病因?qū)W和發(fā)病機(jī)制
鞭蟲病經(jīng)糞-口途徑感染,感染由攝入蟲卵所致。蟲卵在十二指腸孵化,在移行到大腸前,幼蟲先侵犯小腸的粘膜并發(fā)育成熟。成蟲將頭部埋入結(jié)腸和盲腸的表淺粘膜,約3個(gè)月完成其生活史,成蟲可活7~10年。
鞭蟲主要見(jiàn)于熱帶和亞熱帶地區(qū),美國(guó)南部農(nóng)村地區(qū)輕度無(wú)癥狀感染常見(jiàn)。
癥狀,體征和診斷
輕度感染常無(wú)癥狀,重度感染可引起腹痛,納差和腹瀉,有的甚至延緩生長(zhǎng)發(fā)育。嚴(yán)重感染可致體重減輕,貧血以及兒童和臨產(chǎn)孕婦的直腸虛脫。糞便中很易找到特征性的檸檬狀蟲卵。
預(yù)防和治療
預(yù)防需要有適當(dāng)?shù)男l(wèi)生條件和良好的個(gè)人衛(wèi)生,無(wú)癥狀的輕度感染不必治療。較重的感染可用甲苯達(dá)唑(100mg日服2次,連服3日)治療。懷孕期間不應(yīng)該服該藥。