鏡進行受阻。③空腹抽取十二指腸液常可發(fā)現(xiàn)有食物殘渣等。

治療措施】 返回

  1.非手術(shù)治療

  休息,抬高床腳,腹部按摩。抽吸沖洗十二指腸,進無渣而富營養(yǎng)的飲食,食后采取左側(cè)臥位、伏臥位或胸膝位。內(nèi)服阿托品、苯巴比妥等藥可暫時收效。

  2.手術(shù)治療

 、偈改c空腸吻合術(shù)。適用于十二指腸第三段梗阻,手術(shù)要求空腸距屈氏韌帶10~15cm,與脹大的十二指腸第三段吻合,吻合口至少為5cm,以防腸內(nèi)容物通過不暢。②胃空腸吻合術(shù)。十二指腸周圍粘連多,暴露困難時方可使用,以免發(fā)生腸瘺。

關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證