概述:
體重超常,實(shí)測(cè)體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上,并且脂肪百分率(F%)超過30%者稱為肥胖。實(shí)測(cè)體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重,但<20%者稱為超重。肥胖病系指單純性肥胖,即除外內(nèi)分泌-代謝病為病因者。肥胖可見于任何年齡,40-50歲多見,女多于男。女性脂肪分布以腹、臀部及四肢為主,男以頸及軀干為主。
病因1、遺傳因素:?jiǎn)渭冃苑逝终叨嘤屑易迨贰?、飲食因素:熱量攝入過多,尤其高脂肪或高糖飲食均可導(dǎo)致脂肪堆積。3、活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)因素:運(yùn)動(dòng)是消耗能量的主要方式。運(yùn)動(dòng)減少,能量消耗降低,未消耗能量以脂肪儲(chǔ)存于全身脂肪庫(kù)中。4、神經(jīng)精神因素。5、代謝因素:肥胖者合成代謝亢進(jìn),與正常人相比有著顯著差別。6、內(nèi)分泌因素:肥胖者胰島素分泌偏多,且又存在胰島素抵抗,脂肪細(xì)胞膜上胰島素受體較不敏感,脂肪細(xì)胞上單位面積的胰島素受體密度減少,也促進(jìn)脂肪合成。
癥狀表現(xiàn):
1、輕者無明顯癥狀,中、重度肥胖表現(xiàn)有乏力、怕熱、出汗、動(dòng)則氣短心悸,以及便秘、性機(jī)能減退,女性可伴有月經(jīng)不調(diào)等癥狀,部分病人由于內(nèi)分泌功能失調(diào)而浮腫,也可因?yàn)橹具^多或活動(dòng)減少,下肢血液、淋巴液回流受阻而引起浮腫。2、胸部脂肪過度堆積,可致低換氣綜合征:氣促、脈快、無力、易倦、嗜睡、紫紺,二氧化碳分壓升高,氧分壓、動(dòng)脈氧飽和度下降。3、兒童肥胖運(yùn)動(dòng)不靈活,不愿參加活動(dòng),易出汗、心慌、氣短亦是患兒活動(dòng)后常見的癥狀。此外,患兒抵抗力低,易患呼吸道疾病,部分患兒伴有高血壓、高脂血癥等。
診斷依據(jù):
1、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)。2、肝功能、腎功能、代謝物檢查。3、心血管檢查。4、胰島功能檢測(cè)。5、內(nèi)分泌特殊檢查。6、甲狀腺功能檢測(cè)。
治療:
1、合理飲食,減少熱量攝入。2、加強(qiáng)體育鍛煉,增加熱量消耗。3、輔助藥物治療。
預(yù)防常識(shí):