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behcet病

behcet病治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論
概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機(jī)理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

概述】 返回

  Behcet(白塞)病,是一個(gè)多系統(tǒng)的慢性損害性綜合征。其特點(diǎn)是除復(fù)發(fā)性口腔潰瘍外,有還生殖器潰瘍及復(fù)發(fā)性葡萄膜炎。

診斷】 返回

  主要根據(jù)臨床體征:

  1.主要體征:反復(fù)性口腔、陰部潰瘍,皮膚疾患和各類(lèi)型的葡萄膜炎。

  2.次要體征:關(guān)節(jié)炎,胃腸道疾病,血管炎及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

治療措施】 返回

  1.充分持久的散瞳。

  2.激素的及時(shí)應(yīng)用,局部點(diǎn)眼,結(jié)膜下或球旁注射,但不宜大量和長(zhǎng)期應(yīng)用激素。

  3.免疫抑制劑的應(yīng)用:硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、痛可寧。

【病原學(xué)】

  病因不明,可能涉及遺傳、病毒感染與免疫學(xué)諸方面。目前推想是一種自體免疫性疾病。主要病理改變是閉塞性血管炎及組織壞死。

臨床表現(xiàn)】 返回

  1.全身不適,疲勞,低燒,食欲不振,陰部、口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,皮膚呈結(jié)節(jié)性紅斑改變。

  2.眼部表現(xiàn):約有80%患者雙眼同時(shí)或先后發(fā)生葡萄膜炎、病程長(zhǎng)達(dá)10~20年之久,其類(lèi)型為:①輕型虹膜睫狀體炎;②急性虹膜睫狀體炎,脈絡(luò)膜炎,③急性全葡萄膜炎。其表現(xiàn)為反復(fù)性肉芽腫性炎癥。細(xì)小的KP,前房積膿,并發(fā)性白內(nèi)障,繼發(fā)性青光眼。眼底表現(xiàn)為黃斑囊新詩(shī)水腫,變性,中央動(dòng)脈或靜脈阻塞,視網(wǎng)膜水腫、滲出、出血,視神經(jīng)乳頭充血水腫,萎縮,最后可導(dǎo)致視力永久性喪失。

鑒別診斷】 返回

  應(yīng)與伴有視網(wǎng)膜血管炎的葡萄膜炎相鑒別;與伴有前房膿性前葡萄膜炎相鑒別。這此病多為單眼發(fā)病,有前部或后部葡萄膜炎表現(xiàn)。且不合并口腔或生型器潰瘍等全身表些病多為單眼發(fā)病,有前部或后部葡萄膜炎表現(xiàn)。且不合并口腔或生殖器潰瘍等全身表現(xiàn)。

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