注意:在開始輸血前都必須核對(duì)病人腕牌,貯血袋上的標(biāo)簽和相容性實(shí)驗(yàn)的報(bào)告,以確保該病人所需的血與病人血型相容,而且成分也符合要求。
為防止紅細(xì)胞機(jī)械性損傷,輸血針頭應(yīng)用18號(hào)或更大號(hào)的。無論輸入何種血液成分,都需使用過濾器。只有0.9%氯化鈉靜脈注射液可加入貯血袋或與血液相連的輸液管內(nèi)。低滲性溶液可引起溶血,從而縮短紅細(xì)胞壽命。林格溶液中的鈣可引起血液凝固。
輸給1u的血或血液成分通常不應(yīng)超過4小時(shí)。輸血期過長(zhǎng)增加了細(xì)菌生長(zhǎng)的危險(xiǎn)。由于心力衰竭或血容量過多,必須慢速輸血時(shí),可在血庫將血液分成較小包裝分次輸入。對(duì)于兒科的小劑量輸血,1u血按輸血天數(shù)等分于幾個(gè)無菌的小袋內(nèi),以減少對(duì)供體抽血次數(shù)。
在輸血最初15分鐘內(nèi)要密切觀察,包括記錄體溫,血壓,脈搏和呼吸速率。在輸血期間及輸血后應(yīng)巡回觀察。在此期間應(yīng)測(cè)定體液狀況。病人應(yīng)保暖,蓋好被子,以免出現(xiàn)畏寒現(xiàn)象而誤認(rèn)為輸血反應(yīng)。在夜間進(jìn)行選擇性輸血的做法不應(yīng)鼓勵(lì)。